機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置-展示頁
2025-03-15 09:31本頁面
【正文】 （ 2）調(diào)節(jié)參數(shù)： FiO觸發(fā)靈敏度和壓力支持水平。 ?而 VT與預(yù)置的壓力支持水平、胸肺呼吸力學(xué)特性（氣道阻力和胸肺順應(yīng)性）及吸氣努力的大小有關(guān)。 壓力控制通氣 : 參數(shù)設(shè)置 參數(shù) 壓力控制通氣 – 評價 優(yōu)點 ?壓力恒定 ?通氣均一 ?漏氣補(bǔ)償 ?設(shè)置簡單 缺點 ?潮氣量不恒定 ?吸氣壓力 ?吸氣力量 ?Raw, Crs, st 壓力支持通氣 （ pressure support ventilation, PSV） （ 1）概念：吸氣努力達(dá)到觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)后，呼吸機(jī)提供一高速氣流，使氣道壓很快達(dá)到預(yù)置輔助壓力水平以克服吸氣阻力和擴(kuò)張肺臟，并維持此壓力到吸氣流速降低至吸氣峰流速的一定百分比 (25%)時，吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。 VT與預(yù)置壓力水平和胸肺順應(yīng)性及氣道阻力有關(guān)，需不斷調(diào)節(jié)壓力控制水平，以保證適當(dāng)水平的 VT。吸氣開始后，呼吸機(jī)提供的氣流很快使氣道壓達(dá)到預(yù)置水平，之后送氣速度減慢以維持預(yù)置壓力到吸氣結(jié)束，呼氣開始。機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置 常規(guī)機(jī)械通氣的壓力 ?定容通氣 ?定壓通氣 Ppeak Pplat PEEP Ppeak Pplat PEEP airflow airflow 呼吸模式 ?VCV ?PCV ?SIMV ?SIMV + PSV ?PSV ?CPAP ?BIPAP ?APRV ?PRVC/autoflow/VV+ ?VS/VV+ ?Automode ?VAPS/PA ?MRV ?ASV ?PAV+/PPS ?… 選擇不同機(jī)械通氣模式 ?改善氣體交換 ?增加患者舒適性 ?加速自主呼吸的恢復(fù) 容積控制通氣 （ volume controlled ventilation, VCV） ① 概念：潮氣量（ VT）、呼吸頻率（ RR）、吸呼比（ I/E）和吸氣流速完全由呼吸機(jī)來控制。 ②特點：能保證潮氣量的供給，完全替代自主呼吸，有利于呼吸肌休息；易發(fā)生人機(jī)對抗、通氣不足或通氣過度，不利于呼吸肌鍛練 容量控制通氣 – 參數(shù)的設(shè)置 參數(shù) 容量控制通氣 : 評
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