業(yè)務(wù)查房-(脛腓骨骨折)-展示頁(yè)
2024-10-06 02:11本頁(yè)面
【正文】 腓骨干單骨折最少。 概述： ? 脛腓骨骨干骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。 受傷時(shí) 第十頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第八頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第六頁(yè)，共四十六頁(yè)。 手術(shù)： 于 2024年 10月 29日 10:40進(jìn)手術(shù)室在硬膜外 +腰麻下行左脛腓骨粉碎骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)， 14:00返回病房，術(shù)后予患肢抬高。入院后予骨科護(hù)理常規(guī)一級(jí)護(hù)理，緊食水，消腫、補(bǔ)液藥物治療，傷肢抬高，局部間斷冷敷，在病房局麻下行跟骨牽引術(shù)。 病例介紹： 25床，盧興紅，患者，男， 39歲，主因左小腿外傷、疼痛、腫脹、活動(dòng)受限 2小時(shí)于2024年 10月 19日 13:19平車(chē)推入病房，當(dāng)時(shí)感疼痛難忍，伴小腿活動(dòng)障礙，遂來(lái)我院急診就診，攝片示，左脛腓骨下端粉碎性骨折。下面請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹一下該患者的情況。假設(shè)發(fā)生在中下段，易引起延遲愈合或不愈合。多見(jiàn)兒童和青壯年。 脛腓骨骨折在長(zhǎng)管狀骨骨折中最常見(jiàn)。約占全身各類骨折的 13%~17%，以青壯年和兒童居多。 第二頁(yè)，共四十六頁(yè)。 ? 患者常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。 ? 常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。業(yè)務(wù)查房 ? 脛腓骨骨折病人護(hù)理 第一頁(yè)，共四十六頁(yè)。 查房目的： ? 脛腓骨骨折定義及臨床分型。 ? 脛腓骨骨折患者常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。 ? 查找工作中缺乏之處，制定改進(jìn)措施。 脛腓骨骨折定義： ? 指脛骨平臺(tái)以下至踝關(guān)節(jié)以上局部發(fā)生的骨折。 第三頁(yè)，共四十六頁(yè)。脛腓骨干骨折脛骨淺居皮下，缺乏肌肉附蓋，故骨折后極易被骨折斷端穿破皮膚。多為直接暴力所致。今天我們對(duì)本病區(qū) 25床的患者進(jìn)行一次護(hù)理查房。 概述： 第四頁(yè)，共四十六頁(yè)。以“左脛腓骨下端粉碎性骨折〞收住入院。 第五頁(yè)，共四十六頁(yè)。今為手術(shù)后當(dāng)天，外固定架固定好，傷肢稍腫脹，足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)好，肢端皮溫皮色正常。 25床 盧興紅 第七頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第九頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。 10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān) 1/6的承重。脛骨中 1/3骨折瘀血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮成壞疽。 第十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。有時(shí)皮膚雖未破，但挫傷嚴(yán)重，血循不良而發(fā)生繼發(fā)性壞死，致骨外露，感染而成骨髓炎。 間接暴力 ? 骨折發(fā)生在遠(yuǎn)離暴力接觸的部位，即暴力通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿或扭轉(zhuǎn)力量在著力點(diǎn)的遠(yuǎn)方折斷。 第十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。
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