【正文】 、導(dǎo)管堵塞及皮下血腫）發(fā)生情況分別為（2例、1例、1例、1例、1例）、（7例、6例、8例、9例、7例），比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 研究組和對(duì)照組留置針置管時(shí)間對(duì)比研究組和對(duì)照組留置針置管時(shí)間分別為（177。 統(tǒng)計(jì)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料用（x177。②研究組和對(duì)照組并發(fā)癥。 皮下血腫 選擇走向直、彈性好、回流通暢的血管，把握好進(jìn)針角度。 導(dǎo)管堵塞 與封管液種類(lèi)、用量、患兒基礎(chǔ)血管情況、置管時(shí)間等有關(guān)。 液體滲漏 進(jìn)針角度小、固定不牢等因素有關(guān)。此外對(duì)于營(yíng)養(yǎng)狀況差的患兒，應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)體質(zhì)。 感染 主要與護(hù)士靜脈留置針操作技術(shù)不熟練、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作有關(guān)。④液體配置完畢，立刻使用，輸液期間，抬高肢體，利于血液回流。②對(duì)于血管的選擇，要考慮一下幾點(diǎn)：彈性好、管徑粗、遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)的?o脈；避免選擇靠近關(guān)節(jié)的靜脈；從血管遠(yuǎn)端選擇穿刺點(diǎn)。對(duì)于此類(lèi)患兒，護(hù)士需要合理安排輸液順序，如抗菌藥物、高濃度氯化鉀輸入后采取低濃度液體輸入，減少對(duì)血管壁的刺激。左手繃緊皮膚，右手拇指指尖在 Y 型軟管座與留置針的夾角處向前推送套管，食指、中指退出針芯3 mm，將帶針芯留置針全部送入血管內(nèi)，左手拇指固定留置針，右手將針芯全部抽出，貼無(wú)菌透明敷料貼[3]。右手拇指、食指持針柄，使針尖斜面向上，呈15～30176。護(hù)士右手固定針芯，邊退針芯邊用左手拇指食指指腹捏住 Y 型軟管座向前推送套管，至針芯全部退出[2]。進(jìn)針，回血后降低角度，再進(jìn)針1 mm。消毒皮膚，旋轉(zhuǎn)松動(dòng)留置針護(hù)套并取下，Y 型軟管座旋轉(zhuǎn)至留置針的左側(cè)。 留置針穿刺方法 對(duì)照組 頭皮靜脈備皮，四肢靜脈扎止血帶。②血液系統(tǒng)疾病者。②家屬知情同意、配合研究者。）歲、男性95例、女性105例，兩組性別，年齡，疾病類(lèi)型無(wú)差異。研究組和對(duì)照組平均年齡、性別分別為（177。資料與方法 一般資料方便收集該院接受靜脈留置針穿刺的小兒，小兒入院后疾病類(lèi)型為上呼吸道感染、急性扁桃體炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎、腹瀉等。目前臨床上靜脈留置針根據(jù)置管方法可以分為單手送管法和雙手送管法。留置針在減少護(hù)士工作量的同時(shí)，會(huì)引起各種并發(fā)癥，如靜脈炎、感染、液體滲漏、導(dǎo)管堵塞及皮下血腫等。②研究組和對(duì)照組并發(fā)癥（靜脈炎、感染、液體滲漏、導(dǎo)管堵塞及皮下血腫）發(fā)生情況分別為（2例、1例、1例、1例、1例）、（7例、6例、8例、9例、7例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 單手送管；小兒；靜脈留置針；穿刺[中圖分類(lèi)號(hào)] [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 16740742（2016）11（b）018103靜脈留置針又稱(chēng)套管針，在臨床中使用廣泛。③研究組和對(duì)照組留置針置管時(shí)間。對(duì)比①研究組和對(duì)照組靜脈穿刺部位。方法 方便收集2015年3月―2016年3月該院接受靜脈留置針穿刺的小兒400例，小兒入院后疾病類(lèi)型為上呼吸道感染、急性扁桃體炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎、腹瀉等。穿刺部位應(yīng)選擇血管彈性好、粗、直、皮膚無(wú)潰損，非關(guān)節(jié)部位，盡可能將導(dǎo)管全部送入血管，固定牢固，以防止活動(dòng)使留置軟管折曲，造成輸液不暢，脫出后禁止再送入血管，穿刺部位在無(wú)菌操作下觀察皮膚有無(wú)紅腫、滲液、未發(fā)生滲液情況下可留置57天。（6）將軟管全部送入后，拔出針芯，松止血帶，打開(kāi)調(diào)速器；（7）固定。當(dāng)護(hù)士單獨(dú)值班時(shí)，若患兒哭鬧、不配合，我們將采用單手送軟管法，可以提高穿刺幼兒手背靜脈、橈側(cè)淺靜脈，大引靜脈的成功率。第一篇：小兒靜脈留置針單手送管法小兒靜脈留置針單手送管法李富萍況潔靜脈輸液是治療兒科疾病的重要手段，但反復(fù)多次的靜脈穿刺，既造成患兒的痛苦，又易使淺表靜脈受到破壞，影響以后的靜脈穿刺更加困難，同時(shí)也增加了護(hù)士的工作量。但臨床中進(jìn)行靜脈留置針穿刺時(shí)，送軟管需雙手操作，右手固定針翼，左手持針座送軟管，將軟管全部送入血管然后拔出針芯，這種方法適用于配合操作的患兒。一、介紹穿刺Y型留置針穿刺方法如下：（1）取出留置針，旋緊肝素帽，連接輸液器針頭，排凈空氣；（2）轉(zhuǎn)動(dòng)針芯，松動(dòng)外套管，易刺入血管后退針芯，松動(dòng)時(shí)避免上下拉動(dòng)，以免損傷導(dǎo)管，便套管在上，針翼在下，取下針尖保護(hù)套；（3）左手固定穿刺部位（如手背靜脈）握住患兒手，利用左手大拇指繃緊皮膚，嚴(yán)格消毒后，右手拇指在上、食指在下捏住導(dǎo)管座和針翼部分，穿刺點(diǎn)在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處以15度30度角進(jìn)針直刺靜脈，穿刺角度較頭皮鋼針稍高，避免角度過(guò)度損傷導(dǎo)管及靜脈外膜；（4）進(jìn)針?biāo)俣纫寺悦獯唐蒲?，約為針尖距軟管的距離，以防針尖刺入血管而導(dǎo)管進(jìn)入，造成；（5）左手不動(dòng)，握患兒小手，右手食指輕輕前移，以指腹頂住針翼向后用力，相對(duì)固定，拇指指腹頂住針座向血管內(nèi)送軟管。二、注意事項(xiàng)右手拇指食指相互配合同時(shí)用力，用力要均衡，防針芯脫出太長(zhǎng)而致軟管無(wú)法送入血管，可將止血帶固定在四肢充當(dāng)血管相近練習(xí)手法，再實(shí)踐操作。第二篇：?jiǎn)问炙凸茉谛红o脈留置針穿刺中的體會(huì)單手送管在小兒靜脈留置針穿刺中的體會(huì)DOI：[摘要] 目的 探討單手送管在小兒靜脈留置針穿刺中的價(jià)值。按隨機(jī)數(shù)字表法分為：研究組200 例（接受單手送管）和對(duì)照組200例（接受雙手送管）。②研究組和對(duì)照組并發(fā)癥。結(jié)果 ①研究組和對(duì)照組靜脈穿刺部位（頭皮靜脈、上肢靜脈、下肢靜脈）比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P）。小兒靜脈細(xì)、管壁薄、彈性差，采取靜脈留置針不僅可以減輕小兒反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，還能減輕護(hù)士工作量。有學(xué)者指出并發(fā)癥的發(fā)生與送管方法及技巧密切相關(guān)[1]。因此該文擬收集2015年3月―2016年3月400例該院接受靜脈留置針穿刺的小兒，探討單手送管和雙手送管的療效差異。分為：研究組（接受單手送管）和對(duì)照組（接受雙手送管）。）歲、男性89例、女性111例、（177。 入選標(biāo)準(zhǔn)①患者外周靜脈完整。 排除標(biāo)準(zhǔn)①重要臟器功能不全者。③惡性腫瘤者。由一名護(hù)士固定患兒。左手拇指、食指呈C字，無(wú)名指、中指、小拇指呈E字，繃緊皮膚，右手拇指、食指持針柄使針尖斜面向上，呈15～301