頭痛--馬曉輝-閱讀頁(yè)
2024-10-04 00:06本頁(yè)面
【正文】 熱療痛點(diǎn)普魯卡因封閉等；表淺神經(jīng)痛可采用封閉治療 第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 偏頭痛 ?發(fā)作時(shí)口服麥角胺咖啡因 ，肌注麥角新堿 ，有妊娠、動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病者禁用 ?擴(kuò)張的顳動(dòng)脈周圍 %利多卡因皮下封閉 ?對(duì)病程長(zhǎng)、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù) 第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ?保守治療無效而病癥嚴(yán)重者，可考慮手術(shù)治療。 肌收縮性頭痛 ?按摩、熱敷、電興奮療法以及服用鎮(zhèn)靜劑，在肌肉壓痛點(diǎn)用 2%利多卡因封閉。 ?因頸椎增生或損傷引起者應(yīng)加頸椎牽引。 神經(jīng)炎頭痛 ?神經(jīng)炎原那么治療 ?顱表神經(jīng)部位封閉或口服卡馬西平、苯妥英鈉治療 ?對(duì)頸椎增生引起的枕大神經(jīng)痛應(yīng)加用頸椎牽引 第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。間歇數(shù)月或數(shù)年后可能再次發(fā)生。發(fā)作期持續(xù) 7天 1年，間歇期至少 14天。 ? B慢性叢集性頭痛 ? 占 1020%。 第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。常用的形容詞有燒灼樣、撕裂樣鉆痛、刺痛或戳痛。間歇期可有上述部位或其周邊的持續(xù)性鈍痛或隱痛。每次發(fā)作歷時(shí) 15分鐘 — 2或 3小時(shí)。個(gè)別發(fā)作可持續(xù)達(dá) 8小時(shí)或更長(zhǎng)。 加重或促發(fā)因素 含酒精飲料，如飲食中的牛奶、奶酪制品、咖啡、濃茶、雞、蛋類。 其他伴隨病癥 流淚、結(jié)膜充血、 Horner征、面色潮紅、眼球周圍浮腫；鼻塞、流涕；惡心、嘔吐、食欲不振；神經(jīng)系病癥：頭面部痛覺過敏 、眩暈和輕度共濟(jì)失調(diào)等、顳動(dòng)脈突起、觸痛等。 叢集性頭痛 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 1 劇烈的眶部、眶上和 /或顳部痛，不經(jīng)治療者可持續(xù)15180分鐘 ? 2 疼痛側(cè)至少具有以下 1項(xiàng)體征： ? 結(jié)合膜充血、流淚、 鼻塞、流涕、前額和面部出汗、 瞳孔縮小、瞼下垂、眼瞼水腫 ? 3 發(fā)作頻率自隔日 1次到每日 8次 ? 4 符合以上特征的頭痛至少出現(xiàn) 5次 第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。 原發(fā)性低顱壓〔 CSF＜ 70mmH2O〕 病因不明。 第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。 原發(fā)?。后w弱女性多見。 頭痛以枕、額部多見，呈鈍痛或搏動(dòng)性疼痛。 伴隨病癥：惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、頸僵和視物模糊。 第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 頭痛的定義：。神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛。 癥〔神經(jīng)炎性頭痛〕。 ，對(duì)抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑。 1 劇烈的眶部、眶上和 /或顳部痛，不經(jīng)治療者可持續(xù) 15180分鐘。
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1