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正文內(nèi)容

中藥調(diào)劑復習資料2-展示頁

2024-10-03 17:07本頁面
  

【正文】 商業(yè)企業(yè)不得銷售處方藥和甲類非處方藥。處方藥不得選用開架自選銷售方式。非處方藥專有標識:甲類:紅色OTC。非處方藥的遴選原則:應用安全、療效確切、質量穩(wěn)定、使用方便。常見毒性藥品及部分藥品用量: 川楝子 苦杏仁 重樓(七葉一枝花)蛇床子 綿馬貫眾 蒺藜 山豆根 天南星39g 白果 白附子 半夏39g 蒼耳子 附子 金錢白花蛇 制草屋 牽牛子(黑白丑)36g 香加皮 洋金花 蜈蚣罌粟殼36g 蘄蛇 、放射性藥品第三節(jié) 處方藥與非處方藥的管理分類管理,目的:保障人民用藥安全有效、使用方便處方藥:必須憑職業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用。毒性中藥的保管: “五專”:專人管理、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。憑醫(yī)師簽名正式處方,每次出訪劑量不超過2日極量 處方中為注明“生用”的,配方時應付炮制品種。處方保留2年。第一類不得零售,每次不超過3日常用量。精神藥品精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。處方保留三年備查。不能連用7天。中藥罌粟殼:經(jīng)考核有資格使用罌粟殼的職業(yè)醫(yī)師方可開方。14.中藥養(yǎng)護技術:干燥養(yǎng)護、冷藏養(yǎng)護、埋藏養(yǎng)護、化學藥劑養(yǎng)護、對抗同貯養(yǎng)護、氣調(diào)養(yǎng)護第二篇:中藥調(diào)劑復習資料1第二節(jié)、特殊中藥的調(diào)劑管理麻醉藥品麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性,能成癮癖的一類中藥。10.麻醉藥品:具有依賴性潛力的藥品,濫用或不合理使用后易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性。8.中藥處方腳注:先煎、后下、包煎、沖服、烊化。5.現(xiàn)代藥:是指通過化學合成,生物發(fā)酵,分離提取以及生物或者基因工程等現(xiàn)代科學技術手段獲得的藥品。非處方藥規(guī)定:①超市、商場不得銷售處方藥和甲類非處方藥;②超市、商場可以銷售乙類非處方藥;③持證上崗、經(jīng)營許可證等。書寫要求:①藥品名稱;②成分;③性狀;④藥理作用;⑤功能主治;⑥用法用量;⑦不良反應;⑧禁忌等15項。病在下焦(膀胱、腸部),宜飯前服。? 解表藥頭煎10~15分鐘,二煎10分鐘; ? 滋補藥頭煎30~40分鐘,二煎25~30分鐘; ? 一般性藥,頭煎20—25分鐘,二煎15~20分鐘,湯劑煎得后,應趁熱濾過,盡量減少藥渣中煎液的殘留量。? 花、葉、全草類及其質地輕松的藥材,其用水量大于一般用水量; ? 煎煮礦物、貝殼類及其它質地堅實的藥物,其用水量應小于一般用水量煎煮次數(shù) :? 藥物飲片厚薄或粉碎粒徑適宜,一般煎煮2~3次,? 煎煮次數(shù)太多,不僅耗費工時和燃料,而且使煎出液中雜質增多。麩炒—黃色或老黃色—增效緩性矯味米炒—微黃色或焦黃色—健脾止瀉降毒 ?土炒—掛土色—增加健脾止瀉砂炒—發(fā)泡鼓起質脆—易粉碎降毒矯味? 蛤粉、滑石粉炒—發(fā)泡質脆—易粉碎緩性三、炙法 :? 定義:藥物加入液體輔料拌潤后文火加熱處理的方法。中藥飲片臨方炮制一、清炒法: ? 定義:藥物置鍋內(nèi)加熱,直接翻炒至所需程度。中藥飲片調(diào)劑工作制度:審方、計價、調(diào)配、復核、發(fā)藥。處方書寫規(guī)定:①每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?;②處方按?guī)定格式用鋼筆,要求字跡清楚,不得涂改;③處方內(nèi)容填寫應完整,包括姓名、性別、年齡、日期、門診號、藥名、劑量、劑數(shù)、劑型或規(guī)格、數(shù)量、用法等;④年齡必須寫實足年齡,嬰兒寫日、月齡;⑤西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。處方的格式:①處方前記:包括醫(yī)院名稱,開具日期,病歷號,患者名字,年齡、性別、婚否、住址等內(nèi)容;②處方正文:中成藥處方正文包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量等。處方的意義:其法律意義在于因處方書寫或調(diào)配錯誤而早餐醫(yī)療事故時,醫(yī)師或藥劑人員富有法律責任;其技術意義在于它寫明了醫(yī)師用藥的藥品名稱、劑型、劑量、規(guī)格、數(shù)量及用法用量,是藥師配發(fā)藥品和指導患者用藥的依據(jù);其經(jīng)濟意義在于可作為患者已交藥費的憑證及統(tǒng)計醫(yī)療藥品消耗、預算采購藥品的依據(jù)。湯劑:指中藥飲片用煎煮或浸泡去渣取汁的方法制成的液體劑型。藥品不良反應:為了預防、診斷或治療,給人使用一定劑量藥品后發(fā)生任何有害的和非預期的效應。注意縮寫形式:《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》(GMP)、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》(GSP)、《藥物非臨床研究質量管理規(guī)范》(GLP)、《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》(GCP)藥學職業(yè)道德綜合性題目處方:從狹義上講,是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由藥品調(diào)劑人員審核、調(diào)配、核對并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。我國藥品標準的分類為:國家藥品標準和地方藥品標準。E、擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。C、超過有效期的。有下列情形之一的藥品,按劣藥處理: A、未標明有效期或更改有效期的。③變質的;④被污染的;⑤使用依照《藥品管理法》必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。假藥:有下列情形之一,為假藥:①藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符合;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。非處方藥的遴選原則:①應用安全;②療效確切;③質量穩(wěn)定;④應用方便。處方藥:指需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能到藥店或藥房購買、調(diào)配和使用的藥品,即需在醫(yī)師或其他醫(yī)務人員指導下使用的藥品。中藥飲片:可直接供中醫(yī)臨床調(diào)配湯劑處方或供中成藥生產(chǎn)調(diào)配處方所用的藥物。傳統(tǒng)藥:包括中藥材、中藥飲片、中成藥和民族藥。第一篇:中藥調(diào)劑復習資料2中藥調(diào)劑學總結藥品:包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥等。現(xiàn)代藥:包括化學合成藥、抗生素、生化藥物以及生物工程和基因工程在內(nèi)的研發(fā)的新藥。中藥材、中藥飲片、中成藥和民族藥的區(qū)別:中藥材:藥用植物、動物和礦物的藥用部分采收后經(jīng)產(chǎn)地初加工形成的原料藥材。中成藥:指在中醫(yī)藥理論指導下,根據(jù)療效確切、應用廣泛的處方、驗方或秘方,以中藥材或飲片為原料配制加工成具有一定劑型的藥品。非處方藥:指經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門公布的,無需執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,消費者按藥品說明書可自行判斷、購買和使用的藥品。非處方藥專有標識圖案的顏色分為紅色和綠色,甲類非處方藥專有標識為紅色,乙類非處方藥專有標識為綠色。有下列情形之一,按假藥論處:①國務院藥物監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;國家禁止進口、療效不確切、不良反應大或者其他原因危害人體健康的藥品 ②依照《藥品管理法》必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者依照《藥品管理法》必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的。劣藥: 藥品成分的含量與國家藥品標準(或省、自治區(qū)、直轄市藥品標準)規(guī)定不符的,為劣藥。B、不注明或者更改生產(chǎn)批號的。D、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)檢驗的。F、其他不符合藥品標準規(guī)定的。在地方藥品標準,取消中成藥地方標準的工作已按國務院的規(guī)定時限勝利結束。從廣義上講,凡制備任何一種藥劑的書面文件均可稱為處方。合理用藥:運用醫(yī)學綜合知識及管理學知識指導用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎上,安全、有效、簡便、經(jīng)濟地使用藥物,達到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會利益。不合理用藥的表現(xiàn):①診斷失準,用藥指征不明確;②重復、濫用藥物;③違反或淡化用藥禁忌或規(guī)定;④用藥劑量或療程失準;⑤給藥途徑、時間不適宜。處方的種類:古方、經(jīng)方、時方、驗方、秘方、法定處方、協(xié)定處方。湯劑的處方正文包括飲片名稱、劑量、劑數(shù)、一般用法用量及腳注;③處方后記包括醫(yī)師簽名、藥師簽名(包括計價、調(diào)配、復核及發(fā)藥)、藥價及現(xiàn)金收據(jù)單等。⑥中藥飲片處方的書寫可按君臣佐使的順序排列,藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;⑦一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用是應注明原因并再次簽名;⑧藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫;⑨開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢;⑩處方為開具當日有效;⑾為便于藥品調(diào)劑人員審核處方,醫(yī)師開具處方時除特殊情況外,必須注明臨床診斷。需臨時搗碎的常用飲片有:果實和種子類、跟和根莖類、礦物類、動物類、其他藥(如兒茶、肉桂)。? 分類:? 炒黃—文火—黃色或顏色加深—易粉碎 ? 炒焦—中火—焦褐色—消食健脾 ? 炒炭—武火—焦黑色—止血止瀉二、加輔料炒:? 定義:藥物與固體輔料入鍋同炒。酒炙—黃酒白酒—引藥上行醋炙—米醋—引藥入肝、鹽炙—鹽水—引藥入腎 ? 姜炙—姜汁—和胃止嘔蜜炙—稀釋煉蜜—增效緩性矯味 湯劑的分類 ? 分類:? 煮劑—藥物煎煮去渣—吸收快、藥效迅速? 煎劑—煎煮去渣濃縮—濃度高、毒副作用小 ? 泡劑—沸水浸泡去渣—濃度低、保健? 煮散—粗顆粒煎煮去渣—節(jié)約藥材便于煎服 一般湯劑制備方法和特殊煎服法 一般湯劑制備:
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