【正文】 生工作質(zhì)量。安排財(cái)政支持醫(yī)藥衛(wèi)生資金計(jì)劃增長(zhǎng)47％。在**十一屆人大二次會(huì)議上**主席努爾被稱為“新醫(yī)改方案”的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(征求意見稿)十月十四日發(fā)布，修訂后新醫(yī)改方案基本指導(dǎo)原則未改變，明確政府財(cái)政投入衛(wèi)生的重點(diǎn)領(lǐng)域是公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展；我區(qū)為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐，積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整資源配置。 為落實(shí)《國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》，中共中央、國務(wù)院發(fā)布了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》及《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》等一系列相關(guān)的配套改革政策，加快建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和改革指明了方向。 2003年國務(wù)院提出用3年左右的時(shí)間建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，并相應(yīng)按年度安排了國債資金。從2001年起，國家開始利用國債資金加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特地位。一是公共衛(wèi)生體系建設(shè)；二是切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在農(nóng)村；三是積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。黨的十七大明確提出要全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)主義和諧社會(huì)，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢(shì)必會(huì)影響經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和社會(huì)發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會(huì)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，健康的價(jià)值及重要性也愈來愈突出，國人把健康稱為國家和民族發(fā)展的根基。對(duì)項(xiàng)目背景、必要性、遷建場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目遷建的必要性、遷建方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和遷建，提供可靠的決策和依據(jù)。通過對(duì)本項(xiàng)目遷建背景分析，結(jié)合**縣醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)現(xiàn)狀及**縣人民醫(yī)院的需求分析。造成醫(yī)療技術(shù)人員外流，目前醫(yī)院整體醫(yī)療水平還不高，造成患者遠(yuǎn)赴烏魯木齊等地就醫(yī)，增加了患者的醫(yī)療開支。近幾年住院病人呈逐年上升的趨勢(shì)，床位緊張，醫(yī)院編制床位180張，實(shí)際開放290張，病床數(shù)量不能滿足群眾就醫(yī)的需求。開展新項(xiàng)目有：永久性心臟起搏器安裝、胸12椎植骨融合術(shù)、雙極人工股骨頭置換術(shù)?？谇豢崎_展：口腔內(nèi)科常規(guī)治療、牙槽外科常規(guī)手術(shù)、修復(fù)科一般修復(fù)、烤瓷牙。內(nèi)科主要開展：急性心肌梗死溶栓治療、高血壓危象及高血壓腦病的搶救、心力衰竭的診治、心律失常、心肌病的診治、腦出血顱內(nèi)血腫穿刺＋引流術(shù)、腦梗死的溶栓治療、肝硬化腹水治療、急性上消化道搶救、急性腎炎及腎病的診治等、利用血磁療、心腦血管治療儀對(duì)高血脂、高血糖、心腦血管病給予輔助治療，可較好配合高壓氧對(duì)CO中毒癥給予準(zhǔn)確及時(shí)治療。目前主要開展的診療項(xiàng)目有：外科主要開展：雙極人工股骨頭置換術(shù)、四肢骨折內(nèi)外固定、結(jié)核病灶清除、植骨融合術(shù)、腰椎骨折復(fù)位術(shù)、腰椎間盤突出癥手術(shù)、股骨脛骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、硬膜外血腫清除、顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)、半肝切除、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽管總探查術(shù)、脾切除及修補(bǔ)術(shù)、靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢查逆行造影術(shù)、腸切開術(shù)、腎盂結(jié)石切開取石術(shù)和一般普外手術(shù)等。與**人民醫(yī)院分院建立了特色協(xié)作科室：疼痛科和神經(jīng)外科。醫(yī)院擁有的主要設(shè)備有：美國GE雙排螺旋CT、美國GE500mA胃腸機(jī)、SONOLINEG60S彩色多普勒超聲診系統(tǒng)、沈陽東軟360全自動(dòng)生化分析儀、瑞士全自動(dòng)血球分析儀、病理檢查、美國惠普十二導(dǎo)心電圖機(jī)、德國進(jìn)口血凝儀、瑞士進(jìn)口牙科綜合治療機(jī)、中央監(jiān)護(hù)工作站（美國進(jìn)口）、雙人高壓氧艙、膀胱鏡、腹腔鏡（日本）、胃鏡、體外沖擊波碎石機(jī)、呼吸機(jī)、圍產(chǎn)期保健儀、電子陰道鏡、多功能紅外乳腺診斷儀、另有遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)和先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。編制床位180張，2008年12月底實(shí)際開放為290床。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工295人，其中專業(yè)技術(shù)人員255名。(2) 資金來源為銀行貸款7000萬元；專項(xiàng)資金撥款3000萬元。項(xiàng)目建設(shè)期13個(gè)月(1)項(xiàng)目計(jì)劃總投資為１億元。建設(shè)內(nèi)容包括：急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活用房七項(xiàng)主要設(shè)施及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、預(yù)防保健、科研、教學(xué)、健康體檢等配套設(shè)施設(shè)備?！　　　　　　　　　　　　　　　∧? 錄第一章　總　　論 3 3 4 6 7第二章　項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性 9 12 14第三章　項(xiàng)目建設(shè)條件 15 15 16 17 17 18 20 20第四章　建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 21第五章　項(xiàng)目建設(shè)方案 25 25 25 25建筑物防雷 40第六章　節(jié)能、節(jié)水措施 45 45 46第七章　環(huán)境影響初步分析 47 47 47 47 49 49 49第八章　勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防 51 51 51第九章　項(xiàng)目管理 53 項(xiàng)目組織 53 53 55第十章　項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度管理 57 57 57第十一章　投資估算和資金籌措 59 59 60第十二章　經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益 61 61 62第十三章　風(fēng)險(xiǎn)分析 64 64 64 65第十四章　結(jié)論與建議 67第一章　總　　論縣人民醫(yī)院遷建工程建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)單位：**縣人民醫(yī)院法人代表： 該項(xiàng)目擬建于**縣新樓蘭小區(qū)南面。西面為柳中路，北面為光明東路，東面為空地。，總建筑面積49086平方米，設(shè)計(jì)病床位500張。其中：建筑工程6250萬元，設(shè)備及安裝工程2500萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)用584萬元，建設(shè)期利息416萬元，預(yù)備費(fèi)250萬元。**縣人民醫(yī)院始建于1949年，現(xiàn)醫(yī)院占地面積31020平方米，建筑面積16500平方米，固定資產(chǎn)為3515萬元，是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健、教學(xué)為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院曾榮獲**級(jí)“文明單位”“愛嬰醫(yī)院”等稱號(hào)，是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，社保救治定點(diǎn)醫(yī)院。設(shè)有13個(gè)臨床科室，４個(gè)醫(yī)技科室，６個(gè)行政職能科室。醫(yī)院2006年實(shí)現(xiàn)收入1990萬元，2007年實(shí)現(xiàn)收入2805萬元，2008年實(shí)現(xiàn)收入3947萬元。醫(yī)院同**人民醫(yī)院及分院、**總醫(yī)院、**腫瘤醫(yī)院、**醫(yī)學(xué)會(huì)血?dú)夥謺?huì)、**胸科醫(yī)院等建立了長(zhǎng)期的協(xié)作關(guān)系。與縣域部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系，不定期派遣醫(yī)療人員進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)。婦產(chǎn)科主要開展：子宮切除術(shù)、卵巢附件、婦產(chǎn)科腫瘤手術(shù)、產(chǎn)妊高癥病人的診治、子癇的診治、多發(fā)大出血的處理、常規(guī)婦產(chǎn)處理、無痛分娩、無痛人流等。兒科主要開展：新生兒急救、兒童危重癥急救、兒科常見病及多發(fā)病診治。門診設(shè)有：內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、腸道、皮膚性病、口腔科、眼科、急診科。多年來醫(yī)院承擔(dān)著**醫(yī)科大學(xué)、地區(qū)衛(wèi)校、州衛(wèi)校等醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)任務(wù)，是以上醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實(shí)習(xí)基地之一，醫(yī)院年均接收進(jìn)修、實(shí)習(xí)生近200人次。由于地方財(cái)政困難，醫(yī)院設(shè)施老化，中心醫(yī)院的作用沒有很好地發(fā)揮出來。因此，必須加強(qiáng)**縣人民醫(yī)院的建設(shè)。按照**發(fā)改委、**衛(wèi)生廳確定的優(yōu)先安排重點(diǎn)發(fā)展和急需建設(shè)的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模，確定建設(shè)方案。1.《中華人民共和國土地管理法》2.《中華人民共和國土地管理法實(shí)施條例》 3.《**縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”總體規(guī)劃》 4.《中華人民共和國水土保持法》5.《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》6.《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095—1996）7.《地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T14848—93）8.《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB897896）9. **縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃10.《國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件》11.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（試行）》（JGJ4988）12.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)13.《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1102008）14. 政府及有關(guān)部門頒布的有關(guān)法規(guī)和政策文件15. 委托方提供的有關(guān)資料及項(xiàng)目編寫成員搜集、調(diào)查取得的資料序號(hào)指標(biāo)名稱單位數(shù)量一建設(shè)規(guī)模平方米490861建筑工程平方米49086二建設(shè)投資萬元100001建筑工程費(fèi)用萬元62502設(shè)備及安裝工程萬元25003工程建設(shè)其他費(fèi)用萬元5844建設(shè)期利息萬元4165預(yù)備費(fèi)萬元250三資金籌措萬元100001財(cái)政專項(xiàng)資金萬元30002銀行貸款萬元7000第二章　項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性健康是人類生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，是評(píng)價(jià)一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義物質(zhì)文明與精神文明的重要內(nèi)容，是維護(hù)公民基本權(quán)力、實(shí)現(xiàn)國富民強(qiáng)的重要保證。我國政府歷來十分重視國民的健康水平，因?yàn)樗P(guān)系到中華民族的整體素質(zhì)，關(guān)系到國家和人民的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，關(guān)系到中國的未來。但當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步的要求還不相適應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工作薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生投入不足，資源配置不夠合理，存在醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn)象，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同社會(huì)發(fā)展要求還有差距。它不單純是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。溫家寶總理在政府工作報(bào)告中指出：發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點(diǎn)抓好三件事。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。從上世紀(jì)九十年代開始，黨中央、國務(wù)院就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。非典疫情的發(fā)生和蔓延，暴露了我國公共衛(wèi)生體系不健全、公共衛(wèi)生事業(yè)嚴(yán)重滯后等問題，更加突顯了加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的緊迫性和重要性。由此，衛(wèi)生領(lǐng)域的項(xiàng)目建設(shè)正有步驟按計(jì)劃全面展開，通過資金的投入和項(xiàng)目的實(shí)施，將從整體上改變我國衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)條件差、設(shè)施落后的面貌，提高應(yīng)對(duì)“非典”、艾滋病、血吸蟲病以及其他危害人民身體健康的重人疾病的防治能力，同時(shí)為建立和完善我國公共衛(wèi)生體系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，保證群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求，改革完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，建立和完善各種醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。白克力在政府工作報(bào)告中指出：2009年**將大力發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。**縣現(xiàn)有公產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23個(gè)，其中醫(yī)院6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10個(gè)，衛(wèi)生人員1543人，其中專業(yè)技術(shù)人員991人。作為全縣的中心醫(yī)院不但承擔(dān)著醫(yī)療、預(yù)防保健的基本任務(wù)，也承擔(dān)著各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)任務(wù)。目前，縣人民醫(yī)院老區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的已很陳舊，嚴(yán)重影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，醫(yī)學(xué)科研工作進(jìn)展緩慢，影響了專業(yè)人才的培養(yǎng)和技術(shù)水平的提高，影響了疾病的確診率、治愈率。目前全縣充分依托資源優(yōu)勢(shì)大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，建立了石油化工工業(yè)園區(qū)、石材工業(yè)園區(qū)、**南山礦區(qū)、庫木塔拉沙漠風(fēng)景區(qū)以及**葡萄哈密瓜特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)?，F(xiàn)在**級(jí)的石油化工工業(yè)園區(qū)和石材工業(yè)園區(qū)的發(fā)展規(guī)模年年不斷擴(kuò)大，全縣流動(dòng)性人口年年大幅度增加，另外還有國家級(jí)的沙爾湖煤礦的新開發(fā)項(xiàng)目已啟動(dòng)，此項(xiàng)目的人員將增加到3萬余人，這樣全縣的總?cè)丝谠诮鼛啄陜?nèi)將大于27萬人。而本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量少，醫(yī)療條件差，接診病人數(shù)量多，任務(wù)重。內(nèi)部設(shè)施老化嚴(yán)重，其設(shè)置和布局流程與現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)要求相差甚遠(yuǎn)，尤其樓內(nèi)無法配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和信息系統(tǒng)，也沒有足夠的用地在現(xiàn)址上進(jìn)行改造擴(kuò)建，無法完成現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)。**縣人民醫(yī)院受各個(gè)發(fā)展階段的制約和條件所限，建筑整體布局較為零亂，樓與樓之間整體缺乏連貫性，不便于患者就診和治療，也不利于疾病的預(yù)防和控制。首先是功能區(qū)少，很多科室受建筑空間的限制，無法分開設(shè)置。第三是流程不合理，現(xiàn)在醫(yī)院的門診部、老住院部建成時(shí)間較早，無法滿足功能分區(qū)流程的要求。醫(yī)療儀器相對(duì)落后，配備不齊全。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，居民生活水平的不斷提高，群眾的醫(yī)療服務(wù)需求也發(fā)生了很大的變化，縣人民醫(yī)院病房條件落后的問題日益凸顯。如發(fā)生重大傳染性疾病，群體性中毒事件，突發(fā)交通及安全事故，缺乏應(yīng)有的應(yīng)急搶救處置能力?？h人民醫(yī)院遷建既可以解決醫(yī)院醫(yī)療條件差，又能提升醫(yī)院的服務(wù)層次；既可以增強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力，同時(shí)也可以吸引周邊縣區(qū)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形像，擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。**縣人民醫(yī)院的遷建，將進(jìn)一步完善**地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)深化衛(wèi)生醫(yī)療工作有重要的作用，對(duì)推動(dòng)**地區(qū)社會(huì)發(fā)展，改善醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后現(xiàn)狀，為構(gòu)建和諧社會(huì)，維護(hù)**地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定有著重要的意義，項(xiàng)目建設(shè)是十分必要的。項(xiàng)目建設(shè)是十分及時(shí)的。本項(xiàng)目的建設(shè)，符合國家宏觀政策，符合構(gòu)建社會(huì)注意和諧社會(huì)的要求。第三章　項(xiàng)目建設(shè)條件該項(xiàng)目擬建于**縣新樓蘭小區(qū)南面。**縣位于**維吾爾**天山東段博格達(dá)山南麓的**盆地東部 , 距烏魯木齊 281 公里 , 蘭新鐵路、 312 國道、亞歐光纜貫穿全境。全縣東西最寬190公里，南北長(zhǎng)達(dá)250公里，總面積39800平方公里，約占**% 。**。目前地質(zhì)工作程度較深的有石油、煤炭、鈉硝石、芒硝及石鹽。**縣自然景觀神奇浩瀚，風(fēng)光獨(dú)秀。天山景區(qū)牧場(chǎng)風(fēng)光，高山湖泊，嶙峋山崖，綠色峽谷匯集于天山一帶，焦點(diǎn)聚于何柯亞水庫，成為中外游人盛夏最好的避暑去處。沙山景區(qū)位于城南2公里，縣有大漠風(fēng)光和江南景色的沙山景區(qū)。除了神奇的自然景觀外，還有眾多的文物古跡和獨(dú)特的人文景觀。2008年9月30日“人口與計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)報(bào)表”顯示，**，非農(nóng)業(yè)人口中縣城和火車站鎮(zhèn)占了其中的85％，其他各鄉(xiāng)鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口比例低?？h轄5個(gè)鎮(zhèn)5個(gè)鄉(xiāng)，67個(gè)行政村（含4個(gè)牧業(yè)隊(duì)），12個(gè)居委會(huì)。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的核心動(dòng)力主要是工業(yè)推動(dòng)和價(jià)格拉動(dòng)，工業(yè)是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿Γ图疤烊粴忾_