臨床常見病原體檢測(cè)(講稿)-展示頁(yè)
2024-08-24 15:41本頁(yè)面
【正文】 膿液 無菌生理鹽水清洗病灶表面后，用無菌拭子取病灶深部的膿液和分泌物， 立即送檢，或置運(yùn)送培養(yǎng)基內(nèi)送檢。 氣管鏡下采集法、氣管穿刺法：可減少污染，但病人有一定的痛苦，不易接受和推廣。 (三)痰液 自然咳痰：清水反復(fù)漱口后用力咳嗽， 從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器內(nèi)送檢。此法主要用于尿液厭氧菌培養(yǎng)或中段尿采集困難的嬰幼兒。不可從集尿袋的下端管口留取標(biāo)本。 導(dǎo)尿管采集尿液：可減少污染，但易引起逆行感染，除非必要，須避免用此方法。 中段尿采集：是臨床上最常用的方法。由于治療藥物多數(shù)通過尿液排泄，因此，應(yīng)在用藥前采集尿液，且以晨起第一次尿送檢為宜。 每例至少采血兩次，間隔時(shí)間據(jù)病情而定，以利于提高陽(yáng)性率和區(qū)別感染菌和皮膚污染菌。 選擇體溫上升時(shí)采血可提高陽(yáng)性率。 每次采血量為510ml，嬰幼兒15ml，培養(yǎng)基與血液之比以10:1為宜。切忌在靜滴抗菌藥物的靜脈處采集血標(biāo)本。 （七）盛標(biāo)本容器須經(jīng)滅菌處理，但不得使用消毒劑。 （五）以拭子采集的標(biāo)本如咽拭子，傷口拭子及時(shí)插入運(yùn)送培養(yǎng)基送檢，應(yīng)采用吸水性好、不易干燥的材料取樣。 （三）在采集血液，腦脊液，穿刺液等標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免雜菌污染。細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)本采集與送檢的基本原則包括： （一）送檢報(bào)告單應(yīng)注明被檢人的姓名、性別、年齡、臨床診斷、標(biāo)本來源及檢驗(yàn)?zāi)康?、抗生素使用情況，使實(shí)驗(yàn)室能正確選用相應(yīng)的培養(yǎng)基和適宜的培養(yǎng)環(huán)境。臨床常見病原體檢測(cè)第一節(jié) 標(biāo)本的采集運(yùn)送、實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和檢查方法一、病原檢驗(yàn)標(biāo)本采集與送檢的基本要求 標(biāo)本的正確采集和運(yùn)送是實(shí)驗(yàn)室取得正確結(jié)果的前提。但對(duì)標(biāo)本采集的方法和時(shí)間，標(biāo)本的來源，實(shí)驗(yàn)室常不能直接加以控制，因此，臨床醫(yī)師和護(hù)士必須對(duì)此予以高度重視。 （二）盡量在抗生素使用前采集標(biāo)本。 （四）標(biāo)本采集后立即送到實(shí)驗(yàn)室，床邊接種可提高病原菌的檢出率。 （六）混有正常菌群的標(biāo)本，如痰，尿液，傷口拭子，不可置肉湯培養(yǎng)基送檢。二、常見病原檢驗(yàn)標(biāo)本的采集
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