妊娠期高血壓案例分析-剖析-展示頁
2024-10-04 00:22本頁面
【正文】 Hg。 【病理生理變化】 — 全身小動脈痙攣 管腔狹窄， 外周阻力增加 血壓升高 腎小動脈痙攣，血流量減少 ,腎缺血缺氧 腎小球通透性增加 血漿蛋白漏出 蛋白尿 腎小球濾過率降低 水腫 血漿膠體 滲透壓降低 激活 RAA系統(tǒng) 胎盤 腦 心臟 肝臟 激活 RAS系統(tǒng) 第十頁，共四十頁。血管擴張物質前列腺素減少了，血管壁對加壓物質的反響性增高，于是血壓升高。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反響基因有關。 ? 2)免疫與遺傳 臨床上經產婦妊高征較少見。也有人認為，胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后，可產生一種加壓物質，引起血管痙攣，使血壓升高。 ? 妊高癥的病因目前尚未確定，一般認為與以下因素有關。 第六頁，共四十頁。 ? 精神緊張 ? 子癇因精神因素發(fā)作者占首位。 第五頁，共四十頁。 ? 是妊娠期特有的疾病。 【定義】 ? 簡稱妊高征。 病情簡介 第三頁，共四十頁。 妊娠高血壓綜合征 案例分析 Pregnancyinduced Hypertension Syndrome〔 PIH〕 第一頁，共四十頁。 病情簡介 第二頁，共四十頁。 妊娠期高血壓疾病 hypertensive disorder plicating pregnancy ★定義 ★病理生理變化 ★分類與臨床表現 ★處理原那么 ★護理診斷 ★護理措施 病因 預防 今天你該了解以及掌握 .. 第四頁，共四十頁。 ? 指妊娠 20周以后出現高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，嚴重者可出現抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。 ? 目前病因尚未說明。 ? (一 )發(fā)病的好發(fā)因素：據流行病學調查。文化程度高的發(fā)病高于文化低的；腦力勞動者發(fā)病高于體力勞動者；工作緊張、孕末期休息不好的孕婦發(fā)病率高。 ? 寒冷季節(jié)或氣溫變化過大：四季如春的昆明及北方有取暖設備的地區(qū)發(fā)病低 .子癇發(fā)作常與氣溫突變有關 . ? 初孕婦、年齡過大〔 40〕或過小〔 18〕為多 . ? 有高血壓、腎炎、糖尿病等病史 . ? 營養(yǎng)不良：低蛋白、貧血發(fā)病率高 . ? 體重指數＞ .〔 BMI=體重 kg/身高 m2〕 ? 家族史 . 第七頁，共四十頁。 ? (1)子宮胎盤缺血 多胎妊娠，羊水過多，初產婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減
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