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二級醫(yī)院醫(yī)療質量督查方案-展示頁

2024-08-07 04:49本頁面
  

【正文】 法得分1誠信醫(yī)院創(chuàng)建工作(10分,①②③每項2分,④4分)①召開創(chuàng)建動員會議,成立專門領導組織②對照誠信醫(yī)院標準制定具體改進措施和工作制度③實行住院費用一日清單制和病人選醫(yī)生制度④病人滿意度>90%①②③聽取匯報,查看文件資料,現(xiàn)場考察④隨機調(diào)查30名門診病人、20名住院病人,各科室病人合理搭配,由督查人員在無醫(yī)院人員陪同情況下進行9依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療安全(10分,每項2分)①在崗醫(yī)護人員兩證持證率100%②無科室租賃、變相承包、超范圍科目執(zhí)業(yè)違規(guī)行為③新技術項目開展前有安全可行性論證報告并經(jīng)批準④制定落實醫(yī)療事故預防、處理預案⑤醫(yī)療差錯事故及時上報,妥善處理,有針對性改進措施①隨機抽查1個臨床科室醫(yī)護人員各4名執(zhí)業(yè)資格②③抽查醫(yī)務科及相關科室資料及現(xiàn)場④抽查1 個科室預案制定情況⑤抽查醫(yī)務科及相關科室資料10單病種評價(10分)抽查3個病種的治療有效
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