支氣管動脈栓塞術(shù)-展示頁
2024-08-24 16:02本頁面
【正文】 間質(zhì)淋巴結(jié)等，脊髓前、后動脈均可能起源于肋間動脈或與肋間支氣管動脈共干 。 ? 此 外支氣管動脈尚可起自頭臂干，甲狀頸干，胸廓內(nèi)動脈，心包膈動脈，膈下動脈，腹主動脈，甚至冠狀動脈等 。 ?雙血供 ? 起始部位： 絕大多數(shù) 開口于第５胸椎體上緣到第６胸椎體下緣范圍內(nèi)的主動脈腹側(cè)壁 。 ? 肺動脈 為參與氣體交換的功能性肺血管，支氣管動脈為參與營養(yǎng)供應(yīng)的血管，且支氣管動脈分支在肺內(nèi)和肺動脈分支有吻合。基礎(chǔ)與進(jìn)展 李琦 ? 1963年 Viamonle 成功實施了第一例選擇性支氣管動脈造影（ Selective bronchial arteriography， SBAG） ? 1974 年法國學(xué)者 Remy首先應(yīng)用支氣管動脈栓塞術(shù)（ Bronchial artery embolization，BAE）治療大咯血成功。人們已逐漸開始并不斷增多利用 BAE治療大咯血，并取得較為滿意效果。實驗證實結(jié)扎葉以下支氣管動脈不會引起支氣管肺組織損傷 。 ? 右側(cè) 支氣管動脈 起源于 ? 右側(cè) 肋間動脈（ %） ? 主動脈 降部（ %） ? 主動脈弓 （ %） ? 右 鎖骨下動脈（ %） ? 左側(cè) 支氣管動脈主要 起源于 ? 主動脈 降部 （ %） ? 主動脈弓 （ %） 。 ? 支氣管 動脈的類型和數(shù)目：支氣管動脈干直徑１－２㎜，一般為２－４支 ， ? Cauldwell根據(jù) 150例尸檢資料，將支氣管動脈分為９型 ： ? １型 ：右１支左２支（ %） ? ２型 ：右１支左１支（ %） ? ３型 ：右２支左２支（ %） ? ４型 ：右２支左１支（ %） ? ５型 ：右１支左３支（ 4%） ? ６型 ：右２支左３支（ 2%） ? ７型 ：右３支左２支（ %） ? ８型 ：右１支左４支（ %） ? ９型 ：右４支左１支（ %） ? 支氣管 動脈自體循環(huán)大動脈發(fā)出以后都位于氣管、支氣管背側(cè)，穿行于同側(cè)迷走神經(jīng)各分支組成的復(fù)雜的肺神經(jīng)叢中，沿兩側(cè)支氣管進(jìn)入肺門 。 ? 呼吸系統(tǒng) 疾病 9%～ 15%可引起咯血 ，其中 大咯血占 %，死亡率極高 ,達(dá) 60%～ 80%，主要為 失血性休克或呼吸道大量血液堵塞窒息而致死 。 ? 咯血 病人常有原發(fā)肺內(nèi)病變存在，且有反復(fù)咯血病史且逐漸加重以及貧血貌。 也有定義血細(xì)胞比容減少
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