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婦科手術(shù)后護理常規(guī)-展示頁

2024-10-13 10:47本頁面
  

【正文】 臥,立即吸氧、建立靜脈通道,進行輸液,準(zhǔn)備輸血等搶救措施,避免不必要的搬動,注意保暖,按休克護理常規(guī)護理。腹痛時禁用熱敷及止痛藥,禁止灌腸。暫禁食或按醫(yī)囑給予飲食。積極配合搶救并做好術(shù)前準(zhǔn)備工作(按腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備)。三、婦科急腹癥護理婦科急腹癥包括宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、急性盆腔炎等。收拾病人單位用物及進行清潔消毒工作。將出院通知單送給病人及家屬并通知其辦理出院。備好各種搶救物品及藥物。1及時準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑,做好重病人護理,對危重、休克、高熱、禁食、鼻飼、大手術(shù)后等病人,做好口腔護理和皮膚等護理,定時翻身、拍背、預(yù)防壓瘡,留置管道者做好管道的護理。病人有陰道流血及陰道分泌物排出,每天外陰清潔1~2次,應(yīng)注意出血量及分泌物性狀,并保留標(biāo)本送檢,如出血量多并有成形物排出時,應(yīng)立即報告醫(yī)生,囑病人臥床休息。病情穩(wěn)定者每周記錄1~2次,病情變化隨時記錄;特殊檢查、治療、用藥,隨時記錄。新入院病人當(dāng)班要完成入院記錄。每天準(zhǔn)時記錄24h大便次數(shù),3天無大便及排大便3次或以上者應(yīng)報告醫(yī)生和責(zé)任護士進行處理。C以上者,按高熱病人護理常規(guī)護理,凡物理降溫后30min要測量體溫并按要求記錄。C以上者,每天測4次,176。病室保持清潔整齊,安靜舒適,室內(nèi)光線充足,空氣清新。一般護理進行入院評估,注意了解病情及有關(guān)思想動態(tài),給予心理護理。檢查病人門診各項檢查單及門診病歷,夾在住院病歷。介紹住院須知及責(zé)任細則的內(nèi)容(病區(qū)環(huán)境、衛(wèi)生制度、探視制度、呼叫器的使用及責(zé)任護士、主管醫(yī)生、護士長及介紹者姓名)。第三篇:婦科護理常規(guī)第四章 婦產(chǎn)科護理常規(guī)第一節(jié)婦科護理常規(guī)一、婦科疾病一般護理入院處理熱情接待病人。體質(zhì)虛弱或大手術(shù)后,適當(dāng)延長離床活動時間。8.鼓勵或協(xié)助患者勤翻身,鼓勵患者咳嗽并協(xié)助排痰。(5)教會患者有效咳痰,咳嗽時輕按傷口,減輕傷口張力。(3)取舒適臥位。7.疼痛的護理:(1)按椎管內(nèi)麻醉患者護理要點。排氣前,禁食產(chǎn)氣食物,食用流質(zhì)飲食,少量多餐;給予溫水泡腳,促進腸蠕動。一般24小時后拔除尿管,協(xié)助患者離床活動,督促自行排尿并記錄尿量。保持會陰清潔,每日擦洗會陰及尿道口2次,每日更換無菌引流袋。如有引流管者,應(yīng)觀察引流是否通暢。4.觀察陰道出血量,并進行記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。2.嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,發(fā)現(xiàn)異常時通知醫(yī)生。七、心理護理:加強護患交流,幫助患者消除不良情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。四、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防:惡心嘔吐 輕微者可觀察,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑給予止吐藥,嘔吐時注意頭偏向一側(cè),避免誤吸;高碳酸血癥 表現(xiàn)為乏力、煩燥、呼吸緩慢等癥狀,應(yīng)給予低流量吸氧提高氧分壓,加快二氧化碳排出,預(yù)防酸中毒;疼痛 根據(jù)疼痛及病情,遵醫(yī)囑及時給予止痛藥;感染 加強呼吸道管理和傷口、外陰護理;五、飲食護理:術(shù)后6小時內(nèi)禁食水,6小時后酌情進食無糖非奶的流質(zhì)飲食;肛門排氣后,進食高熱量、高蛋白飲食,少量多餐,循序漸進。:每23小時指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸,并拍背促進排痰。三、加強基礎(chǔ)護理::用復(fù)方替硝唑行口腔護理2次/日,禁食水時用溫開水潤濕口唇,防止嘴唇干裂,必要時予涂唇膏保護。管道護理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管,保持其通暢注意觀察引流液的顏色、量,按無菌操作技術(shù)做好管道護理,每日更換尿袋、引流袋。記錄心率,血壓,呼吸,氧飽和度六小時以內(nèi)1次/半小時,六小時以后酌情1次/12小時。:全麻病人完全清醒前應(yīng)給予吸氧,氧飽和度較低者應(yīng)尋找原因,如是否體位不當(dāng)所致,如改變體位后仍較低者應(yīng)給予吸氧 2升 /分,保持吸氧道通暢,維持氧飽和度95%以上并將病情報告醫(yī)生;二、術(shù)后護理傷口護理:患者應(yīng)包扎腹帶,并放置沙袋壓6小時。第一篇:婦科手術(shù)后護理常規(guī)婦科手術(shù)后護理常規(guī)一、麻醉后護理::給患者采取合適的體位,全麻患者去枕平臥,頭偏向一側(cè)直到麻醉完全清醒,持續(xù)硬膜外麻醉硬去枕平臥6小時,腰麻病人去枕平臥612小時,以免發(fā)生術(shù)后頭痛。依據(jù)病情術(shù)后次日可取半臥位。注意傷口有無滲血,嚴(yán)密觀察患者生命體征:給予持續(xù)心電監(jiān)測24小時。監(jiān)測體溫4/日。拔尿管后囑病人多喝開水,拔管后6~8小時自解小便,如排尿困難,應(yīng)采取多種方法誘導(dǎo)排尿。:用溫開水行會陰擦洗后潔悠神消毒尿道口。:指導(dǎo)并協(xié)助患者翻身每23小時1次,有褥瘡高危因素病人可使用水墊預(yù)防褥瘡。六、鼓勵活動:術(shù)后可以床上翻身,尿管拔除后或術(shù)后第二天即可下床活動。八、康復(fù)指導(dǎo):加強營養(yǎng)的補充,進食高蛋白,高熱量,高維生素,易于消化的食物,少食多餐;術(shù)后多休息,適當(dāng)下床活動,逐步增加活動時間及活動量;遵醫(yī)生建議按期返院復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)盆浴和性生活;第二篇:婦科術(shù)后護理常規(guī)北京市朝陽區(qū)婦兒醫(yī)院婦科術(shù)后護理常規(guī)1.根據(jù)麻醉方式的不同,采取不同臥位。3.巨大卵巢囊腫或大量腹水者,術(shù)后放置在腹部的沙袋12小時后去除。觀察傷口有無滲血滲液,及時更換敷料,保持傷口敷料清潔干燥。留置尿管期間,保持尿管通暢,觀察尿液的顏色、量及性質(zhì)。如發(fā)現(xiàn)尿少或血尿,應(yīng)及時通知醫(yī)師進行處理。6.觀察患者腸蠕動恢復(fù)情況,一般術(shù)后48小時左右可自行排氣,如有腹脹可肌注新斯的明或進行肛管排氣。排氣后給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物。(2)保證充足的睡眠,手術(shù)切口疼痛嚴(yán)重者科遵醫(yī)囑用止痛藥緩解疼痛,病因未明患者禁用止痛藥。(4)正確使用腹帶,減輕傷口張力。(6)操作應(yīng)集中、輕柔,減少移動患者,有引流管的患者搬動時要扶住引流管,防止?fàn)坷鹛弁?。遵醫(yī)囑下床活動,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后3日無大便者,酌情給予緩瀉劑,必要時用肥皂水灌腸。測體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重。醫(yī)保、農(nóng)合病人詢問是否已辦理登記手續(xù),醫(yī)保病人收取醫(yī)保附卡并做好登記保管工作。填寫入院評估表,了解病情,通知醫(yī)生處理。按病情、醫(yī)囑給予分級護理。新入院病人每天測體溫、脈搏2次,連續(xù)3天正常者改為每天1次,176。C以上者,每4h測1次,體溫在39176。入院時測血壓、體重1次,以后每周測1次(病重臥床不能測體重的應(yīng)在體溫單體重欄填寫“臥床”)。按病情和醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄出入量,并觀察嘔吐物、引流液、分泌物的量及性質(zhì)。住院病人更改護理級別,飲食等均須書寫護理記錄。按醫(yī)囑給予膳食,做好飲食指導(dǎo),不能自行進食者,協(xié)助喂食或鼻飼。1按分級護理要求定時巡視病房,注意病情變化,如陰道流血增多、劇烈腹痛等,應(yīng)立即測量血壓、脈搏,觀察腹痛性質(zhì)、部位、疼痛出現(xiàn)時間,及時報告醫(yī)生并做好病情記錄。1協(xié)助做好各種檢驗標(biāo)本的收集及各種特殊檢查。二、婦科病人出院一般護理按醫(yī)囑給予病人辦理出院,檢查病人住院期間的醫(yī)囑收費情況,通知收費員辦理出院手續(xù)。給予病人出院用藥及交待用藥的方法及注意事項,交待出院后注意事項,復(fù)查時間及地點,交給病人門診病歷及疾病證明書,并送病人到電梯口。病人一覽表上取消病人姓名,填寫日志及病區(qū)報告,在體溫單上填寫出院時間,排列病歷,在護理記錄單及護理病歷上填寫出院小結(jié)。按婦科疾病一般護理常規(guī)。絕對臥床休息,避免不必要的搬動,安慰病人,給予身心整體護理。嚴(yán)密觀察病人面色、神志、血壓、脈搏、呼吸及腹痛部位與性質(zhì),如腹痛突然加劇,應(yīng)立即報告醫(yī)生。有陰道流血者,注意觀察出血量及陰道排出的組織物,報告醫(yī)生并保留標(biāo)本備檢。確診需作手術(shù)者,迅速按剖腹探查術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備及護理。通知家屬來院,由醫(yī)師詳細介紹手術(shù)情況,填寫手術(shù)同意書。備皮:剃去劍突下、兩側(cè)腋中線以
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