【正文】 的服務(wù)宗旨，以強化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容，以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為標準，以認真查找醫(yī)療過程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段，以及時消除安全隱患并警世責任人從而確保醫(yī)療安全為目的。具體如下： 一、總則 （一）目的 為了進一步增強全院員工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識和醫(yī)療風險的防范意識，強化醫(yī)療安全的監(jiān)控機制，更有效的防止醫(yī)療缺陷的發(fā)生，制定本制度。使醫(yī)療糾紛在萌芽狀態(tài)下被及時干預(yù)，從而起到從源頭預(yù)防作用。 主管部門醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部對科室上報的一級預(yù)警將定期進行公示，對頻繁出現(xiàn)一級預(yù)警，且負有責任的科室將進行通報批評。 醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警科室分析原因，制定整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 未發(fā)出預(yù)警，科室不積極處理隱患，演變?yōu)獒t(yī)療糾紛的科室，醫(yī)院將嚴肅處理。定期檢查科室的醫(yī)療隱患預(yù)警的落實情況，并作為科室工作考察的重要內(nèi)容。 須上報相應(yīng)主管部門的一級預(yù)警、二級預(yù)警一般采取書面材料的形式上報，如情況緊急可以口頭上報，但事后必須補充書面材料。 科室建立醫(yī)療糾紛隱患預(yù)警零通報制度。 需報一級預(yù)警的情況：醫(yī)護工作中存在明顯的缺陷導(dǎo)致病人死亡、殘疾、嚴重的并發(fā)癥、病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)甚至威脅、極有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護士長及相關(guān)人員共同討論制定消除隱患的方案，并上報分管院長。演變?yōu)榧m紛的可能性較大，一旦演變?yōu)榧m紛處理的難度較大。若科內(nèi)處理不力，隱患進一步加重，則預(yù)警級別上升為一級預(yù)警?？浦魅?、護士長接到預(yù)警報告后，應(yīng)在 24 小時內(nèi)上報相應(yīng)主管部門備案（門診科室上報門診部，護理問題上報護理部，住院病人上報醫(yī)務(wù)科）。 需報三級預(yù)警的情況：如病人正常死亡、出現(xiàn)并發(fā)癥、病情發(fā)生重大變化、病危、重大手術(shù)、創(chuàng)新手術(shù)、重大搶救、藥品的嚴重毒副反應(yīng)、并發(fā)癥及其它意外等；醫(yī)護工作中不存在缺陷，但病人及家屬對醫(yī)院的工作有不理解或不滿的預(yù)兆（包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度 以及后勤、檢驗、收費等方面的問題）；有演變?yōu)榧m紛的可能性的。在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，加強醫(yī)患溝通，以化解醫(yī)療糾紛隱患。 醫(yī)療糾紛 預(yù)警內(nèi)容 醫(yī)療糾紛預(yù)警實施方案 三級預(yù)警：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即報告科主任及護士長。 二級預(yù)警：醫(yī)療糾紛隱患的嚴重程度較重，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)有可能得到解決，若演變成醫(yī)療糾紛可造成一定的不良后果。 分級的依據(jù)：醫(yī)療糾紛隱患的嚴重程度；演變成糾紛的可能性；預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解 釋協(xié)調(diào)是否可以解決；若演變成醫(yī)療糾紛造成后果的嚴重程度?？剖冶仨毟叨戎匾暎M織（一級預(yù)警由相應(yīng)主管部門組織）全科醫(yī)護人員對醫(yī)療隱患進行分析，制定方案，專人負責，在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，加強醫(yī)患溝通，力爭化解醫(yī)療糾紛隱患。第一篇：醫(yī)療糾紛預(yù)警機制 醫(yī)療糾紛預(yù)警制度 為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，防范和減少醫(yī)療糾紛，并在糾紛可能發(fā)生之前解決糾紛隱患，特實行以下醫(yī)療糾紛預(yù)警方案。 醫(yī)療糾紛預(yù)警內(nèi)容 醫(yī)護人員在醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)病人及家屬對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平（診療、護理、服務(wù)態(tài)度等）存在異議，或醫(yī)療工作存在某些缺陷，以及某些醫(yī)療的特定情況，有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛時，必須發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警。 醫(yī)療糾紛預(yù)警級別 醫(yī)療糾紛預(yù)警級別是指演變成醫(yī)療糾紛的可能性大小和嚴重程度。 三級預(yù)警：醫(yī)療糾紛隱患的嚴重程度較輕，有演變成糾紛的可能性，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)問題可以解決，若演變成糾紛有可能造成不良后果。 一級預(yù)警：醫(yī)療糾紛隱患嚴重，極有可能演變成嚴重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)問題仍將難以解決，隱患所涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴重的不良后果?？浦魅巍⒆o士長應(yīng)馬上了解情況，在科內(nèi)通報以引起每位同志的重視。若科內(nèi)處理不力，隱患進一步加重，則預(yù)警級別上升。 二級預(yù)警：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即報告科主任及護士長?？剖伊⒓粗贫ㄏ[患的方案、實施辦法、明確主管人，力爭化解醫(yī)療糾紛隱患，并隨時將處理情況匯報。需報二級預(yù)警的情況：病人死亡（猝死）原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化等情況，醫(yī)護工作存在一 定的缺陷、病人及家屬有不滿的表現(xiàn)等。 一級預(yù)警：科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，科主任、護士長立即上報相應(yīng)主管部門（節(jié)假日及休息時間上報行政值班室）。在積極消除隱患的同時，爭取把握一旦轉(zhuǎn)為醫(yī)療糾紛時處理的主動權(quán)。 科室建立醫(yī)療糾紛預(yù)警登記本，內(nèi)容包括：患者姓名、年齡、住院號、住址、工作單位、電話、本院聯(lián)系人、診斷、主要診療方案、主管醫(yī)護人員、預(yù)警內(nèi)容、與隱患相關(guān)的醫(yī)護人員、上報人、處理經(jīng)過、結(jié)果。醫(yī)護人員每日查房交班時，必須將醫(yī)療糾紛隱患情況作為交班內(nèi)容向科主任、護士長、上級主管醫(yī)師報告。 醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部要 建立醫(yī)療糾紛預(yù)警登記本。同時督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警的科室分析原因，制訂整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對發(fā)出預(yù)警，科室積極處理隱患，未演變?yōu)獒t(yī)療糾紛的科室，醫(yī)院不作處理。 對于沒有提前預(yù)警，而病人或家屬直接投訴的醫(yī)療糾紛，若醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī) 院經(jīng)濟損失，科室承擔的部分將在醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定基礎(chǔ)上適當增加 5%；沒有導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟損失，但給醫(yī)院的正常工作產(chǎn)生負面影響的，對科室進行通報批評；雖提前預(yù)警，經(jīng)努力未能消除隱患而出現(xiàn)糾紛，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟損失，科室承擔的部分仍按醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。 第二篇：醫(yī)療糾紛預(yù)警機制 醫(yī)療糾紛預(yù)警機制（試行） 針對目前醫(yī)療糾紛逐步上升的趨勢，根據(jù) “ 醫(yī)院管理年活動 ” 要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ) 上，根據(jù)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及環(huán)節(jié)，或醫(yī)療工作確實存在某些缺陷并有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛時，要及早發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警。經(jīng)院醫(yī)療安全管理委員會研究決定，依據(jù) “ 早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處理 ” 的工作思路將醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性大小和嚴重程度將預(yù)警級別分為三級，并制定相應(yīng)的處理措施。 （二）預(yù)警的范圍 全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)