什么是胃癌？-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 10:35本頁(yè)面
【正文】 胃癌可以并發(fā)哪些疾??？ ? 消化道出血 ? 腹腔轉(zhuǎn)移 ? 消化道梗阻 ? 癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎 ? 胃腸瘺管 第四十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胃皺襞巨肥癥 ? 可能與浸潤(rùn)性胃癌混淆，但其胃壁柔軟。因胃惡性淋巴瘤的預(yù)后較胃癌好，所以更應(yīng)積極爭(zhēng)取手術(shù)切除 ? 胃惡性淋巴瘤發(fā)病的平均年齡較胃癌早些，病程較長(zhǎng)而全身情況較好，腫瘤的平均體積一般比胃癌大，幽門梗阻和貧血現(xiàn)象都比較少見 ? 結(jié)合 X線、胃鏡及脫落細(xì)胞檢查可以幫助區(qū)別，但最后常需病理確診 第三十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胰腺癌 ? 胰腺癌早期病癥為持續(xù)性上腹部隱痛或不適，病程進(jìn)展較快，晚期腹痛較劇，自病癥發(fā)生至就診時(shí)間一般平均為 3～ 4個(gè)月 ? 食欲減低和消瘦明顯，全身情況短期內(nèi)即可惡化 ? 胃腸道出血的病癥那么較少見 第三十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胃潰瘍 第三十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 B超和 CT檢查 ? B超可了解周圍實(shí)質(zhì)性臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移 ? CT檢查可了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關(guān)系，有無(wú)切除可能 第三十三頁(yè)，共七十六頁(yè)。檢查準(zhǔn)確率近 80% 第三十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胃癌的實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 胃液分析 ? 大便隱血試驗(yàn) ? 免疫學(xué)診斷 ? 血清診斷和體液診斷 ? 細(xì)胞學(xué)診斷 第三十頁(yè)，共七十六頁(yè)。晚期患者可有發(fā)熱，惡病質(zhì)等 第二十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胃癌的體征 ? 早期胃癌可以無(wú)任何體征，或僅有上腹部壓痛 ? 中晚期胃癌多數(shù)上腹壓痛明顯。 胃癌早期幾大預(yù)警信號(hào) ? 上腹部不適 ? 食欲減退、噯氣等消化不良病癥 ? 上腹部疼痛 ? 黑便或大便潛血陽(yáng)性 ? 乏力、消瘦及貧血 第二十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 胃癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移 ? 直接擴(kuò)散 ? 淋巴轉(zhuǎn)移 ? 血行轉(zhuǎn)移 ? 腹腔種植 第二十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第二十頁(yè)，共七十六頁(yè)。 ? 幽門螺旋桿菌〔 Hp〕感染：有研究稱約半數(shù)胃癌與幽門螺桿菌感染有關(guān)。硒和鈷也可引起胃損害，鎳可促進(jìn) 3， 4苯并芘的致癌作用。 ? 地質(zhì)、水質(zhì)含有害物質(zhì)： 地質(zhì)為火山巖、高泥炭、有深大斷層的地區(qū)，水中 Ca/SO4比值小，而鎳、硒和鈷含量高。 ? 某些特殊職業(yè)： 長(zhǎng)期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業(yè)工人，胃癌風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。 ? 長(zhǎng)期心理狀態(tài)不佳：如壓抑、憂愁、思念、孤獨(dú)、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責(zé)、罪反感、人際關(guān)系緊張、精神崩潰、生悶氣等，胃癌危險(xiǎn)性明顯升高。 ? 有胃癌或食管癌家族史： 患者家屬中胃癌發(fā)病率比正常人群高 2~3倍。吸煙也是胃癌很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素，青少年時(shí)期開始吸煙者危險(xiǎn)性最大。 第十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第十三頁(yè)，共七十六頁(yè)。 內(nèi)在因素 ? 遺傳因素和基因變異 ? 細(xì)胞凋亡和增殖的失調(diào) ? 免疫功能紊亂 ? 非免疫保護(hù)因素低下 ? 氧自由基的作用 ? 消化道激素的作用 ? 疾病因素 第十二頁(yè)，共七十六頁(yè)
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