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學(xué)習(xí)5輸液反應(yīng)及其護理措施-展示頁

2024-10-12 15:14本頁面
  

【正文】 大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體電解質(zhì)藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。五、器官或組織的過敏反應(yīng)主要表現(xiàn):(1)皮膚過敏反應(yīng):主要有瘙癢、蕁麻疹,嚴重者發(fā)生剝脫性皮炎;(2)呼吸道過敏反應(yīng):可引起哮喘或促發(fā)原有的哮喘發(fā)作;(3)消化系統(tǒng)過敏反應(yīng):可引起過敏性紫癜,腹痛和便血; 青霉素過敏性休克的處理:(1)立即停藥,使患者就地平臥;(2)%,病兒酌減;如癥狀不緩解,此藥是搶救過敏性人休克的首選藥物,具有收縮血管,增加外周阻力,興奮心肌,增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用;(3)氧氣吸入:當(dāng)呼吸受抑制時,應(yīng)立即進行人工呼吸,并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑,喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管配合或施行氣管切開。三、青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn) 三大系統(tǒng)的變化:呼吸道阻塞癥狀:由喉頭水腫和肺水腫引起,表現(xiàn)為胸悶、氣促、窒息感;循環(huán)衰竭癥狀:由于周圍血管擴張,導(dǎo)致循環(huán)血量不足,表現(xiàn)為:面色蒼白,冷汗,紫鉗、脈細弱,血壓下降,煩躁不安;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:因腦組織缺氧所致,表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐,大小便失禁。二、青霉素過敏性臨床表現(xiàn):過敏性休克;血清病型反應(yīng);器官或組織的過敏反應(yīng)三類。因為過敏體質(zhì)的患者,在使用某些藥物時,??梢鸩煌潭鹊倪^敏反應(yīng)。七、空氣栓塞的護理措施:輸液前認真檢查輸液口的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣;輸液過程中加強巡視,輸液中及時更換輸液瓶或添加藥物,輸液完畢及時拔針,加壓輸液時應(yīng)有專人在旁守護;如出現(xiàn)上述癥狀立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低足高位;給予高流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);有條件時通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣;嚴密觀察病人病情變化,如有異常及時對癥處理。隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重紫鉗、有頻死感。六、輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因:輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏氣;加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更藥液或拔針,均有發(fā)生空氣栓塞的危險。四、靜脈炎發(fā)生的原因:由于長期輸注高濃度,刺激性教強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染,靜脈炎的癥狀,沿靜脈走向出現(xiàn)索狀紅線,局部組織發(fā)紅,腫脹、蜇?zé)帷⑻弁?,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。此外,靜脈放血200——300ml也是有效減少回心血的一種最直接方法。每5—10分鐘輪流放松一個肢體上的止血管,有效地減少靜脈回心血量。同時濕化瓶內(nèi)加入百分之20—百分之30的乙醇進行濕化氧氣;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物,以舒張周圍血管,加速體液的排出,減輕心臟負荷;必要時四肢輪扎。三、輸液時急性肺水腫的護理措施:輸液速度和輸液量,尤其對老年、兒童、心肺功能不良的病人要特別慎重;立即停止輸液并通知醫(yī)生,進行緊急處理。二、輸液時發(fā)生急性肺水的原因:由于輸液速度快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負荷過重引起;病人原有心肺功能不良。發(fā)熱反應(yīng)癥狀表現(xiàn)為:發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。第一篇:學(xué)習(xí)5輸液反應(yīng)及其護理措施輸液反應(yīng)及其護理措施靜脈輸液:是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體電解質(zhì)藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液反應(yīng)(常見的輸液反應(yīng)):發(fā)熱反應(yīng);急性肺水腫;靜脈炎;空氣栓塞。一、發(fā)熱反應(yīng)預(yù)防和護理:輸液前認真檢查藥液的質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期,嚴格執(zhí)行無菌操作;輸液反應(yīng)輕者可減慢點滴速度或停止輸液,更換空糖和輸液管,立即通知醫(yī)生,并注意體溫的變化;輸液反應(yīng)嚴重者,應(yīng)立即停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進行檢測,查找反應(yīng)原因;對癥處理:對高熱病人給予物理降溫,遵醫(yī)囑給予抗過敏或激素治療。急性肺水腫的癥狀包括:病人突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液可從口、鼻涌出,聽診肺部布滿
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