什么是胃癌？-展示頁
2024-10-03 10:35本頁面
【正文】 。 胃癌是由什么原因引起的？ ? 大量研究資料說明胃癌的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，分內(nèi)部和外部因素 第十頁，共七十六頁。 胃的主要功能 ? 〔 1〕儲存、研磨、攪拌、并向小腸內(nèi)排入食物； ? 〔 2〕分泌胃酸、各種消化酶等局部消化食物； ? 〔 3〕產(chǎn)生促進紅細胞成熟的內(nèi)因子〔缺乏后易出現(xiàn)貧血〕。胃壁從內(nèi)到外〔或稱從淺到深〕由胃粘膜層〔主要為粘膜上皮細胞〕、粘膜下層、肌層、漿膜下層和漿膜層組成。 第七頁，共七十六頁。 多發(fā)性大小不等的不規(guī)那么結(jié)節(jié)隆起，伴有糜爛，病理粘液附著，基底堅硬如石 第五頁，共七十六頁。 早期胃癌 (淺表潰瘍型 ) 第三頁，共七十六頁。警惕胃癌的預警信號 主講人：韓亮主治醫(yī)師 武漢市中心醫(yī)院胃腸外科 第一頁，共七十六頁。 什么是胃癌？ ? 胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細胞的惡性腫瘤，可發(fā)生于胃的各個部位〔胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少〕，可侵犯胃壁的不同深度和廣度 第二頁，共七十六頁。 圓形深潰瘍 ,內(nèi)附的黃色壞死苔 ,周邊糜爛浸潤，脆易出血，基底僵硬，蠕動缺失 第四頁，共七十六頁。 全胃黏膜糜爛、潰瘍、結(jié)節(jié)隆起部位可見腫瘤，質(zhì)脆，易接觸性出血，外表覆污苔，潰瘍底不平，病變侵蝕管壁四周，管壁僵硬，環(huán)形狹窄 第六頁，共七十六頁。 ? 胃的外形與掛著的彎辣椒相似〔彎向右側(cè)〕，上端是胃的入口稱為賁門，下右端為胃的出口稱為幽門，上部稱胃底、中部稱胃體、下部稱胃竇，右側(cè)較短稱為胃小彎，左側(cè)較長稱為胃大彎，向腹壁的一面稱為胃前壁，向后背的一面稱為胃后壁。 第八頁，共七十六頁。 第九頁，共七十六頁。 外界因素 ? N亞硝基化合物 ? 幽門螺桿菌 (helicobacter pylori， HP) ? 真菌 ? 胃血吸蟲病 ? 地理環(huán)境因素 ? 吸煙 第十一頁，共七十六頁。 屬于胃癌高危人群的是 ? 患有癌前病變：癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病，如：〔 1〕慢性萎縮性胃炎，癌變率可達 10%；〔 2〕慢性胃潰瘍，癌變率低于 3%；〔 3〕胃息肉，直徑 2cm，多發(fā)且基底較寬者癌變率高；〔 4〕胃局部切除者，殘胃癌變率可達 %10%；〔 5〕其他癌前病變，如巨大胃粘膜肥厚癥，疣狀胃炎等；〔 6〕胃鏡活檢病理類型： ①異形增生，也稱不典型增生，由慢性炎癥引起，如開展到重度不典型增生那么可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌；②胃間變那么癌變時機多；③大腸型腸化生與胃癌發(fā)生關(guān)系密切。 ? 飲食習慣不良：如飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽 /熱燙食品，喜食致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜，喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。 ? 長期酗酒及吸煙： 酒精可使粘膜細胞發(fā)生改變而致癌變。 第十五頁，共七十六頁。 第十六頁，共七十六頁。 第十七頁，共七十六頁。 第十八頁，共七十六
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