第五章脫水與酸中毒教學目的了解機體內環(huán)境失調對疾病-展示頁
2024-08-16 13:16本頁面
【正文】 質） 中暑大汗 —— 排出電解質過多，飲水過 多，只補水、補鹽不足 大面積燒傷 —— 大量的血漿滲出液滲出， 失 Na＋ ↑ 腎臟疾病 腎上腺機能 ↓，醛固分泌 腎小管對 不足 Na+重 吸收 ↓， 腎機能不全或泌 H＋ 不夠 尿中 Na+鹽 ↑ 利尿劑使用不當 —— Na＋ 排出過多 發(fā)展與對機體影響 血漿 Na＋ ↓ 醛固酮分泌 ↑ Na＋ 、 Cl－ 排出 ↓ 低滲性脫水 血液稀釋 血漿滲透壓 ↓ 尿比重 ↓ 尿 ↑ 組織液 ↑（ Na＋ 進入血液）抗利尿素分泌 ↓ 腎小管重吸收水 ↓ 細胞水腫 組織液滲透壓 ↓ 組織液 ↓ 血容量 ↓、循環(huán)量 ↓ 低 血容量 細胞代謝、功能紊亂 自體中毒 性休克 臨床表現(xiàn) 輕度失鹽 ： /kg體重，無渴感，細胞內外液均呈低滲狀態(tài)、疲乏、倦怠、直立時發(fā)生昏厥、尿中 NaCl少或無。 補液 糖水 2：鹽水 1 脫水熱 脫水過多、過久，血液濃稠、血容量 ↓，血循障礙，腺體、皮膚、呼吸器官分泌、蒸發(fā)水分 ↓，散熱難，溫熱在體內蓄積，使體溫 ↑。除中度脫水的癥狀外，因皮膚、呼吸器官蒸發(fā)水分 ↓，散熱障礙，體溫 ↑—— 脫水熱；血容量 ↓，血液濃稠，血流減慢，血壓 ↓，肌張力 ↑，動物狂燥、昏迷、驚厥等神經(jīng)癥狀。機體軟弱無力，心率加快，使役力 ↓。 （ 2） 中度脫水 —— 喪失大約占體重 6%的水。 （ 1） 輕度脫水 —— 喪失大約占體重 2～4% 的水。 發(fā)展與對機體影響 血漿 Na＋ ↑ 醛固酮分泌 ↓ 腎小管重吸收 Na＋ ↓ 尿中 Na＋ 、Cl－ ↑ 高滲性脫水 血漿膠滲壓 ↑ 丘腦視上核滲透壓 感受器 抗利尿素 ↑腎 小管重吸收水 ↑ 尿比重 ↑ 尿 少 組織液進入血液 脫水嚴重 血液濃稠、循環(huán)衰竭、 代謝產物滯留 組織液滲透壓 ↑ 細胞脫水 細胞代謝紊亂 脫 水 熱 自體中毒 病變 ： 皮膚干癟、眼球下陷、皮膚失去彈性、口腔、直腸粘膜干燥、血液濃稠。 一、高滲性脫水（ hypertonic dehydration） 又稱缺水性脫水、單純性脫水 特點： 失水為主 失水大于失鹽 血 Na+↑ 患畜口渴、 少尿、尿比重體液高滲 增加、細胞脫 水、 皮膚皺縮 血漿滲透壓 ↑ 等。 此時水代謝呈負平衡狀態(tài)，并伴有鈉的丟失。 第 一 節(jié) 脫 水 脫水 ：各種原因引起的體液容量明顯減少稱為脫水（ dehydration）。 ③細胞內外體液交流，主要取決于對滲透壓有積極作用的電解質在細胞內外的濃度。 ①電解質通過細胞膜不是太自由的，依靠 Na+泵主動運輸，比水慢得多，而且耗能。 第 五 章 脫 水 與 酸 中 毒 教學目的 了解機體內環(huán)境失調對疾病發(fā)生的意義 掌握脫水和酸中毒的原因及分類特征 脫水、酸中毒對機體影響 教學時間 2 學時 教學方法 復習電解質含量分布與生理功能導入脫水與酸中毒 教材重點、難點 脫水、酸中毒等概念 脫水的類型及各型發(fā)生的原因、特征 了解各類機理及病理變化，補液原則 各類脫水的區(qū)別 代謝酸中毒、呼吸性酸中毒的原因，代償機理與病理變化 教
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