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鎮(zhèn)痛藥3-展示頁

2025-01-05 23:11本頁面
  

【正文】 觸覺及聽覺等 鎮(zhèn)痛藥 嗎啡 合成鎮(zhèn)痛藥 嗎啡樣鎮(zhèn)痛作用的肽類物質(zhì) 又稱為阿片類鎮(zhèn)痛藥藥物( Opioid Analgesics) 3 4 麻醉性鎮(zhèn)痛藥 (Narcotic Analgesics) ?麻醉性鎮(zhèn)痛藥 —— 連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品 ?聯(lián)合國國際麻醉藥品管理局 列為 管制藥物 ? 毒品(嗎啡、可卡因、大麻 … ) ? 毒品可刺激大腦皮層產(chǎn)生欣快感及視 、 聽 、 觸等幻覺用藥后極短時間 , 可產(chǎn)生 “ 毒癮 ” ?? ? 大劑量使用則可刺激脊髓, 造成驚厥乃至整個神經(jīng)系統(tǒng)抑制, 引起呼吸衰竭而死亡 珍愛生命,遠(yuǎn)離毒品 4 5 本章要求 ?掌握分類:按來源分為 ?嗎啡及其衍生物 ?全合成鎮(zhèn)痛藥 ?內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì) ?理解嗎啡的結(jié)構(gòu)修飾 ?合成鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)類型和代表藥物 ?了解阿片受體三點(diǎn)結(jié)合學(xué)說 ?掌握典型藥物: 嗎啡、哌替啶 5 6 一、天然活性成分 嗎啡 n發(fā)現(xiàn) n化學(xué)結(jié)構(gòu) n化學(xué)性質(zhì) n結(jié)構(gòu)修飾 6 7 嗎啡的發(fā)現(xiàn) ?公元前 200年古希臘人用罌粟的漿汁(阿片)來治療疾病 ?1805年,人們從罌粟未成熟的漿果中提取分離得到純品嗎啡 ?1925年才闡明其化學(xué)結(jié)構(gòu) ?1952年全合成成功 ?1968年證明其絕對構(gòu)型。 Morphine Morpheus n.[希神 ]摩爾莆神 (睡夢之神 ), 催眠物 7 8 嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu) 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) n部分氫化菲核 (phenanthrene) n五個環(huán)組成的剛性分子 n整個分子呈 T型 D E D E 8 9 嗎啡的光學(xué)活性 天然存在的 Morphine為 左 旋體 – 五個手性碳 : C C C C1 C14 5 6 9 10 環(huán)的并合 nB/C環(huán)呈順式 nC/D環(huán)呈反式 nC/E環(huán)呈順式 十氫萘 D E 順式 反式 10 11 嗎啡的構(gòu)象 B/C環(huán)呈順式, C/D環(huán)呈反式, C/E環(huán)呈順式 n整個分子呈 T型 11 12 嗎啡的化學(xué)性質(zhì) ?3酚羥基 :具弱酸性,易氧化 ?6醇羥基 :中性,易脫水 ?醚橋鍵 :中性,對酸不穩(wěn)定,易失水 ?NCH3:堿性,可用于成鹽 ?7,8雙鍵 :可用于還原成飽和環(huán) D E 12 13 1)嗎啡的氧化 由于嗎啡結(jié)構(gòu)中存在 酚羥基,易被氧化 。 4)其他部位的修飾 19 20 嗎啡的結(jié)構(gòu)改造小結(jié) ?克服 Morphine易上癮、呼吸抑制等副作用 酚羥基醚化??蓪?dǎo)致鎮(zhèn)痛活性降低,故為必需基團(tuán) N為鎮(zhèn)痛活性的關(guān)鍵,不同取代基取代可從激動劑轉(zhuǎn)為拮抗劑 6位醇羥基醚化或酯化鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng),成癮性加強(qiáng)。 21 22 OHONCH3O M eC H3C H2C H2C H3O HOHONCH3O M eC H3C H2C H2C H3O H202310000倍 埃托啡( Etorphine) 二氫埃托啡( Dihydroetorphine) C6 、 C14之間引入橋基 作用增強(qiáng) 埃托啡、二氫埃托啡 鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng); 高效鎮(zhèn)痛藥 22 二、嗎啡結(jié)構(gòu)的簡化 和合成鎮(zhèn)痛藥 24 嗎啡結(jié)構(gòu)的簡化 —— 合成鎮(zhèn)痛藥 嗎啡烴類 苯并嗎喃類 哌啶類 氨基酮類 嗎啡 24 25 嗎啡烴類化合物 ?嗎啡分子中 去掉 D環(huán)(呋喃環(huán))后的衍生物 ?活性更強(qiáng)、作用時間更長 ?但也有較高的毒性、一定的依賴性 ?對嗎啡的結(jié)構(gòu)修飾也同樣適用于嗎啡烴 ?結(jié)構(gòu)比嗎啡簡單,更易合成 左啡諾 (Levorphanol), 鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的 4倍 布托啡諾( B
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