【正文】 在口腔內(nèi)生長和繁殖機會。注意病人血象的變化，如白細胞、血小板過低時，應(yīng)囑病人臥床休息，并預(yù)防感染及出血，發(fā)現(xiàn)出血傾向及時報告醫(yī)生。掌握藥物性能，嚴格按要求進行藥物的配制和稀釋。注意保護靜脈，合理選擇靜脈及注射部位，靜脈穿刺成功后，方可應(yīng)用化療藥物，嚴防藥液漏于皮下引起組織壞死，皮膚潰爛。做好心理護理，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。十六、婦科惡性腫瘤化療護理皮膚感染。手術(shù)治療者,按全宮切除術(shù)護理常規(guī)。有頭痛、嘔吐、視力障礙、偏癱、昏迷、抽搐等腦轉(zhuǎn)移癥狀者,則按腦轉(zhuǎn)移護理,昏迷者按昏迷病人常規(guī)護理。臥床休息、輸血、輸液準備。做好心理護理,幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。注意休息。(4)隨訪2年，避孕1年。第2年開始每6個月1次。(3)清宮術(shù)后應(yīng)每周查血HCG1次，連續(xù)3個月。1出院隨訪：(1)有陰道流血者注意觀察陰道流血量、性質(zhì)及顏色等，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時與醫(yī)護人員聯(lián)系。(3)術(shù)后8h仍未排尿者，給予誘導(dǎo)排尿。刮宮術(shù)后護理：(1)注意陰道流血及腹痛情況。配血并做好刮宮術(shù)的準備。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、胸前區(qū)不適，呼吸困難、脈搏加快情況即報告醫(yī)生。注意腹痛及陰道流血情況，檢查排出物內(nèi)有無水泡狀組織物及子宮增大情況，流血多時即通知醫(yī)生，排出之組織物應(yīng)保留待檢。因妊娠反應(yīng)不能進食者，應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡，并做好輸液護理。十五、滋養(yǎng)細胞疾病護理（一）良性葡萄胎護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。按醫(yī)囑回院復(fù)診。注意營養(yǎng)補充、保證充分休息。必要時做好刮宮術(shù)前準備，輸液、配血。(3)維持量服用時間，通常按停藥后發(fā)生撤退性出血的時間，與病人上一次行經(jīng)時間相應(yīng)考慮。合理使用激素：(1)按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。出血期間避免過度疲勞和劇烈運動，保證休息充分。貧血者根據(jù)情況輸血。十四、功能性子宮出血護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。行卵巢全部切除術(shù)的病人，指導(dǎo)其服用雌激素制劑，介紹有關(guān)激素替代療法，囑病人出院后到門診復(fù)診。每天用溫開水沖洗會陰部1~2次，疼痛嚴重時避免性生活。告知病人避免人工流產(chǎn)和刮宮，避免月經(jīng)期及月經(jīng)干凈3d內(nèi)行性生活。出院指導(dǎo)注意休息，加強營養(yǎng)，提高機體的免疫力。十三、子宮內(nèi)膜異位癥護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好口腔、皮膚護理，預(yù)防肺部感染、尿道感染、下肢靜脈栓塞、盆腔淋巴囊腫和壓瘡等并發(fā)癥。注意術(shù)后有否尿漏發(fā)生，及時報告醫(yī)生。有陰道引流管者于術(shù)后24h開放，于術(shù)后48h拔除，注意陰道流出液的量及性質(zhì)，保持會陰清潔，及時更換會陰墊。術(shù)晨行陰道抹洗后協(xié)助醫(yī)生行陰道內(nèi)填塞紗條。術(shù)前1天中午半流飲食、晚餐流質(zhì)飲食，晚上22：00后禁食。十二、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌護理術(shù)前護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。出院指導(dǎo)注意腹痛和陰道排液情況，如有新鮮血液排出，可能是子宮斷端出血，應(yīng)及時就診。術(shù)后注意臥床休息，逐漸增加活動量，避免作腹壓增加的動作。待腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣后給予半流飲食，一般排大便后可進普食。術(shù)后留置尿管按留置尿管護理常規(guī)護理。術(shù)前無須留置尿管，囑病人排空大小便。按婦科陰式全宮切除手術(shù)前護理常規(guī)。指導(dǎo)病人術(shù)后第1次月經(jīng)干凈3～7d，輸卵管通水通暢后再懷孕。未生育者，要保持樂觀的情緒，不要背思想包袱，利于再次受孕。指導(dǎo)病人掌握本病早期典型癥狀，如停經(jīng)一段時間后出現(xiàn)陰道流血、腹痛、伴肛門墜脹感，要引起高度重視，并及時就診。（3）要及時治療泌尿和生殖系統(tǒng)的急性炎癥，慢性炎癥要徹底治療。（1）注意個人月經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，避免引起盆腔炎。出院指導(dǎo)囑病人注意休息，加強營養(yǎng)，以提高機體抵抗力。若采用化療藥物應(yīng)按化療護理常規(guī)護理。注意觀察病人的用藥副作用。指導(dǎo)病人進食富含營養(yǎng)的清淡半流食物，避免刺激性食物，多飲水，保持大便通暢，避免使用腹壓。十、異位妊娠（保守治療）護理按婦科疾病一般護理常規(guī)?；顒蛹靶菹ⅲ鹤⒁庑菹ⅲ瑒谝萁Y(jié)合，參加適當(dāng)?shù)幕顒?；注意保暖，恢?fù)期少到公共場合，預(yù)防感冒；保持心情舒暢。定期專科復(fù)診。出院指導(dǎo)服藥指導(dǎo)：（1）按醫(yī)囑按時按量服藥（2）特殊用藥指導(dǎo)。按婦科手術(shù)前后的護理常規(guī)。1個月后到門診復(fù)查。宮腔鏡檢查出院指導(dǎo)注意休息，不可過度活動，禁止重體力勞動。注意病人陰道流血情況。按醫(yī)囑檢查前用藥。需麻醉者術(shù)前禁食6h。術(shù)后4~6h協(xié)助病人自解小便。但應(yīng)警惕腹腔內(nèi)出血，器官損傷致氣體栓塞等并發(fā)癥。嚴密觀察生命體征，每30min測血壓、脈搏、呼吸和氧飽和度1次，一般連續(xù)4次后改為每1h測1次，連續(xù)2次正常停，及時補充體液，保持出入量平衡。給予吸氧，保持呼吸道通暢。按醫(yī)囑使用術(shù)前藥。術(shù)晨測量生命體征，抹洗陰道。術(shù)前1天下午按醫(yī)囑給予口服瀉藥（如口服瀉藥后至晚上20：％肥皂水灌腸），非口服瀉藥者則在晚上20：00行灌腸（宮外孕病人不行灌腸）。按醫(yī)囑行普魯卡因試敏。心理護理：根據(jù)病人心理特點，耐心傾聽其對病痛的陳述，用簡明扼要、通俗易懂的語言向病人說明手術(shù)的重要性和必要性，使病人逐漸對所要進行的手術(shù)有充分的思想準備，坦然、鎮(zhèn)靜地接受手術(shù)。做好口腔、皮膚護理，預(yù)防肺部感染、尿道感染、下肢靜脈栓塞、盆腔淋巴囊腫和壓瘡等并發(fā)癥。指導(dǎo)病人術(shù)后運動、飲食護理，預(yù)防腹脹的發(fā)生。留置尿管者術(shù)后第3天尿管定期開放，指導(dǎo)病人進行膀胱功能鍛煉，按醫(yī)囑測殘余尿量，了解病人膀胱功能恢復(fù)情況。注意引流管的通暢及引流液的顏色、性質(zhì)、量。%碘伏棉球行陰道抹洗后協(xié)助醫(yī)生行陰道內(nèi)填塞陰紗條。術(shù)前1天中午半流飲食、晚餐流質(zhì)飲食,晚上22：00時后禁食。六、廣泛全宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除手術(shù)護理術(shù)前護理按婦科腹部手術(shù)前護理常規(guī)。術(shù)后注意臥床休息，逐漸增加活動量,避免做增加腹壓的動作，指導(dǎo)病人做提肛功能鍛煉，注意防寒保暖，預(yù)防咳嗽、便秘的發(fā)生。注意觀察會陰傷口有無滲血滲液,如有陰道塞紗條者,術(shù)后按醫(yī)囑及時取出。術(shù)前備皮:剃去臍部以下,兩旁至腋中線的腹毛及大腿內(nèi)上1/3腹毛術(shù)后護理按婦科腹部手術(shù)后護理常規(guī)。術(shù)前按醫(yī)囑行腸道清潔及陰道抹洗。及陰毛。五、陰式全宮切除手術(shù)護理術(shù)前護理按婦科腹部手術(shù)前護理常規(guī)。術(shù)后6h一般情況正常者，可在床上翻身，鼓勵病人術(shù)后早期離床活動。保持各引流管通暢，記錄引流量及顏色的變化。腰麻后去枕平臥6h，硬外麻后平臥4~6h，椎管內(nèi)麻醉后每30min測量血壓、脈搏、呼吸1次，連續(xù)4次改每1 h測量血壓、脈搏、呼吸1次，連續(xù)4次正常后停止或按醫(yī)囑監(jiān)測生命體征。根據(jù)不同的麻醉方式，做好相應(yīng)的護理。（二）術(shù)后護理向麻醉師了解麻醉方式，術(shù)中情況，手術(shù)名稱及部位，輸液、輸血、尿量和特殊情況的處理等，病人回病室搬動病人時防止各種導(dǎo)管脫出及增加傷口張力。(6)書寫護理記錄，備齊病歷及用物，用平車送病人到手術(shù)室，與麻醉師做好交接班。(4)留置尿管接引流袋。(2)貴重物品交家人保管，如有活動假牙，檢查是否已取下。按醫(yī)囑給予睡前口服安眠藥，指導(dǎo)用藥的注意事項。術(shù)前1天做好全身清潔，洗頭、剪指（趾）甲，不能自理者可由護士協(xié)助。術(shù)前1天下午按醫(yī)囑口服瀉藥（如口服瀉藥后至晚上20：00仍沒有大便，％肥皂水灌腸），非口服瀉藥者則在晚上20：％肥皂水灌腸。并清潔臍部：用松節(jié)油清潔后再用75％酒精抹凈。檢查病人的胸片、心電圖、血常規(guī)、凝血四項、血生化等檢驗結(jié)果是否已夾于病歷。四、婦科腹部手術(shù)護理（一）術(shù)前護理向病人做好解釋工作，消除病人對手術(shù)的顧慮，介紹手術(shù)前后注意事項，必要時指導(dǎo)病人在床上練習(xí)大小便，向病人講解有效咳嗽和排痰方法。如出現(xiàn)失血性休克，病人應(yīng)去枕平