ngf與認知功能障礙-展示頁
2024-10-04 08:25本頁面
【正文】 共三十三頁。在這些病人中， %為血管性癡呆， %為 AD，剩余的 %為其他原因導致的癡呆。 3 2 1 國內學者研究報告，卒中后認知功能障礙的發(fā)病率約為 %～ %。腦卒中所致的長期昏迷、偏癱、認知障礙等已成為致殘的第一位疾病。 腦卒中包括缺血性和出血性兩大類，其中缺血性卒中約占 80%，出血性〔顱內自發(fā)性出血和蛛網膜下腔出血〕約占 20%。 當 TBI傷及腦實質可直接影響患者的認知功能，如額葉區(qū)和海馬區(qū)受損可導致較為嚴重的認知功能障礙 [6]。 顱腦創(chuàng)傷與認知障礙聯(lián)系密切 A B C 除了中、重度 TBI可以引起認知障礙外，輕微的 TBI也可伴隨著年齡的增長而最終影響認知功能。 TBI與多種神經退行性疾病有密切相關性 ， 包括老年性癡呆病〔 AD〕 、 帕金森病 〔 PD〕 、 脊髓側索硬化等 ， 其中創(chuàng)傷與 AD之間的聯(lián)系最為密切 [2]。 TBI既可能直接導致傷者死亡 ，也可引起傷者運動功能缺陷 、學習及記憶力減退 、 認知障礙等神經損害后遺癥 ， 這些病癥一般發(fā)生在 TBI一年之后 [2]。 腦損傷定義 第二頁，共三十三頁。NGF與認知功能障礙 第一頁，共三十三頁。 顱腦損傷 腦卒中 從廣義上講 ， 腦的損傷主要包括創(chuàng)傷性腦損傷 〔 Traumatic brain injury， TBI〕 和卒中〔 Stroke〕 。 顱腦創(chuàng)傷的危害 功能殘疾 認知障礙 TBI是由于顱腦的機械性創(chuàng)傷所致 ， 在興旺國家約 2%的人終生飽受 TBI所致神經功能殘疾的影響 ， 其中有 1/4的患者因此而喪失工作能力 [1]。 第三頁，共三十三頁。 顱腦創(chuàng)害與認知障礙聯(lián)系密切 第四頁，共三十三頁。 在消除年齡和教育水平方面的差異后，十年之前有過輕微 TBI的人群，其在記憶方面的能力明顯低于健康對照組，有 TBI病史的患者雙側的海馬區(qū)組織也明顯小于健康對照組。 第五頁，共三十三頁。 01 腦卒中所導致的死亡占全部所有死亡人群的 9%，已成為致死的第三位疾病。 02 腦卒中的危害 第六頁，共三十三頁。 對 453位卒中患者調查發(fā)現(xiàn)，三個月內發(fā)生癡呆的患者為 119人，占 %。 腦卒中與認知障礙聯(lián)系密切 流行病學研究說明 ， 腦卒中存活患者開展為認知障礙或癡呆的概率高于創(chuàng)傷 [2,4]。 在梗死灶和梗死灶遠隔區(qū)域中均可發(fā)現(xiàn)彌漫性的神經遞質紊亂，其中以膽堿能遞質缺失最為顯著，尤其是在血管性癡呆和多梗死灶癡呆患者。 膽堿能學說 認知障礙的發(fā)病機理 第八頁，共三十三頁。認知障礙與神經元凋亡有密切關系。 神經元凋亡 認知障礙的發(fā)病機理 第九頁，共三十三頁。 2024 Thieme 中心壞死區(qū)，神經元以壞死為主，不可逆 缺血半暗帶區(qū)，神經元以凋亡為主，可逆。 腦缺血神經元凋亡級聯(lián)瀑布死亡效應 第十一頁，共三十三頁。 由于 NGF的含量有限，因此只有建立了正確突觸連接的神經元才能生存 [12,13]。 由 Viktor首先描述未成熟神經元是否能存活與其
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