產科質量檢查存在問題的改進措施-展示頁
2024-10-13 13:44本頁面
【正文】 和新生兒窒息的觀察處理、HIV的快速檢測、新生兒疾病篩查、傳染病母嬰阻斷等、由醫(yī)務科、護理部對改進情況進行檢查，工作未到位必須繼續(xù)改進，直到符合要求為止。項目工作：“艾、梅、乙”沒有全部納入首次產檢快速監(jiān)測，出生缺陷無登記，兩篩過低，梅毒患者出院醫(yī)囑隨訪交待不到位。加強醫(yī)生感染培訓?，F(xiàn)場評估：走道病房安臵防滑扶手，購臵新生兒復蘇臺，高危門診不能適應指引。產兒科質量持續(xù)改進：并發(fā)癥跟蹤服務不到位，高危孕產婦沒有術前評估記錄，產科出院小結要詳細。二、日常工作不到位的問題行政管理：沒有進行定期督導記錄，新入職人員沒有及時進行崗前培訓。對危重高危原則上轉上級醫(yī)院監(jiān)護，對情況特殊急診或孕產婦不愿意轉院的，要請外援專家進行評估，報醫(yī)務科簽署意見后報院長批準后方可收院監(jiān)護。幫助解決疑難問題，為產科保駕護航，正是有了這樣一支專家團隊，才保證了建院三年多來沒有發(fā)生孕產婦和新生兒死亡。王榮、馮上瓊，石衛(wèi)佳副主任醫(yī)師，同時聘請了廣州市某醫(yī)院產科主任、謬士霞主任醫(yī)師。超范圍經營問題：我院是二級?？漆t(yī)院，一類助產機構，按照《廣州市高危妊娠管理辦法（試行）》和《廣州市孕產婦保健分類管理工作方案》規(guī)定，只能處理無并發(fā)癥的正常孕產婦分娩。如何有效地降低剖宮產率？我院經過認真討論，認為要從以下三個方面下功夫；一是嚴格掌握剖宮產指征；二是引導無剖宮產指征而又強烈要求剖宮產的產婦及家屬盡量陰道分娩，并在病歷中記錄溝通談話內容，簽訂知情同意書。陰道分娩過程是一個不可預測的過程，萬一陰道試產失敗，甚至分娩發(fā)生新生兒產傷意外，產婦及家屬是不能接受的。對此，我們也進行了分析，除了有剖宮產指征的，社會因素引起的也占了一定比例。現(xiàn)在有2名醫(yī)師取得《母嬰保健技術考核合格征》，6名助產士理論考試合格，正分批在白云區(qū)婦幼保健院進行崗前培訓，合格后就能辦理《母嬰保健技術考核合格征》，做到持證上崗。對個別還沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的按實習生對待，交由高年資的醫(yī)生帶教?，斎R婦產醫(yī)院產科質量督查整改情況匯報 一、三個主要問題依法執(zhí)業(yè)工作不到位：少數(shù)醫(yī)護工作人員沒有及時變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士執(zhí)業(yè)地點，從事母嬰保健技術服務工作人員沒有取得廣州市《母嬰保健技術考核合格證》。第一篇：2015年9月7日下午，白云區(qū)衛(wèi)生局、婦幼保健院組織的產科質量督查組，對我院產科臨床質量進了全面細致的督查，對工作中存在的問題提出了客觀的、公正的、善意的意見。檢查結束后我們立即召開了各相關部門的會議，認真落實檢查組提出的存在問題，認真落實整改。針對這一問題，醫(yī)院人力資源部門正在逐一核對未變更人員，對取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員盡快變更到位。對于沒有取得《母嬰保健技術考核合格證》的工作人員、符合報名條件的醫(yī)師3人，助產士6人全部參加今年母嬰保健技術考核培訓、考試、考核。剖宮產率偏高：2015年我院剖宮產率比2014年有所下降，但離一類助產機構不超過30%的標準還有一段距離。近幾年來醫(yī)療糾紛逐年增多，醫(yī)鬧及傷醫(yī)案件頻發(fā)，給醫(yī)生帶來了困擾。產科醫(yī)生往往在產婦無絕對剖宮產手術指征時，而在孕產婦及家屬的強烈要求下，迫于從業(yè)壓力，選擇了剖宮產手術。三是努力提高助產人員處理陰道分娩的技術水平，增強家屬及孕產婦陰道分娩的信心，從而有效降低剖宮產率。由于醫(yī)院屬于婦產?？漆t(yī)院，服務面比較窄，醫(yī)療服務還在起步階段，在重視社會效益同時，兼顧經濟效益，我院為了保證母嬰安全，積極組建專家團隊，產科主任劉素玲，主任醫(yī)師。某婦幼保健院產科專家，郭曉儉主任醫(yī)師，每周各來院巡診二天。盡管如此，我們對督導組專家提出意見十分重視，制訂了整改方案，嚴格執(zhí)行高危孕產婦
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