兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)障礙-展示頁(yè)
2024-10-03 13:02本頁(yè)面
【正文】 集中困難。 第八頁(yè)，共三十頁(yè)。 危害和終生影響 ? 雖然 ADHD常見于學(xué)齡期兒童，但有 70 %的患兒病癥持續(xù)到青春期，約 30%的患兒病癥持續(xù)到成年。 第六頁(yè)，共三十頁(yè)。 第五頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 〔二〕母孕期的特點(diǎn)：母親每天的吸煙量、抽搐發(fā)作、母孕期間住院次數(shù)、分娩過程中和分娩后孩子的呼吸困難、分娩后受檢胎盤的重量和健康狀況。 第四頁(yè)，共三十頁(yè)。水楊酸鹽類、食品添加劑有人認(rèn)為也會(huì)引起兒童過度活動(dòng)、沖動(dòng)和學(xué)習(xí)問題，對(duì)此有爭(zhēng)論。 病因及危險(xiǎn)因素 ? 〔一〕生物學(xué)因素 ：輕微腦損傷、遺傳因素、兒茶酚胺〔多巴胺、去甲腎上腺素和五羥色胺〕的代謝研究、神經(jīng)生化的研究、神經(jīng)解剖。 ADHD多來(lái)自父母分居、離婚的家庭。 第二頁(yè)，共三十頁(yè)。約 30%的患兒病癥持續(xù)到成年期。常見于學(xué)齡期兒童。兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)障礙 兒童多動(dòng)癥 第一頁(yè)，共三十頁(yè)。 概念 ? 注意缺陷多動(dòng)障礙 (Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)亦稱兒童多動(dòng)綜合癥 (Hyperkiic syndrome)簡(jiǎn)稱多動(dòng)癥 , 主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散，注意廣度縮小，不分場(chǎng)合的過度活動(dòng)，情緒沖動(dòng)并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難，智力正?；蚪咏?。學(xué)齡前起病，呈慢性過程。常共患學(xué)習(xí)障礙，品行障礙，對(duì)立違抗障礙，情緒障礙及適應(yīng)障礙等。 流行病學(xué) ? ADHD患病率一般報(bào)告為 3%~5%，男女比例為 4~9： 1，我國(guó)報(bào)告學(xué)齡兒童患病率為%%，估計(jì)全國(guó)共有患兒 14611979萬(wàn)，日本為 4%。 ? 〔注意：此數(shù)字尚未包括成人 ADHD人數(shù)〕 第三頁(yè)，共三十頁(yè)。 ? 〔二〕環(huán)境因素：孕產(chǎn)期的不利因素〔酒精、尼古丁〕、鉛暴露。 ? 〔三〕社會(huì)心理因素：父母的個(gè)性特點(diǎn)〔神經(jīng)質(zhì)、低責(zé)任、與子女關(guān)系對(duì)立〕、父母關(guān)系不和、社會(huì)地位低、在學(xué)校缺乏平安感〔咬指甲〕、不良的社會(huì)風(fēng)氣等。 罹患 ADHD的危險(xiǎn)因素 ? 〔一〕家長(zhǎng)和家庭的特征： 遺傳因素、母親教育程度低、父母的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低、單親家庭、被父親拋棄的家庭。 ? 〔三〕嬰幼兒期的特點(diǎn)：嬰兒期健康狀況欠佳、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力發(fā)育緩慢、關(guān)注玩具時(shí)間短、不能一直追蹤視野內(nèi)物體或?qū)ν饨绱碳び袕?qiáng)烈反響的孩子。 ? 〔四〕學(xué)齡前的特點(diǎn)：高度的注意力不集中、情緒障礙如經(jīng)常易怒或發(fā)脾氣或容易沮喪等。 ADHD形成的潛在預(yù)測(cè)因素 ? 〔一〕孩子?jì)胗變簳r(shí)期和學(xué)齡前期出現(xiàn)活動(dòng)水平增加和過于苛刻 ? 〔二〕在兒童幼年家長(zhǎng)的批評(píng) /強(qiáng)制性行為 ? 〔三〕 ADHD家族史 ? 〔四〕母孕期吸煙、飲酒、體質(zhì)差 ? 〔五〕母孕期出現(xiàn)超過
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