武漢大學(xué)中南醫(yī)院-展示頁
2024-08-03 20:51本頁面
【正文】 古族和朝鮮族等患病率較高 壯族、苗族和彝族等患病率則較低 高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的最主要危險(xiǎn)因素。應(yīng)根據(jù)心血管總體風(fēng)險(xiǎn)，決定治 療措施。受體阻滯劑以及由這些藥物所組成的低劑量固定復(fù)方制劑均可作為高血壓初始或維持治療的藥物選擇。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵 4. 降壓治療要使血壓達(dá)標(biāo)，以期降低心腦血管病的發(fā)病和死亡總危險(xiǎn)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院 任江華 5月 15日正式發(fā)布 2022版 《 中國高血壓防治指南 》 2022年中國高血壓防治指南 10項(xiàng)要點(diǎn)（一） 1．我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每 5個(gè)成人中就有 1人患高血壓；估計(jì)目前全國高血壓患者至少 2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低 2．高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素。控制高血壓可遏制心腦血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢 3．我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。一般高血壓患者降壓目標(biāo)為 140/90 mm Hg以下；在可耐受情況下還可進(jìn)一步降低 5. 鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑、 噻嗪類利尿劑、 223。聯(lián)合治療有利于血壓達(dá)標(biāo) 2022年中國高血壓防治指南 10項(xiàng)要點(diǎn)（二） 6．高血壓是一種“心血管綜合征”。應(yīng)關(guān)注對(duì)多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù) 7．高血壓是一種“生活方式病”，認(rèn)真改變不良生活方式，限鹽、限 酒、控制體重，有利于預(yù)防和控制高血壓 8. 我國每年新發(fā)生高血壓 1000萬，對(duì)處于正常高值血壓范圍內(nèi)的高血壓易患人群，應(yīng)特別注意改善不良生活方式，預(yù)防高血壓發(fā)生 9．關(guān)注兒童與青少年高血壓，預(yù)防關(guān)口前移；重視繼發(fā)性高血壓的篩查與診治 10. 加強(qiáng)高血壓社區(qū)防治工作，定期測量血壓、規(guī)范管理、合理用藥，是改善我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率的根本 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點(diǎn) ? 新指南強(qiáng)調(diào)了中國特點(diǎn) ? 強(qiáng)調(diào)我國高血壓與心血管風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng) ? 診斷檢查方面的新指標(biāo)及修改點(diǎn) ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標(biāo) ? 高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素的處理 ? 危險(xiǎn)分層、血壓級(jí)別的調(diào)整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強(qiáng)調(diào)高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點(diǎn) ? 新指南強(qiáng)調(diào)了中國特點(diǎn) ? 強(qiáng)調(diào)我國高血壓與心血管風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng) ? 診斷檢查方面的新指標(biāo)及修改點(diǎn) ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標(biāo) ? 高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素的處理 ? 危險(xiǎn)分層、血壓級(jí)別的調(diào)整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強(qiáng)調(diào)高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 051015201959 1979 1991 20221 3 . 58四次全國調(diào)查 15 歲以上人群高血壓患病率（ % ）現(xiàn)患率我國人群 50年來高血壓患病率呈明顯上升趨勢。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險(xiǎn)因素 高鈉、低鉀膳食 ? 我國大部分地區(qū)，人均每天鹽攝入量 1215克以上 ? 24小時(shí)尿鈉 /鉀比值，我國人群在 6以上，而西方人群僅為23 超重和肥胖 ? 我國 24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示， BMI≥24 kg/m2者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的 3?4倍 ? 腰圍男性 ≥90cm或女性 ≥85cm，發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是腰圍正常者的 4倍以上 我國高血壓患者總體的知曉率、治療率和控制 率明顯較低 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點(diǎn) ? 新指南強(qiáng)調(diào)了中國特點(diǎn) ? 強(qiáng)調(diào)我國高血壓與心血管風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng) ? 診斷檢查方面的新指標(biāo)及修改點(diǎn) ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標(biāo) ? 高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素的處理 ? 危險(xiǎn)分層、血壓級(jí)別的調(diào)整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強(qiáng)調(diào)高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 高血壓是我國心腦血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn) 我國人群監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示 ? 每年 300萬心血管死亡中至少一半與高血壓有關(guān) ? 在我國高血壓人群 中 腦卒中 /心肌梗死發(fā)病比值約 為 5~8:1，而在西方高血壓人群 中 約 為 1:1 盡管冠心病事件有上升趨勢，但腦卒中發(fā)病率與冠心病 事件發(fā)病率的差異仍然非常明顯。mms 超聲心動(dòng)圖 LVMI男 ?12
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