冠心病-展示頁(yè)
2024-10-03 15:29本頁(yè)面
【正文】 ：指勞力型心絞痛病程在 1個(gè)月以內(nèi)。以往的冠心病的診斷可有可無(wú)，假設(shè)發(fā)生猝死時(shí)無(wú)目睹者，那么診斷是臆測(cè)性的。 第九頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 口服避孕藥：長(zhǎng)期口服避孕藥可使血壓升高、血脂增高糖耐量異常，同時(shí)改變凝血機(jī)制增加血栓形成時(shí)機(jī)。運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善血管內(nèi)皮功能，促使已患冠心病患者其冠脈側(cè)支循環(huán)的建立，運(yùn)動(dòng)量少易致肥胖，因此應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到治療肥胖癥的緊迫性和增加運(yùn)動(dòng)量的重要性 第七頁(yè)，共二十一頁(yè)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重 20%或體重指數(shù) 24者稱肥胖癥。 ? 肥胖和運(yùn)動(dòng)量過(guò)少 ①標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)=身高 (cm)105(或 110)。 病因 ? 糖尿病 是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。 ? 高脂血癥 高膽固醇血癥 是冠心病的重要危險(xiǎn)因素高膽固醇血癥 (總膽固醇 )者較正常者 (總膽固醇 )冠心病的危險(xiǎn)性增加 5倍。 ? 高血壓 是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。 第五頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 個(gè)體類型 A型性格者 (爭(zhēng)強(qiáng)好勝、競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng) ) 有較高的冠心病患病率，精神過(guò)度緊張者也易患病。因?yàn)榇萍に赜锌?動(dòng)脈粥樣硬化 作用，故女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率迅速增加。 病因 ? 年齡 冠心病的發(fā)病率隨年齡增加而增加。 ? 本病出現(xiàn)病癥或致殘、致死后果多發(fā)生在 40歲以后，男性發(fā)病早于女性。 第三頁(yè)，共二十一頁(yè)。冠心病 ? 五通橋區(qū)人民醫(yī)院 柏 萍 第一頁(yè)，共二十一頁(yè)。 第二頁(yè)，共二十一頁(yè)。 全名： ? 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 ? 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或〔和〕因冠狀動(dòng)脈功能性改變〔痙攣〕導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。 第四頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 性別 男性較多見(jiàn) ，男女發(fā)病率的比例約為 2∶ 1。 ? 家族史 有冠心病、 糖尿病 、 高血壓 、高脂血癥家族史者，冠心病的發(fā)病率增加?？赡芘c體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)濃度長(zhǎng)期過(guò)高有關(guān)。 病因 ? 吸煙 吸煙者血中 一氧化碳血紅蛋白 增高，煙中尼古丁收縮血管，以致 動(dòng)脈 壁缺氧而造成動(dòng)脈損傷。高 血壓 病人患冠心病者是血壓正常者的 4倍增生，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。 第六頁(yè)，共二十一頁(yè)。糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比正常人高 2倍；女性糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性比男性患者高 3倍且易發(fā)生心力衰竭、卒中和死亡高血糖時(shí)血中糖基化的低密度脂蛋白增高使經(jīng)低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝受抑制；同時(shí)高血糖也使血管內(nèi)膜受損，加之糖尿病常伴脂質(zhì)代謝異常，故糖尿病者易患冠心病。②體重指數(shù) =體重 (kg)/(身高 m)2。 ? 肥胖雖不如高血壓、高脂血癥、糖尿病那么重要，但肥胖可通過(guò)促進(jìn)這三項(xiàng)因素的發(fā)生開(kāi)展而間接影響冠心病。 其他病因 ? 飲
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