頭痛--馬曉輝-展示頁
2024-10-04 00:06本頁面
【正文】 頭痛 第六頁，共三十八頁。 顱外病變 ?顱骨疾?。猴B底凹入癥、顱骨腫瘤 ?頸部疾?。侯i椎病及其他頸部疾病 ?神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛 ?其他：眼、耳、鼻和牙齒疾病所致的頭痛 第四頁，共三十八頁。 常見病因 ? ? ? ?、精神疾病 第二頁，共三十八頁。頭痛可以是單一的疾病，大多數(shù)是功能性的，也可以是某些嚴重器質(zhì)性疾病的早期信號或突出表現(xiàn)。頭痛的定義： 頭痛〔 head ache〕是常見的急診病癥，指額、頂、顳及枕部的疼痛。由于頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激，產(chǎn)生異常的神經(jīng)沖動到達腦部所致。 第一頁，共三十八頁。 顱內(nèi)病變 ? 感染：腦膜炎、腦炎、腦膿腫 ? 血管病變：蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦栓塞、腦血管畸形、風(fēng)濕性腦脈管炎 ? 占位性病變：腦腫瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、顱內(nèi)包蟲病 ? 顱腦外傷：腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫 ? 其他：偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后頭痛 第三頁，共三十八頁。 全身性疾病 ?急性感染：上感、流感、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病 ?心血管疾病：高血壓、心力衰竭 ?中毒：鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、藥物〔如顛茄、水楊酸類〕等中毒 ?其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)及絕經(jīng)期頭痛、中暑等 第五頁，共三十八頁。 發(fā)病機制 ? 〔血管性頭痛〕或收縮 ? 〔牽引性頭痛〕 ? 〔腦膜刺激性頭痛等〕 ? 〔緊張性或肌收縮性頭痛〕 ? 〔神經(jīng)炎性頭痛〕 ? 〔牽涉性頭痛等〕 ? 此外，精神因素也可引起頭痛，可能由于痛閾下降所致，其中有些也伴有顱外肌肉收縮或因植物神經(jīng)失調(diào)而致血管擴張。 顱外神經(jīng)分布： 前頭部 — 眶上支〔 V第 1支〕； 耳顳神經(jīng)〔 V第 3支〕 后頭部 枕大神經(jīng)〔 C2后支〕； 枕小神經(jīng)〔 C2〕 耳大神經(jīng)〔 C23〕 面部、眼、鼻腔、副鼻竇和口腔 三叉神經(jīng)13支 軟腭、扁桃體、咽部、舌后部、耳咽管及鼓室 舌咽神經(jīng) 外耳道及局部耳
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