高血壓、糖尿病患者及接診記錄表的填寫健康管理服務(wù)規(guī)-展示頁
2025-02-11 07:11本頁面
【正文】 容詳細詢問患者生活方式，開展針對性的干預工作，與患者共同制定干預目標。 ? 4．高血壓患者每年至少進行 1次較全面的健康檢查，空腹血糖為必檢的免費項目，可與隨訪相結(jié)合。 ? 2．對第一次發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值者，若非同日 3次血壓測量高于正常，可初步診斷為高血壓，排除繼發(fā)性高血壓后，對確診的原發(fā)性高血壓患者納入管理，每年至少 4次隨訪，填寫 “高血壓患者管理登記薄 ”、 “高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表 ”，按隨訪內(nèi)容給以指導。 ?二、服務(wù)對象 ?轄區(qū)內(nèi) 35歲及以上居民、原發(fā)性高血壓患者。 發(fā)現(xiàn)高危人群，鼓勵周期性體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，并改善危險因素。 高血壓發(fā)病的危險因素 不可改變 的危險因素 可改變 的危險因素 年齡 超重 、 肥胖 性別 膳食高鹽 、 低鉀 、 低鈣 遺傳因素 長期超量飲酒 缺乏體力活動 長期精神緊張 ? 收縮壓 舒張壓 ?一級： 140—159 90—99 ?二級： 160—179 100—109 ?三級： 180— 110— 高血壓的三級分法 ?一級：控制危險因素。 ? 危險因素包括家族史、人口老齡化和高鹽飲食?；竟残l(wèi)生服務(wù) 高血壓、糖尿病、接診記錄表 健康管理服務(wù)規(guī)范 高血壓患者的健康管理 高血壓簡介 ? 原發(fā)性高血壓不是單一的病因造成的，而是由多個危險因素共同作用引發(fā)的。 ? 高血壓也是造成其它心血管疾病發(fā)生的主要危險因素，如冠心病和腦卒中。 ? 其它生活方式因素與這些危險因素相互作用，共同促成高血壓的發(fā)生，如肥胖、過量飲酒、鉀、鈣、鎂的攝入、壓力以及使用避孕藥。 ?二級：早發(fā)現(xiàn)、早治療 ?三級：模范化管理 三級防治 ?一級（一般人群）：被免危險因素的危害 ?二級（高危人群）：通過調(diào)整飲食、加強 運動 ? 三級（患病人群）：臨床上的管理 高血壓一級預防 ?合理營養(yǎng) ——減少食鹽和脂肪的攝入 ?肥胖 ——通過合理營養(yǎng)和體育鍛煉減輕體重 ?戒煙 ——煙草使用可促使動脈硬化，可能導致高血壓；任何時間戒煙都是有益的；包括主動吸煙和被動吸煙。 高血壓管理的具體內(nèi)容 ?一、服務(wù)需要填寫的表格 ?除一般人群所需填寫的表格外，還需填寫《高血壓患者管理登記薄》、《高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表》。 ? 三、服務(wù)的重點內(nèi)容 ? 1． 35歲及以上居民，每年首診測血壓。 ? 3．對血壓值在 130139mmHg/8589 mmHg的正常高值人群，每半年測量 1次血壓，并給予生活方式指導。 隨訪內(nèi)容： ?癥狀（上次隨訪至此次） ?體征 ?生活方式指導 ?輔助檢查 * ?服藥醫(yī)從性（規(guī)律、間斷、不服藥） ?藥物不良反應 ?此次隨訪分類（控制滿意、控制不滿意、不良反應、并發(fā)癥） ?用藥情況 ?轉(zhuǎn)診情況 ?下次隨訪日期 ? 1．體征： “其他 ”—指的是陽性體征。 ? 日飲酒量：適量飲酒有益健康，但我們不提倡高血壓患者飲酒，鼓勵限酒或戒酒，如飲酒則少量：白酒 50ml/天、葡萄酒 100ml/天、啤酒 250ml/天。 ?攝鹽情況：鈉鹽攝入過多是高血壓
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1