免疫組織化學(xué)技術(shù)介紹-展示頁(yè)
2025-01-30 03:57本頁(yè)面
【正文】 白細(xì)胞共同抗原）、同抗原）、 Hodgkin?。＜?xì)胞相關(guān)抗原、?。＜?xì)胞相關(guān)抗原、 Ki1）、胃腸未分化癌癌胚抗原（）、胃腸未分化癌癌胚抗原（ CEA）及上皮膜）及上皮膜抗原、尤文瘤中抗原、尤文瘤中 CD99等。 ? 陽(yáng)性細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞間無(wú)連陽(yáng)性細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞間無(wú)連接，也可以單個(gè)細(xì)胞散在分布。細(xì)胞角蛋白、上皮膜抗原在低分化鱗狀細(xì)胞癌、腺癌和癌肉瘤；肌動(dòng)蛋白和結(jié)蛋白在低狀細(xì)胞癌、腺癌和癌肉瘤；肌動(dòng)蛋白和結(jié)蛋白在低分化橫紋肌肉瘤；分化橫紋肌肉瘤； NSE、神經(jīng)絲蛋白、突觸素在惡、神經(jīng)絲蛋白、突觸素在惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及低分化星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤中膠質(zhì)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及低分化星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤中膠質(zhì)原纖維酸性蛋白（原纖維酸性蛋白（ GFAP）和惡性黑色素瘤中）和惡性黑色素瘤中 S100蛋白等均可表現(xiàn)為局灶性陽(yáng)性。陽(yáng)性細(xì)胞可多可少，排列不規(guī)則，無(wú)固定排列形式，陽(yáng)性染可多可少，排列不規(guī)則，無(wú)固定排列形式，陽(yáng)性染色深淺不一。 三、陽(yáng)性標(biāo)記組織學(xué)特征三、陽(yáng)性標(biāo)記組織學(xué)特征 ? 根據(jù)免疫組化陽(yáng)性細(xì)胞的組織學(xué)特點(diǎn)，根據(jù)免疫組化陽(yáng)性細(xì)胞的組織學(xué)特點(diǎn)，免疫組化陽(yáng)性細(xì)胞或陽(yáng)性顆?？沙室韵旅庖呓M化陽(yáng)性細(xì)胞或陽(yáng)性顆粒可呈以下類型排列：類型排列： ? 陽(yáng)性細(xì)胞呈不規(guī)則小灶性分布。值得注意的是組織標(biāo)本固定不及時(shí)造成抗原移位或乳腺織標(biāo)本固定不及時(shí)造成抗原移位或乳腺ER和和 PR修復(fù)不充分也可以發(fā)生胞核和胞修復(fù)不充分也可以發(fā)生胞核和胞漿同時(shí)陽(yáng)性。 ? 在常規(guī)免疫組化標(biāo)記中，同一在常規(guī)免疫組化標(biāo)記中，同一種抗原可以同時(shí)表達(dá)于胞膜和胞漿、胞種抗原可以同時(shí)表達(dá)于胞膜和胞漿、胞核和胞漿、微絨毛和胞漿，但很少發(fā)現(xiàn)核和胞漿、微絨毛和胞漿，但很少發(fā)現(xiàn)胞膜和胞核同時(shí)表達(dá)。甲狀腺腺癌中甲狀腺球蛋白常以該形式出現(xiàn)。在腫瘤標(biāo)記物中多見(jiàn)于上皮膜抗原、上皮特異性抗原、結(jié)腸相關(guān)抗原、卵皮膜抗原、上皮特異性抗原、結(jié)腸相關(guān)抗原、卵巢癌抗原等。其特點(diǎn)是陽(yáng)性顆粒除靠近腔面陽(yáng)性外，其余基底部可呈陰性反應(yīng)。這種表現(xiàn)形式最常見(jiàn)于各種腺癌，如甲狀腺腺癌、乳表現(xiàn)形式最常見(jiàn)于各種腺癌，如甲狀腺腺癌、乳腺腺癌、胃腸腺癌、膽道腺癌、卵巢漿液性腺癌腺腺癌、胃腸腺癌、膽道腺癌、卵巢漿液性腺癌等。? 抗原顆粒主要分布于腺癌細(xì)胞的微絨抗原顆粒主要分布于腺癌細(xì)胞的微絨毛，而胞漿和胞膜可以是陽(yáng)性或陰性表達(dá)。局限性是指陽(yáng)性顆粒呈小斑點(diǎn)狀或斑塊狀局限于細(xì)胞漿性是指陽(yáng)性顆粒呈小斑點(diǎn)狀或斑塊狀局限于細(xì)胞漿中的某一部位、核周或細(xì)胞漿的一側(cè)。前者陽(yáng)性顆粒彌漫而均勻地分布于整個(gè)細(xì)胞漿。依據(jù)抗原在胞漿內(nèi)分布形式，通常表現(xiàn)為彌漫性分布或局限性分布。大部分抗原均屬于此種類型，如細(xì)胞角蛋白、波形蛋白、結(jié)蛋均屬于此種類型，如細(xì)胞角蛋白、波形蛋白、結(jié)蛋白、神經(jīng)絲蛋白、肌紅蛋白、白、神經(jīng)絲蛋白、肌紅蛋白、 α1抗胰糜蛋白酶及前抗胰糜蛋白酶及前列腺特異性抗原（列腺特異性抗原（ PSA）等。? 陽(yáng)性顆粒主要分布于細(xì)胞漿。此多見(jiàn)于增殖細(xì)胞核抗原、 Ki67及激素受體中雌激素受體（及激素受體中雌激素受體（ ER））、孕激素受體（、孕激素受體（ PR）和基因）和基因 p53等。 ? 陽(yáng)性顆粒定位于細(xì)胞核，呈均陽(yáng)性顆粒定位于細(xì)胞核，呈均勻分布或位于核膜下，有的呈小斑塊狀勻分布或位于核膜下，有的呈小斑塊狀不規(guī)則分布。此類型常見(jiàn)于某些膜抗原，如上皮膜抗原（膜抗原（ EMA）、白細(xì)胞共同抗原（）、白細(xì)胞共同抗原（LCA）及）及 B細(xì)胞、細(xì)胞、 T細(xì)胞、粒細(xì)胞相關(guān)抗細(xì)胞、粒細(xì)胞相關(guān)抗原（原（ GAA）和）和 Ki1等。根據(jù)抗原在細(xì)胞中分布和陽(yáng)性顆粒沉淀部位可分為以下沉淀部位可分為以下 5種類型：種類型： ? 陽(yáng)性顆粒主要分布于細(xì)胞膜表陽(yáng)性顆粒主要分布于細(xì)胞膜表面，形成一薄層棕黃色顆粒包繞整個(gè)細(xì)面，形成一薄層棕黃色顆粒包繞整個(gè)細(xì)胞。在診斷中陽(yáng)性細(xì)胞以擬標(biāo)記的細(xì)胞為前提，陽(yáng)性表達(dá)必須性細(xì)胞以擬標(biāo)記的細(xì)胞為前提，陽(yáng)性表達(dá)必須在細(xì)胞特定的抗原部位，若不在抗原所在部位在細(xì)胞特定的抗原部位，若不在抗原所在部位的陽(yáng)性表達(dá)和非目標(biāo)細(xì)胞即使陽(yáng)性也不應(yīng)作為的陽(yáng)性表達(dá)和非目標(biāo)細(xì)胞即使陽(yáng)性也不應(yīng)作為判斷依據(jù)。 二、陽(yáng)性標(biāo)記細(xì)胞學(xué)特征二、陽(yáng)性標(biāo)記細(xì)胞學(xué)特征 ? 免疫組化標(biāo)記中，陽(yáng)性標(biāo)記細(xì)胞學(xué)特征是反映免疫組化標(biāo)記中，陽(yáng)性標(biāo)記細(xì)胞學(xué)特征是反映抗原在細(xì)胞中的定位和分布情況。而前者除考慮標(biāo)本處理和方法學(xué)因素外，可能與細(xì)胞只有輕度異常表達(dá)，或某些細(xì)胞攝法學(xué)因素外，可能與細(xì)胞只有輕度異常表達(dá)，或某些細(xì)胞攝取了周圍組織抗原之故。在結(jié)果判斷中，后兩者較有意義，可作為判斷依據(jù)。根據(jù)陽(yáng)性標(biāo)記的顯色程度分為：性標(biāo)記的顯色程度分為： 淡黃色淡黃色 ，提示為弱陽(yáng)性；，提示為弱陽(yáng)性； 棕黃色棕黃色 ，為中等度陽(yáng)性；為中等度陽(yáng)性； 棕黑色棕黑色 ，示為強(qiáng)陽(yáng)性。一般而言，抗原含量越多，
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