中醫(yī)護(hù)理常用技術(shù)操作流程doc-展示頁(yè)
2025-07-27 19:28本頁(yè)面
【正文】 點(diǎn)燃的酒精棉球勿燒烤罐口，防止?fàn)C傷。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。9．做好記錄并簽名。6．起罐時(shí)一手扶住罐體，另一手用拇指或中指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可取下。4．點(diǎn)燃酒精棉球，火焰在罐內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速扣至已經(jīng)選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定后方可離開(kāi)，防止火罐脫落，適時(shí)留罐。2．核對(duì)醫(yī)囑，做好解釋?zhuān)瑓f(xié)助患者取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。（四）物品準(zhǔn)備治療盤(pán)、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血鉗、小口瓶、快速手消液，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。2．皮膚潰瘍、水腫及大血管處不宜拔罐。3．外科的瘡瘍、毒蛇咬傷的急救排毒。 （二）適應(yīng)癥1．風(fēng)濕痹證，各種神經(jīng)麻痹，以及一些急、慢性疼痛如胃脘痛、腹痛、腰背痛等。3．評(píng)估環(huán)境，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。二、拔罐法(一)評(píng)估1．患者意識(shí)狀態(tài)，配合程度，主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況。3．施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán)，防止灼傷皮膚。如出現(xiàn)小水泡時(shí)，無(wú)需處理，可自行吸收。（六）操作注意事項(xiàng)1．多穴施灸，宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢。7．清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安置舒適體位，酌情開(kāi)窗通風(fēng)，告知注意事項(xiàng)，整理用物。觀察病情變化及有無(wú)不適。4．施灸，手持艾條，將點(diǎn)燃的一端，對(duì)準(zhǔn)施灸穴位，距皮膚25厘米處熏灸，以局部有溫?zé)岣械珶o(wú)灼痛為度，隨時(shí)彈去艾灰，灸至局部皮膚紅暈，每處灸515分鐘。3．再次核對(duì)施灸部位和施灸方法。（五）操作流程1．洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁。體弱者，刺激量不宜過(guò)強(qiáng)，以防暈灸。2．顏面部、大血管部、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。3．防病保健。（二）適應(yīng)癥1．經(jīng)絡(luò)閉阻所引起的風(fēng)寒濕痹證、寒凝血滯的胃脘痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)、菌痢等。如果產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺(jué)，應(yīng)立即停止治療。3. 評(píng)估環(huán)境，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。中醫(yī)常用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、艾條灸法(一)評(píng)估1．患者意識(shí)狀態(tài)，配合程度，主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況。2．施灸部位皮膚情況、對(duì)熱痛的耐受程度、女病人是否處于妊娠期。4．告知患者：艾絨點(diǎn)燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味；治療過(guò)程中，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱屬于正?，F(xiàn)象。如是瘢痕灸會(huì)由于艾火燒灼皮膚產(chǎn)生劇痛。2．陽(yáng)氣下陷引起的遺尿、脫肛、崩漏、帶下、陰挺、久瀉、各種虛寒證、虛脫證、寒厥證和中氣不足等。（三）禁忌癥1．實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱者不宜施灸。3．極度疲勞、空腹、過(guò)飽或?qū)姆謶终邞?yīng)慎灸。（四）物品準(zhǔn)備治療盤(pán)、艾條、火柴、彎盤(pán)、小口瓶、快速手消液，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。2．核對(duì)醫(yī)囑，做好解釋?zhuān)瑓f(xié)助患者取合理體位，暴露施灸部位，注意保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。施灸方法：溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種方法。5．在施灸過(guò)程中，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)灼痛感，調(diào)整距離，防止燒傷。6．施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。8．洗手，核對(duì)醫(yī)囑，做好記錄并簽名。2．施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正常現(xiàn)象。如水泡較大時(shí)，可用無(wú)菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。采用艾炷灸時(shí)，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。2．拔罐部位皮膚情況、女病人是否處于妊娠期。4．告知患者治療過(guò)程中局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消
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