icu醫(yī)院感染風(fēng)險評估-wenkub
2024-10-06 01 本頁面
【正文】 險評估步驟風(fēng)險識別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險要素風(fēng)險分析：增進對風(fēng)險要素的理解風(fēng)險評價：行動決策 計算公式計算平均數(shù)（具體分值討論決定） 事件發(fā)生可能性（0）或三檔（3,2,1） 嚴(yán)重程度和影響（1）或三檔（3,2,1） 目前體系（1）或三檔（3,2,1）三者相乘排序（prioritization） 風(fēng)險優(yōu)先系數(shù)（RPN）計算公式即RPN=SPD=嚴(yán)重性（S）可能性（P）可測性（D）結(jié)果：系數(shù)越大、風(fēng)險水平越高。ICU常見醫(yī)院感染高危因素不重視手衛(wèi)生；患者病情危重侵入性操作多，多創(chuàng)傷，多管道；患者自身因素：免疫力低下，自身屏障及功能破壞；環(huán)境因素：基本衛(wèi)生設(shè)施差、清潔衛(wèi)生差，空氣質(zhì)量差，未認(rèn)真執(zhí)行終末消毒；廢棄物處理不規(guī)范；臨床操作不規(guī)范；不合理使用抗生素；使用抗生素前標(biāo)本送檢意識差；科室患者多科共管，非本科醫(yī)生相關(guān)感控制度、規(guī)范落實困難；對消毒隔離重視不夠，對傳染病與多重耐藥的隔離和隔離力度不夠；醫(yī)務(wù)人員的自我防護意識差；缺乏 有效的監(jiān)測手段和技術(shù)；醫(yī)院的建筑不合理，布局不當(dāng)；科室控制醫(yī)院感染風(fēng)險的執(zhí)行力不高；巴市醫(yī)院ICU醫(yī)院感染控制風(fēng)險評估風(fēng)險性評估：風(fēng) 險 事 件風(fēng)險發(fā)生的可能性風(fēng)險發(fā)生的嚴(yán)重性醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)狀風(fēng)險優(yōu)先系數(shù)（RPN）風(fēng)險水平高中低無很高高中低無高中低321043210123使用中心血管導(dǎo)管24216中呼吸機34336高導(dǎo)尿管24216中潔凈屏濾網(wǎng)消毒2112低設(shè)備與設(shè)施的配置2228低耐藥菌定植與感染33218高通風(fēng)適度溫度難達(dá)要求3216低手衛(wèi)生不規(guī)范）33327高無菌技術(shù)操作2228低隔離病人措施不到位24216中引流管22
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