【正文】 穿刺肢體鍛煉，保持穿刺肢體下垂姿勢(shì)。，留置針一般可保留8～10d。（對(duì)）三．問(wèn)答題50分1造成靜脈留置針穿刺失敗的原因穿刺時(shí)角度過(guò)大，穿透血管見(jiàn)回血后沒(méi)有壓低角度進(jìn)針少許，使套管未達(dá)到血管見(jiàn)回血后進(jìn)針太多而刺破血管壁穿刺前未松動(dòng)套管，撤針芯時(shí)將套管帶出。有出血傾向者嚴(yán)禁使用肝素液封管。，對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人應(yīng)（盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針），常規(guī)留置時(shí)間為（5天）。（病情、治療、年齡）及血管情況的需要分別選擇，（粗、直、血流量豐富）、（有彈性、無(wú)靜脈竇）且遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)活動(dòng)方便、易于（固定）的血管，對(duì)能下床活動(dòng)患者不宜選用（下肢靜脈）。第二篇：靜脈留置針護(hù)理試題靜脈留置針的護(hù)理試題一．填空題40分，操作前應(yīng)向其說(shuō)明（操作的目的、注意事項(xiàng)、配合方法），消除患者的顧慮、緊張及恐懼感。3）未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。2）戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺(tái)面以上視線范圍內(nèi)的水平。2）已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，24小時(shí)內(nèi)有效。3）鋪好的無(wú)菌盤盡早使用，有效期不超過(guò)4小時(shí)。（4）鋪無(wú)菌盤：1）鋪無(wú)菌盤區(qū)域須清潔干燥，無(wú)菌巾避免潮濕、污染。包內(nèi)物品未用完時(shí)，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，限24小時(shí)內(nèi)使用。2）無(wú)菌容器應(yīng)定期消毒滅菌，打開(kāi)后有效使用時(shí)間為24小時(shí)。3）濕式使用法，無(wú)菌持物鉗及浸泡容器需每周清潔、消毒2次，同時(shí)更換消毒液，使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌。2）無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，不可用于換藥及消毒皮膚，以防被污染。（6）在執(zhí)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)，戴無(wú)菌手套以確保操作者雙手無(wú)菌效果，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員免受感染。（4）將無(wú)菌巾鋪在清潔干燥的治療盤內(nèi)，形成無(wú)菌區(qū)，放置無(wú)菌物品，供治療護(hù)理用。（2）使用無(wú)菌容器用于盛放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌狀態(tài)。（3）操作前半小時(shí)停止走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。無(wú)菌操作環(huán)境要求：（1）環(huán)境清潔，寬敞，明亮，定期消毒。無(wú)菌區(qū)：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。無(wú)菌技術(shù)相關(guān)知識(shí)： 無(wú)菌技術(shù)：指在醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。，敷料潮濕應(yīng)及時(shí)更換，注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也應(yīng)盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。九、靜脈留置針輸液的目的？答：為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長(zhǎng)期輸液患者。促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。八、靜脈輸液的目的？答：、電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。（2）.滴管側(cè)壁沒(méi)有調(diào)節(jié)孔時(shí)，加緊滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，迫使輸液瓶?jī)?nèi)的液體下流至滴管內(nèi)，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時(shí)，停止擠壓，松開(kāi)滴管下端輸液管即可。（2）.滴管側(cè)壁沒(méi)有調(diào)節(jié)孔時(shí)，可將輸液瓶取下，傾斜瓶體，是插入輸液瓶的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時(shí)，將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點(diǎn)滴。（5）.靜脈痙攣處理：局部熱敷以緩解痙攣。切忌強(qiáng)行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭，以免血凝塊進(jìn)入血管造成栓塞。（2）.針頭斜面緊貼血管壁處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。，如患者出現(xiàn)心悸、畏寒、持續(xù)性咳嗽等情況，應(yīng)立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生，及時(shí)處理。六、輸液過(guò)程中要觀察那些問(wèn)題？答：，針頭或輸液管有無(wú)漏液，針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位，輸液管有無(wú)扭曲、受壓。，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺（搶救時(shí)可例外），藥液滴盡前要及時(shí)更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入。五、靜脈輸液的注意事項(xiàng)？答：，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。四、輸注靜脈高營(yíng)養(yǎng)液的注意事項(xiàng)？答：輸入溶液的種類和量根據(jù)患者體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度來(lái)確定，通常遵循：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿的原則，在給患者補(bǔ)鉀過(guò)程中，應(yīng)遵循“四不宜原則”即：不宜過(guò)濃，不宜過(guò)快、不宜過(guò)多、不宜 過(guò)早。，應(yīng)注意有計(jì)劃的更換輸液部位，以保護(hù)血管。、滲出的部位，以免將皮膚表面的細(xì)菌帶入血管。下肢常用的淺靜脈有：大小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng) 。，以防止反生輸液管脫落。、腫、熱、痛，詢問(wèn)患者的有關(guān)情況。第一篇：靜脈留置針試題一．靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)? 答：，也要記錄更換日期。，保持輸液通道通暢。二、常用的輸液部位？，上肢常用的淺靜脈有：肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈手背靜脈網(wǎng)。三、靜脈輸液選擇部位時(shí)的注意事項(xiàng)？答：，應(yīng)盡量避開(kāi)易活動(dòng)或凸起的靜脈，如手背靜脈。通常靜脈輸液的部位選擇應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始，逐漸向靜脈端使用。輸液過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格掌握速度，隨時(shí)觀察患者反應(yīng)，并根據(jù)患者的病情變化及時(shí)作出相應(yīng)的調(diào)整。，并根據(jù)治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。，對(duì)于刺激性或特殊藥物，應(yīng)在確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入。，要嚴(yán)格掌握留置時(shí)間。，注射局部有無(wú)紅腫或疼痛。七、常見(jiàn)輸液故障及排除方法？ 答：溶液不滴（1）.針頭滑出血管外處理：將針頭拔出，另選血管重新穿刺。（3）.枕頭梗阻處理：更換針頭，重新選擇血管穿刺。（4）.壓力過(guò)低處理：適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位置。茂菲滴管液面過(guò)高（1）.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí)，加緊滴管上端的輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)滴管上端輸液管即可。茂菲滴管液面過(guò)低（1）.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí)，加緊滴管下端的輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)滴管下端輸液管即可。輸液過(guò)程中毛菲滴管液面自行下降處理：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動(dòng)、滴管有無(wú)漏氣或裂痕，必要時(shí)更換輸液器。，改善微循環(huán)，維持血壓極微循環(huán)灌注量。治療疾病。十、靜脈留置針輸液應(yīng)如何指導(dǎo)患者？答：，做好解釋工作，使患者放心。無(wú)菌物品：指通過(guò)物理或者化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。非無(wú)菌區(qū)：指未經(jīng)滅菌或者經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。（2）操作臺(tái)清潔、干燥、平坦，物品布局合理。無(wú)菌技術(shù)操作目的：（1）使用無(wú)菌持物鉗取放和傳遞無(wú)菌物品。（3）用無(wú)菌包布包裹無(wú)菌物品，以保持物品的無(wú)菌狀態(tài)。（5）取無(wú)菌溶液：保持溶液的無(wú)菌狀態(tài)，供無(wú)菌操作用。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格遵循操作原則（1）無(wú)菌持物鉗使用：1）取遠(yuǎn)處物品時(shí)，連同容器一起移至操作處，就地使用。污染后重新滅菌，無(wú)菌持物鉗不能夾取非無(wú)菌物品。（2）無(wú)菌容器使用1）手指不可觸及無(wú)菌容器的內(nèi)面及邊緣。（3）無(wú)菌包使用：1）打開(kāi)包布時(shí)，手只能接觸包布四角的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無(wú)菌面。2）如包內(nèi)物品超過(guò)有效期被污染或包布受潮，則須重新滅菌。2）不可跨越無(wú)菌區(qū)。（5）取無(wú)菌溶液：1）不可將物品伸入無(wú)菌溶液內(nèi)蘸取溶液；傾倒液體時(shí)不可直接接觸無(wú)菌溶液瓶口；已倒出溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)，以免污染剩余溶液。（6）戴無(wú)菌手套1）注意修剪指甲以防刺破手套，選擇合適手掌大小的手套尺碼。如發(fā)現(xiàn)有破洞或可疑污染應(yīng)立即更換。4）脫手套時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免強(qiáng)拉。使患者（主動(dòng)積極配合治療）。協(xié)助患者采取舒適體位，穿刺點(diǎn)上方（10～15cm）處扎止血帶。二．對(duì)錯(cuò)題10分，超過(guò)48小時(shí)嚴(yán)禁使用。（錯(cuò)）~7天，而5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為零，5天應(yīng)作為常規(guī)留置時(shí)間。第三篇：靜脈留置針技術(shù)試題靜脈留置針技術(shù)試題[選擇題] [ A型題] ，其進(jìn)針角度以多少度為宜：A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10度 E．50～55度：～5d ～10d ～13d D．14～15d E．16～20d [X型題] 1．淺靜脈留置針置人術(shù)適用于： B．搶救病人 E．門診少量輸液，應(yīng)如何選擇穿刺靜脈：、直的血管 B．彈性好的血管 C．有疤痕的皮膚也可以穿刺 E．最好選擇下肢靜脈 ：A．皮膚消毒范圍＞8cm10cm C．進(jìn)針?biāo)俣炔荒芴? ，敘述正確的是： ～100IU/ml濃度的肝素稀釋液 B．肝素稀釋液封管劑量為2～5ml/次，％氯化鈉溶液％氯化鈉溶液封管時(shí)，每次劑量為5～10m1 E．采用正壓封管法 [判斷題] 請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者，在括號(hào)處打“√”，錯(cuò)誤者在括號(hào)處打“”。()，無(wú)需在無(wú)菌透明膜上注明穿刺日期。()：邊退針頭邊推藥,直至把針頭退出肝素鎖。()[簡(jiǎn)答題] 簡(jiǎn)述淺靜脈留置針置入術(shù)后的護(hù)理。請(qǐng)問(wèn)：(1)該患者可能出現(xiàn)