【正文】 表面張力E 降低肺泡泡沫表面張力 A 濃縮白蛋白B 尿素C 復(fù)方氯化鈉D 山梨醇E 甘露醇 A 庫存血B 血漿C 新鮮血D 白蛋白E 水解蛋白 A 低血鈣B 低血鉀C 低血磷D 高雪鐵E 高血鈉 ，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B 寒戰(zhàn)、高熱 C 呼吸困難、血壓下降D 瘙癢、皮疹E 少尿 ℃溫水中提溫的是A 普通血漿B 干燥血漿C 冰凍血漿D 新鮮血E 庫血，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是A 胸悶、呼吸急促B 寒戰(zhàn)、高熱C 腰背部劇痛、四肢麻木D 黃疸、血紅蛋白尿E 少尿或無尿 A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖鹽水C %氯化鈉D 復(fù)方氯化鈉溶液E 碳酸氫鈉等滲鹽水 ，護(hù)士首先應(yīng)A 測量血壓、脈搏、呼吸B 通知醫(yī)生和家屬C 安慰患者、控制患者情緒 D 熱敷腰部，控制腰痛E 停止輸血，給患者吸氧并保留余血 A 剃去局部頭發(fā)B 70%酒精消毒局部C 右手持針沿靜脈向心方向刺入 D 見回血后，用膠布固定針頭E 調(diào)節(jié)滴速，一般4060滴/分 ，錯(cuò)誤的是A 出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B 通知醫(yī)生及時(shí)處理C 寒戰(zhàn)者給以保溫處理 D 高熱者給予物理降溫E 及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物 ，錯(cuò)誤的是A 立即停止輸血B 靜脈滴注碳酸氫鈉C 雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D 腎衰竭者多飲水以排除毒素E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是 A 輕者可減慢滴速B 重者立即停止輸血C 注射抗過敏藥物D 呼吸困難者給予吸氧E 必要時(shí)可行氣管切開 A 少尿或無尿B 尿素氮增高C 高鉀血癥D 尿內(nèi)有膿細(xì)胞E 酸中毒 A 輸液時(shí)無菌技術(shù)不嚴(yán)格B 輸入刺激性強(qiáng)的藥物C 長期輸入高濃度藥物 D 長時(shí)間靜脈留置硅膠管E 輸液中針頭傳出血管 A 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B 局部組織腫脹、灼熱 C 常伴有高熱、無力等全身癥狀D 局部伴有疼痛 E 局部組織發(fā)紅A 患者是過敏體質(zhì)B 輸入血中含有致敏物質(zhì) C 患者有過敏史D 快速輸入低溫庫血 E 供血者在獻(xiàn)血前服用過可致敏的食物或藥物 A 靜脈取血做化驗(yàn)B 長期輸液周圍靜脈不易穿刺 C 周圍循環(huán)衰竭的危重患者D 測量中心靜脈壓 E 給予高營養(yǎng)治療 A 不宜過濃B 不宜過多C 不宜過慢D 不宜過早E 見尿給鉀 A 瘧疾B 病毒性肝炎C 流行性出血熱D 艾滋病E 梅毒二、共用題干題（每小題2分，共計(jì)30分）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%%氯化鈉溶液500ml。十點(diǎn)鐘左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，半小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體重40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液，當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中加溫，5min后便給患者輸入。A 過敏反應(yīng)B 溶血反應(yīng)C 高鉀血癥D 酸中毒E 低血肛管 A 輸入了對患者致敏的物質(zhì)B 輸入了異型血液C 輸入了庫存血D 輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞 E 枸櫞酸濃度過高，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A 心前區(qū)壓迫感B 面部潮紅C 四肢麻木D 黃疸和血紅蛋白尿E 血壓下降 A 心力衰竭B 呼吸衰竭C 腎衰竭D 過敏性休克E 感染性休克 ，護(hù)士首選的護(hù)理措施是A 吸氧B 通知醫(yī)生C 停止輸血D 靜脈注射碳酸氫鈉E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)【參考答案】一、選擇題 二、填空題靜脈 液體靜壓 膠體血容量血壓過濃過快過多 固定 近心端鎖骨干粗大塌陷 慢化學(xué)血管反應(yīng) 肝 過多血容量心臟負(fù)擔(dān) 下垂靜脈血 Rh ABABO 紅細(xì)胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體 間接 受血者血漿成分血 高鉀血 血漿白細(xì)胞血小板 23周 間接 溶血 抗過敏 外出血 鈣過敏溶血第二篇：基礎(chǔ)護(hù)理考試題靜脈輸液與輸血第十三章 靜脈輸液與輸血一、選擇題（一）A1型題A 濃縮白蛋白B 右旋糖酐C 血漿D 晶體溶液E 全血 、增加血容量及提高血壓有顯著效果的是 A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C %氯化鈉溶液 D 林格液E 低分子右旋糖酐 A 過敏反應(yīng)B 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C 發(fā)熱反應(yīng)D 空氣栓塞E 靜脈炎 %甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完，滴液速度應(yīng)為 A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分（肺水腫）的特征性癥狀是A 咳嗽、呼吸困難B 心慌、惡心、嘔吐C 發(fā)紺、煩躁不安 D 咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，氣促、胸悶 E 胸悶、心悸伴呼吸困難，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)A 改變針頭方向B 更換針頭重新穿刺C 抬高輸液瓶位置 D 局部熱敷E 用注射器推注 A 減慢輸液速度B 適當(dāng)更換肢體位置C 局部熱敷 D 降低輸液瓶位置E 用注射器推注A 空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B 空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口C 空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D 空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口 E 空氣栓塞在肺靜脈入口%30%的酒精濕化，其目的是A 使患者呼吸道濕潤B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧氣 D 降低肺泡表面張力E 降低肺泡泡沫表面張力 A 濃縮白蛋白B 甘露醇C 復(fù)方氯化鈉D 山梨醇E 尿素 A 濃縮白蛋白B 尿素C 復(fù)方氯化鈉D 山梨醇E 甘露醇 A 庫存血B 血漿C 新鮮血D 白蛋白E 水解蛋白 A 低血鈣B 低血鉀C 低血磷D 高雪鐵E 高血鈉 ，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B 寒戰(zhàn)、高熱 C 呼吸困難、血壓下降D 瘙癢、皮疹E 少尿 ℃溫水中提溫的是A 普通血漿B 干燥血漿C 冰凍血漿D 新鮮血E 庫血，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是A 胸悶、呼吸急促B 寒戰(zhàn)、高熱C 腰背部劇痛、四肢麻木D 黃疸、血紅蛋白尿E 少尿或無尿 A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖鹽水C %氯化鈉D 復(fù)方氯化鈉溶液E 碳酸氫鈉等滲鹽水 ，護(hù)士首先應(yīng)A 測量血壓、脈搏、呼吸B 通知醫(yī)生和家屬C 安慰患者、控制患者情緒 D 熱敷腰部，控制腰痛E 停止輸血，給患者吸氧并保留余血 A 剃去局部頭發(fā)B 70%酒精消毒局部C 右手持針沿靜脈向心方向刺入 D 見回血后，用膠布固定針頭E 調(diào)節(jié)滴速，一般4060滴/分 ，錯(cuò)誤的是A 出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B 通知醫(yī)生及時(shí)處理C 寒戰(zhàn)者給以保溫處理 D 高熱者給予物理降溫E 及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物 ，錯(cuò)誤的是A 立即停止輸血B 靜脈滴注碳酸氫鈉C 雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D 腎衰竭者多飲水以排除毒素E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是A 輕者可減慢滴速B 重者立即停止輸血C 注射抗過敏藥物D 呼吸困難者給予吸氧E 必要時(shí)可行氣管切開 A 少尿或無尿B 尿素氮增高C 高鉀血癥D 尿內(nèi)有膿細(xì)胞E 酸中毒 A 輸液時(shí)無菌技術(shù)不嚴(yán)格B 輸入刺激性強(qiáng)的藥物C 長期輸入高濃度藥物 D 長時(shí)間靜脈留置硅膠管E 輸液中針頭傳出血管 A 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B 局部組織腫脹、灼熱 C 常伴有高熱、無力等全身癥狀D 局部伴有疼痛 E 局部組織發(fā)紅A 患者是過敏體質(zhì)B 輸入血中含有致敏物質(zhì) C 患者有過敏史D 快速輸入低溫庫血 E 供血者在獻(xiàn)血前服用過可致敏的食物或藥物，阻塞部分小學(xué)館時(shí)主要癥狀的是A 頭部脹痛B 出現(xiàn)黃疸C 惡心、嘔吐D 背部劇痛E 面部潮紅 A 靜脈取血做化驗(yàn)B 長期輸液周圍靜脈不易穿刺 C 周圍循環(huán)衰竭的危重患者D 測量中心靜脈壓 E 給予高營養(yǎng)治療A 不宜過濃B 不宜過多C 不宜過慢D 不宜過早E 見尿給鉀 A 瘧疾B 病毒性肝炎C 流行性出血熱D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型題（3134題共用題干）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。滴速為70滴/分。此患者可能出現(xiàn)了A 發(fā)熱反應(yīng)B 過敏反應(yīng)C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D 空氣栓塞E 細(xì)菌污染反應(yīng) A 立即通知醫(yī)生B 給患者吸氧C 安慰患者D 立即停止輸液E 協(xié)助患者取端坐臥位，雙腿下垂 ，護(hù)士可采用A 10%20%酒精濕化加壓給氧B 20%30%酒精濕化加壓給氧C 30%40%酒精濕化加壓給氧D 40%50%酒精濕化加壓給氧E 50%70%酒精濕化加壓給氧，可協(xié)助患者采取的體位是A 仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B 左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C 端坐位，雙腿下垂，減少回心血量,減少回心血量 E 抬高床頭2030度，以利于呼吸（3537題共用題干）王欣，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，℃，傷口無滲血滲液。，判斷此患者可能出現(xiàn)A 發(fā)熱反應(yīng)B 過敏反應(yīng)C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D 空氣栓塞E 靜脈炎 A 溶液中含有對患者致敏的物質(zhì)B 溶液中含有致熱物質(zhì) C 輸液速度過快D 溶液溫度過低 E 患者是過敏體質(zhì) A 減慢輸液速度B 立即停止輸液C 物理降溫D 給予抗過敏藥物或激素治療E 保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測以查找原因（3840題共用題干）趙強(qiáng)，男?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg,根據(jù)上述資料，請回答下列問題： A 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)B 心肌梗死C 空氣栓塞D 過敏反應(yīng)E 心絞痛 A 取右側(cè)臥位B 取左側(cè)臥位C 取仰臥位，頭偏向一側(cè) D 取半臥位E 取端坐臥位 A 正確調(diào)節(jié)滴速B 預(yù)防性服用舒張血管的藥物 C 預(yù)防性服用抗過敏藥物D 加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候 E 嚴(yán)格控制輸液量(4146題共用題干)張偉，男。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。當(dāng)輸入10min后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。（大氣壓液體靜壓）和（）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對糾正體內(nèi)（電解質(zhì)）失調(diào)有顯著效果。“四不宜”原則是：不宜（過早過濃過快過多）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。，應(yīng)先從（四肢近心端）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時(shí)間。（大小化學(xué)血管反應(yīng)）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。常因輸入（致熱）物質(zhì)而引起。、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（壞死），如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（左側(cè)）臥位，應(yīng)立即使患者?。ǘ俗麓轨o脈血）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。（凝血原ABABO）不同，將人的血型分為四種類型，即（）型血、（）型血、（）型血和（）型血。（血清紅細(xì)胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體）和供血者的（）進(jìn)行交叉配合，用來檢查（）。血清中有抗A抗體，其血型為（B）型。、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為（O）型。應(yīng)以輸（同）型血為原則。：（全血血漿成分血）、（）和（）三種（新鮮）血。（有形血漿）成分和（）成分。（423周）℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（）。：（直接間接）輸血法和（）輸血法。，獻(xiàn)血者在采血前（抗過敏）h應(yīng)禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。，最好應(yīng)用（新鮮出血）血液，以防止（）傾向。（發(fā)熱過敏溶血）反應(yīng)、（）反應(yīng)、（）反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。一、臨床補(bǔ)液原則先膠后晶、先鹽后糖先快后慢寧酸勿堿、寧少勿多補(bǔ)鉀四不宜二、周圍靜脈輸液法 靜脈留置針輸液法三、頸外靜脈穿刺置管輸液法中心靜脈穿刺技術(shù)要求較高，一般由麻醉師或有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士在嚴(yán)格的無菌條件下完成。特點(diǎn)是行徑表淺、位置固定，易于穿刺，但不可多次穿刺。該管的特點(diǎn)：質(zhì)軟、光滑、無毒、不易老化、對組織刺激性小、有短期的抗凝作用，能在靜脈內(nèi)停留較長時(shí)間 【適應(yīng)癥】①需要長期輸液，而周圍靜脈不易穿刺者。③長期靜脈內(nèi)滴注高濃度的、有刺激性藥物或行靜脈高價(jià)營養(yǎng)輸液。仔細(xì)選擇穿刺點(diǎn)，穿刺點(diǎn)位置不可過高或過低。防止硅膠管內(nèi)發(fā)生凝血。四、鎖骨下靜脈穿刺置管輸液法鎖骨下靜脈較表淺、粗大、固定、常處于充盈狀態(tài)、不易塌陷?！具m應(yīng)癥】①長期不能進(jìn)食或丟失大量液體，需補(bǔ)充大量高熱量、高營養(yǎng)液體及電解質(zhì)的患者。處理方法：適當(dāng)調(diào)高