icu醫(yī)院感染風(fēng)險評估-展示頁
2024-10-06 01:29本頁面
【正文】 生管理； 宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識、制度、措施； 對手衛(wèi)生規(guī)范實行專項考核 每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性調(diào)查并反饋； 每季度進(jìn)行手衛(wèi)生監(jiān)測并反饋。由此優(yōu)先解決高風(fēng)險水平的醫(yī)院感染的風(fēng)險因素。 風(fēng)險評估步驟風(fēng)險識別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險要素風(fēng)險分析：增進(jìn)對風(fēng)險要素的理解風(fēng)險評價：行動決策 計算公式計算平均數(shù)（具體分值討論決定） 事件發(fā)生可能性（0）或三檔（3,2,1） 嚴(yán)重程度和影響（1）或三檔（3,2,1） 目前體系（1）或三檔（3,2,1）三者相乘排序（prioritization） 風(fēng)險優(yōu)先系數(shù)（RPN）計算公式即RPN=SPD=嚴(yán)重性（S）可能性（P）可測性（D）結(jié)果：系數(shù)越大、風(fēng)險水平越高。 列表法：列出相關(guān)的風(fēng)險因素，計算風(fēng)險得分，分高中低或強中弱等三級等級，提出相應(yīng)的控制措施和策略。所謂頭腦風(fēng)暴(Brainstorming) 即無限制的自由聯(lián)想和討論，其目的在于產(chǎn)生新觀念或激發(fā)創(chuàng)新設(shè)想。 評估周期，按季度相關(guān)科室感控管理組結(jié)合二級感控管理負(fù)責(zé)人員開展科室內(nèi)評估，科室與感控科同時存檔。3方法，SWOT分析，檢查表法結(jié)合評估風(fēng)險及開展風(fēng)險管理。風(fēng)險評估量化需要計算兩部分，潛在損失的大小和損失發(fā)生的概率。風(fēng)險評估（RISK ASSESSMENT）：是指評估風(fēng)險大小以及確定風(fēng)險是否可容許的全過程。2 概念風(fēng)險（Risk）：某一事件發(fā)生的概率和其后果的組合。1總則按照《GB/T 243532009風(fēng)險管理原則與實施指南》、《GB/T 279212011風(fēng)險管理 風(fēng)險評估技術(shù)》、《GB/T 336942009 風(fēng)險管理術(shù)語》等標(biāo)準(zhǔn)。 巴彥淖爾市醫(yī)院感染管理風(fēng)險評估和管理辦法各重點科室：按照等級醫(yī)院評審感染管理核心條款要求，對醫(yī)院重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危因素實施管理和監(jiān)測，并落實對感染較高風(fēng)險部門有醫(yī)院感染風(fēng)險評估及及感染控制措施。我院制定完善針對以上重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危險因素開展監(jiān)測體系，針對ICU、新生兒科、手術(shù)室、血液科、母嬰同室病房、血透中心定期開展風(fēng)險評估，由感控科定期全院開展風(fēng)險評估，制定針對風(fēng)險的感染控制措施，提高我院應(yīng)對相關(guān)風(fēng)險的能力。依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》、《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，參照WHO《醫(yī)院感染預(yù)防與控制實用指南》（第二版）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)作為評估風(fēng)險的準(zhǔn)則，制定全院重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危因素醫(yī)院感染風(fēng)險評估實施計劃并具體措施。醫(yī)院風(fēng)
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