咳嗽-中醫(yī)理論知識(shí)-展示頁(yè)
2025-02-02 00:24本頁(yè)面
【正文】 感邪 ， 而致咳嗽屢作 ， 肺臟益?zhèn)?， 逐漸轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽 。 （ 病性 ） 多 屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn) ， 有先后主次的不同 。如風(fēng)寒久郁化熱；風(fēng)熱灼津化燥；肺熱蒸液成痰等 。 外感咳嗽屬于邪實(shí) ， 為六淫外邪犯肺 ， 肺氣壅遏不暢所致 。 外感咳嗽 → 上呼吸道感染 、 急性支氣管炎 內(nèi)傷咳嗽 → 痰熱郁肺 → 肺炎 、 支氣管擴(kuò)張合并感染 痰濕蘊(yùn)肺 → 慢性支氣管炎 、 肺氣腫 肝火犯肺 → 胸膜炎 、 肺炎 肺陰虧耗 → 支氣管擴(kuò)張 【病因病機(jī)】 肺失布津 → 津聚為 痰 邪壅氣道 邪束衛(wèi)表 → 寒熱身痛 → 外感表證 肺衛(wèi) 六淫外邪 口鼻 皮毛 外感咳嗽 肺失宣肅 → 氣逆而 咳 一、病因 飲食勞倦傷脾 → 脾失健運(yùn) → 濕聚為 痰 情志刺激 → 肝郁化火 → 氣 火 循經(jīng) 內(nèi)傷咳嗽 內(nèi)邪干肺 肺臟自病 → 陰傷氣耗 → 肅降無(wú)權(quán) 一、病因 ? （ 病位 ） 主要在肺 ， 與肝 、 脾有關(guān) ， 久則及腎 ， 主要病機(jī)為邪犯于肺 ， 肺氣上逆 。 三、 范圍 咳嗽為主要表現(xiàn) 的一類疾病 ， 如急慢性支氣管炎 ， 慢性咽炎等 。 ? 巢元方 《 諸病源候論 》 將咳嗽分為十種 ? ? ． 歷代所用名稱甚多 。 ” 《 素問(wèn) 二、沿革 ?1.《 內(nèi)經(jīng) 》 對(duì)咳嗽的論述頗詳 ， 如 《 素問(wèn) ? 故咳嗽既是 獨(dú)立性的一種疾患 ，又是肺系多種疾病的一個(gè)主要癥狀。 ? 咳嗽是一個(gè) 癥狀 ，可以是生理性的，也可以是病理性的。 【概 述 】 一、概念 ： ? 咳嗽是指六淫外邪侵襲肺系，或臟腑功能失調(diào)，內(nèi)傷及肺，導(dǎo)致 肺失宣降，肺氣上逆 作聲，咯吐痰液而言，為肺系疾病的主要證候之一。分別言之，有聲無(wú)痰為咳，有痰無(wú)聲為嗽，一般多為痰聲并見(jiàn)，難以截然分開(kāi)，故以咳嗽并稱。所有的肺系疾病均可以有咳嗽的癥狀，但是只有當(dāng)咳嗽為主要表現(xiàn)時(shí)，我們可診斷咳嗽。 ? 咳嗽是以癥狀命名的（這也是中醫(yī)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊环矫妫?。宣明五氣?》 說(shuō)： “ 五氣所病 …… 肺為咳 ?？日撈?》 又說(shuō) “ 五臟六腑皆令人咳 ， 非獨(dú)肺也 ” 。 ? 張介賓 《 景岳全書 》 將咳嗽分為 外感 、內(nèi)傷 兩大類 。 葉桂系統(tǒng)闡明了咳嗽的治療原則 。 、 肺痿 、 風(fēng)溫 、 肺癆等兼見(jiàn)咳嗽者 ， 可與本篇互參 。 ? （ 病性 ） 但可發(fā)生演變轉(zhuǎn)化 。 外邪未能及時(shí)解散 ， 還可發(fā)生演變轉(zhuǎn)化 。 ? ， 病理因素
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