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正文內(nèi)容

20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳資料-展示頁

2024-10-03 12:19本頁面
  

【正文】 次均門診費(fèi)用限額的醫(yī)療費(fèi)用,及患者在轄區(qū)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目特殊慢性病報(bào)銷。(2)在配備使用基本藥物,實(shí)現(xiàn)零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診就診,執(zhí)行一般診療費(fèi)(衛(wèi)生院10元/診〃次,衛(wèi)生室5元/診〃次)。門診處方實(shí)行日限額,定點(diǎn)村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為70%,單日處方限額50元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為60%,單日處方限額60元。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償(1)門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償實(shí)行 “單次處方限額,按比例報(bào)銷,家庭總額封頂”的補(bǔ)償原則。每個(gè)病種同時(shí)制定入、出院標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行超支不補(bǔ),節(jié)約歸已的包干補(bǔ)助辦法,對(duì)單病種患者實(shí)行入院減免補(bǔ)助,患者只需支付自付部分,同一病種,不同級(jí)別醫(yī)院的定額及補(bǔ)助不同。住院報(bào)銷采用單病種定額付費(fèi)模式和非單病種按比例報(bào)銷兩種辦法。參合患者每人每年新農(nóng)合補(bǔ)助封頂線調(diào)整為1 5萬元(住院補(bǔ)償、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償、特殊慢性病補(bǔ)償合計(jì))。三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策規(guī)定(一)、參加農(nóng)村合作醫(yī)療患者醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償:患者醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償分為住院費(fèi)用補(bǔ)償、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償、特殊慢性病補(bǔ)償。新生兒在當(dāng)年可隨母享受合作醫(yī)療補(bǔ)償。參合患者在縣境外住院治療的,出院后憑外出務(wù)工或相關(guān)證明,診斷證明、住院病歷、住院收費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理報(bào)銷審批手續(xù),鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審后報(bào)縣合療辦審核。(因駕駛機(jī)動(dòng)車輛導(dǎo)致外傷住院報(bào)銷的,還需駕證復(fù)印件)在省外定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診醫(yī)治的,需初診醫(yī)院(鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)院)開具的轉(zhuǎn)診審批表,報(bào)縣合管辦審查備案。外傷病例實(shí)行先公示后補(bǔ)助,堅(jiān)持有第三方法定賠償責(zé)任主體合療不予報(bào)銷的原則。已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,不能重復(fù)參加新農(nóng)合。十、提高了對(duì)兒童先心病、兒童白血病、聾兒人工耳蝸植入、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、重性精神病住院的醫(yī)療救治保障水平,兒童先心病中7個(gè)病種手術(shù)治療費(fèi)用全免;兒童白血病2個(gè)病種治療費(fèi)用可報(bào)銷70%一80%、進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)15萬元;尿毒癥門診血液透析費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為三級(jí)醫(yī)院320元/次、二級(jí)醫(yī)院280元/次。普通門診統(tǒng)籌基金不允許返回現(xiàn)金、不抵交個(gè)人參合資金、不結(jié)轉(zhuǎn)下年度,具有“有病別人幫我,無病我?guī)蛣e人”的互助興濟(jì)特性,有病看門診才能報(bào)銷,沒有看門診不能報(bào)銷。2012年度中途不辦理參合與繳費(fèi),也不退出。六、2012年1月1日以后出生的新生兒辦理落戶手續(xù)后,可隨參合母親享受出生當(dāng)年的新農(nóng)合住院補(bǔ)償待遇,如為多胞胎一并享受。四、農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合,不得重復(fù)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,不得重復(fù)享受醫(yī)保補(bǔ)償待遇。二、住院報(bào)銷封頂線:住院報(bào)銷封頂線從2011年4月份起,由6萬元提高到8萬元。第一篇:2012年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳資料2012年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳資料一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷補(bǔ)償比例:一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院95%,中心衛(wèi)生院90%,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,地市級(jí)60%,省級(jí)50%。中心衛(wèi)生院起付線為100元,一般衛(wèi)生院起付線為80元,0—7歲兒童起付線為50元(限鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。三、五保戶在縣內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)90%、縣級(jí)85%,補(bǔ)償后的基本醫(yī)療費(fèi)用從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決。五、農(nóng)村家庭中的農(nóng)業(yè)戶口成員必須全部參加新農(nóng)合,不允許個(gè)別參加、個(gè)別不參加,不允許投機(jī)行為發(fā)生,要體現(xiàn)新農(nóng)合“互助共濟(jì)”的特性。七、2012年農(nóng)民參合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元每人,國家及地方財(cái)政配套資金提高到240元每人。八、2012年普通門診補(bǔ)償封頂線提高到本戶參合人數(shù)X 50元,不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例為100%,參合農(nóng)民在縣內(nèi)普通門診定點(diǎn)單位及縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自由選擇。九、從2011年7月1日起,取消農(nóng)業(yè)銀行金穗農(nóng)合卡年費(fèi)10元/年的費(fèi)用收取。曲蘭鎮(zhèn)人民政府2011年10月第二篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳新農(nóng)合宣傳資料一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對(duì)象:全縣所有農(nóng)業(yè)戶籍人口,以當(dāng)?shù)貞艏疄榛A(chǔ),以戶為單位參合,一戶一證,持證就診,憑票報(bào)銷。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診程序:《合作醫(yī)療證》、《戶口薄》、《身份證》、參合票據(jù)。參合患者因傷住院,提供村委會(huì)出具的傷情經(jīng)過證明并由鎮(zhèn)政府簽署意見按程序?qū)徍斯居枰詧?bào)銷。外出務(wù)工、上學(xué)人員補(bǔ)償。、剖宮產(chǎn)要求鎮(zhèn)計(jì)生辦出具生殖保健服務(wù)
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