中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)-展示頁(yè)
2024-10-11 08:39本頁(yè)面
【正文】 肢厥冷、煩躁不安等情況。d 對(duì)于時(shí)行疫癘引發(fā)的高熱，按呼吸道傳染病隔離。b高熱期間應(yīng)臥床休息。d 辨證：表熱證、半表半里證、里熱證。b 伴隨癥狀及生活自理能力。急性感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理。以體溫升高在39℃以上為主要臨床表現(xiàn)。，并征求意見(jiàn)。.預(yù)防院內(nèi)交叉感染a 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室。，做好情志護(hù)理。凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。f 對(duì)診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。d 注意治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。c 注意觀察分泌物、排泄物。b 根據(jù)病情，給予正確體位。.病情觀察，做好護(hù)理記錄，注明執(zhí)行時(shí)間。.每日記錄大便次數(shù)1次。e 留觀患者體溫正常3日后，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。c ℃以上者，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次。.生命體征監(jiān)測(cè)，做好護(hù)理記錄a 測(cè)量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。b 介紹就診環(huán)境及設(shè)施的使用方法。c 每日定時(shí)空氣消毒。.急診室環(huán)境a環(huán)境清潔、舒適、安靜，空氣流通。根據(jù)患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫(yī)師。，并征求意見(jiàn)。（1）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。，指導(dǎo)飲食宜忌。，疏導(dǎo)不良心理，使其安心治療。（2）注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。，做好護(hù)理記錄。（5）體溫正常3日后，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（3）℃以上者，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次。（1）測(cè)量入院時(shí)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。（3）介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。（1）介紹主管醫(yī)師、護(hù)士，并通知醫(yī)師。、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位休息。第一篇：中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)（1）環(huán)境整潔、舒適、安靜，空氣流通。（2）根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度。（2）介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。，做好護(hù)理記錄。（2）新人院患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。（4）若體溫39℃以上者，每4 小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（6）危重患者生命體征監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑執(zhí)行。、血壓各1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（1）嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并配合治療。（3）及時(shí)了解患者生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問(wèn)題，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。服藥的時(shí)間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察服藥后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。（2）做好病床單位的終末消毒處理。第二篇：中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī) 2中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，初步分診。、給藥、配血、輸血及相應(yīng)準(zhǔn)備。b 根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度。.入院介紹a 介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。b 新入急診室患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)3日。d若體溫39℃以上者，每4小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。f 危重患者生命體征監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑執(zhí)行。a 嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。對(duì)煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外。對(duì)疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及時(shí)收集相應(yīng)標(biāo)本送檢。e 隨時(shí)檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。g 及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教，指導(dǎo)飲食宜忌。.根據(jù)患者病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。b做好病床單位的終末消毒處理。高熱因外感六淫、疫癘之毒及飲食不潔等所致。病位在表或在里。.護(hù)理評(píng)估a 生命體征。c 心理社會(huì)狀況。a 按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。c 煩躁不安者，應(yīng)實(shí)施保護(hù)性措施。
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