武漢大學中南醫(yī)院(已修改)
2025-07-31 20:51 本頁面
【正文】 武漢大學中南醫(yī)院 任江華 5月 15日正式發(fā)布 2022版 《 中國高血壓防治指南 》 2022年中國高血壓防治指南 10項要點（一） 1．我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每 5個成人中就有 1人患高血壓；估計目前全國高血壓患者至少 2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低 2．高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素。控制高血壓可遏制心腦血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢 3．我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預防腦卒中的關鍵 4. 降壓治療要使血壓達標，以期降低心腦血管病的發(fā)病和死亡總危險。一般高血壓患者降壓目標為 140/90 mm Hg以下；在可耐受情況下還可進一步降低 5. 鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑、 噻嗪類利尿劑、 223。受體阻滯劑以及由這些藥物所組成的低劑量固定復方制劑均可作為高血壓初始或維持治療的藥物選擇。聯(lián)合治療有利于血壓達標 2022年中國高血壓防治指南 10項要點（二） 6．高血壓是一種“心血管綜合征”。應根據(jù)心血管總體風險，決定治 療措施。應關注對多種心血管危險因素的綜合干預 7．高血壓是一種“生活方式病”，認真改變不良生活方式，限鹽、限 酒、控制體重，有利于預防和控制高血壓 8. 我國每年新發(fā)生高血壓 1000萬，對處于正常高值血壓范圍內的高血壓易患人群，應特別注意改善不良生活方式，預防高血壓發(fā)生 9．關注兒童與青少年高血壓，預防關口前移；重視繼發(fā)性高血壓的篩查與診治 10. 加強高血壓社區(qū)防治工作，定期測量血壓、規(guī)范管理、合理用藥，是改善我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率的根本 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點 ? 新指南強調了中國特點 ? 強調我國高血壓與心血管風險的關聯(lián)性更強 ? 診斷檢查方面的新指標及修改點 ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標 ? 高血壓相關危險因素的處理 ? 危險分層、血壓級別的調整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強調高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點 ? 新指南強調了中國特點 ? 強調我國高血壓與心血管風險的關聯(lián)性更強 ? 診斷檢查方面的新指標及修改點 ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標 ? 高血壓相關危險因素的處理 ? 危險分層、血壓級別的調整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強調高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 051015201959 1979 1991 20221 3 . 58四次全國調查 15 歲以上人群高血壓患病率（ % ）現(xiàn)患率我國人群 50年來高血壓患病率呈明顯上升趨勢。目前我國約有 2億高血壓患者，每 10個成年人中有 2人患有高血壓 ?我國人群高血壓流行兩個比較顯著的特點 ? 從南方到北方，高血壓患病率遞增 ? 不同民族之間高血壓患病率存在一些差異 ： 藏族、蒙古族和朝鮮族等患病率較高 壯族、苗族和彝族等患病率則較低 高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的最主要危險因素。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素 高鈉、低鉀膳食 ? 我國大部分地區(qū)，人均每天鹽攝入量 1215克以上 ? 24小時尿鈉 /鉀比值，我國人群在 6以上，而西方人群僅為23 超重和肥胖 ? 我國 24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示， BMI≥24 kg/m2者發(fā)生高血壓的風險是體重正常者的 3?4倍 ? 腰圍男性 ≥90cm或女性 ≥85cm，發(fā)生高血壓的風險是腰圍正常者的 4倍以上 我國高血壓患者總體的知曉率、治療率和控制 率明顯較低 2022年修訂版 《 中國高血壓防治指南 》 與2022年版指南相比特點 ? 新指南強調了中國特點 ? 強調我國高血壓與心血管風險的關聯(lián)性更強 ? 診斷檢查方面的新指標及修改點 ? 高血壓的治療 ? 高血壓患者的降壓治療的血壓目標 ? 高血壓相關危險因素的處理 ? 危險分層、血壓級別的調整問題 ? 特殊人群高血壓處理 ? 強調高血壓社區(qū)管理的重要性 ? 新增加少兒高血壓 高血壓是我國心腦血管疾病的主要風險 我國人群監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示 ? 每年 300萬心血管死亡中至少一半與高血壓有關 ? 在我國高血壓人群 中 腦卒中
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