南通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院-展示頁
2025-08-25 01:21本頁面
【正文】 手術(shù)中 ， 30分鐘確定性質(zhì) 、 手術(shù)范圍 ?鉗取 、 穿刺 、 搔刮 、 摘除等方法從病變部位取出組織制作病理切片 ， 進行病理診斷 。 臨床病理討論會 (Clinical Pathological conferencing cpc) 在某種意義上講是尸檢的延伸，是在更深的層次上了解臨床對患者進行治療的成功與失敗，使尸檢工作的結(jié)果上升為理性認識，探討工作中忽視的現(xiàn)象，吸取教訓(xùn)，學(xué)會辯證的分析，是一種客觀觀察的方法，這是其他方法無法代替的。 事實上一個國家尸檢率的高低反映了其文明程度 ， 世界上不少國家的尸檢率達到 50%以上 ， 有的國家在法律中對尸檢做出了規(guī)定 ， 如香港入院 24小時內(nèi)死亡的病人必須作尸檢 ， 在醫(yī)院內(nèi)死亡的病人必須作尸檢 。 在日本醫(yī)學(xué)院校學(xué)生入學(xué)第一課就是到刻有捐獻遺體者的碑林去掃墓 ， 以記住他們?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)所作的貢獻 。 作為獲取知識的手段 ， 臨床醫(yī)師應(yīng)把尸體解剖看作他們和死者為了科學(xué)地了解疾病而作的最后貢獻 。 尸檢率直線下降的原因有以下幾個負面原因包括： （ 1）一些觀點認為新技術(shù)已經(jīng)可以替代尸檢提供有價值的信息； （ 2）臨床醫(yī)生害怕尸檢會揭示失當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為而導(dǎo)致訴訟發(fā)生，如某些疾病身前可能未能診斷出來； （ 3）醫(yī)院領(lǐng) 導(dǎo)缺乏重視； （ 4）心理因素 事實上 ， 現(xiàn)代技術(shù)的進步并沒有改變在尸檢過程中能發(fā)現(xiàn)臨床有意義的事件 ， 對診療行為評估中有著重要作用 。 認識疾病的共同規(guī)律 ， 有利于認識疾病的特殊規(guī)律 。 每種疾病都以一組相互關(guān)聯(lián)的表現(xiàn)為特征 ， 包括： 病因；發(fā)病機制；病理和臨床表現(xiàn)；并發(fā)癥和后果： 流行病學(xué)特征 。醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一 ?輔助診斷 由于技術(shù)的發(fā)展，學(xué)科間技術(shù)應(yīng)用的界限日趨縮小，病理學(xué)和病理工作者面臨著新的挑戰(zhàn)，迎接這些挑戰(zhàn)的方法： 學(xué)習(xí) 共享經(jīng)驗 病理醫(yī)生為 “ 醫(yī)生的醫(yī)生 ” （ doctor’s doctor） ， 是臨床醫(yī)生最好的咨詢者和合作者。 解剖學(xué) 生物學(xué) 組織學(xué) 生理學(xué) 生物化學(xué) 微生物學(xué) 寄生蟲學(xué) 免疫學(xué)等 內(nèi)科學(xué) 外科學(xué) 婦產(chǎn)科學(xué) 傳染病學(xué) 等 病理學(xué) 主干、橋梁學(xué)科 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 一、 病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位 ? 南通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 病 理 學(xué) （ P a t h o l o g y ） 陳莉 病理學(xué)緒論 （ Introduction） 病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位 病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù) 病理學(xué)的研究方法 病理學(xué)的觀察方法 病理學(xué)的發(fā)展史 什么是病理學(xué) (Difinition) ? 應(yīng)用科學(xué)的方法研究疾病本質(zhì)的科學(xué) 。 疾病的病因 發(fā)病機制 病理變化 結(jié)局 本質(zhì) 、 規(guī)律 、 依據(jù) 。醫(yī)療事故鑒定 ? 二 、 病理學(xué)的內(nèi)容與任務(wù) 1 病理學(xué)的研究對象是疾病 什么是疾病 ？ 身體任何部位的形態(tài) ， 結(jié)構(gòu)和功能異常 。 病理學(xué)關(guān)注疾病的四個方面 病因 etiology/cause 研究對象 Disease— disease 發(fā)病機制 Pathogenesis 不 舒適 疾病 病理變化 Pathological change/morphology 轉(zhuǎn)歸與后果 Consequences 研究目的 癥狀 本質(zhì) Why 理論基礎(chǔ) 疾病 防治疾病 體癥 發(fā)生發(fā)展規(guī)律 Wherefore 實踐依據(jù) ? 病理學(xué)家有三個方面的工作： autopsy(尸體解剖 ) biopsy(活組織檢查 ) exfolicative cytology(脫落細胞學(xué)檢查 ) 2 現(xiàn)代病理學(xué)的分支 （ 1） 組織病理學(xué)：通過組織學(xué)檢查來研究和診斷疾病； （ 2） 細胞病理學(xué)：通過對分離出來的細胞檢查來研究和診斷疾??； （ 3） 血液病理學(xué)：研究血液中細胞和凝血因子的異常； （ 4） 微生物學(xué)：研究感染性疾病和對感染的生物體反應(yīng)； （ 5） 免疫學(xué)：研究機體特異性的防御機制；
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