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醫(yī)療護理工作制度doc-展示頁

2024-08-01 19:49本頁面
  

【正文】 號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急、重病人隨到隨診。5.講究醫(yī)德,儀表端正,衣帽整齊,室內(nèi)整潔,做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。3.根據(jù)理、法、方、藥的原則,認真及時書寫中醫(yī)門診病歷,病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名,并詳細向病人交待病情和注意事項。中醫(yī)科工作制度1.就診病員必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診。無菌室、操作臺要定期消毒。7. 加強無菌觀念,嚴格無菌操作。便器每次用后必須消毒。5. 病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應用。4. 醫(yī)務人員進、出腹瀉病門診時,必須穿、脫隔離衣,并須固定地點放置。3. 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。要嚴防遲報或漏報。2. 發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話報告所駐地區(qū)疾控中心,并填寫傳染病報告卡片。8.做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關措施。室內(nèi)整潔,紫外線消毒有記錄。6.實行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫(yī)療原則,按規(guī)定出具醫(yī)療證明,規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。4.貫徹執(zhí)行“藥品管理法”,嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),因病施治,合理、安全、科學的用藥,詳細向病人交待病情和注意事項。2.熱情接待病人,耐心解答問題,詳細詢問病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。12.手術采取的標本,有專人負責送檢。一旦損壞,應及時報告業(yè)務院長酌情處理。病人要更衣進入手術室。8.手術通知單須手術前一天送交手術室,以便準備。7.手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。5.手術室應常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等。若無條件時,應先作無菌手術,后作有菌手術。手術室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)護士長同意并經(jīng)護理部報業(yè)務院長批準方可辦理暫借手續(xù)。2.室內(nèi)必須保持安靜,禁止喧嘩,嚴禁吸煙,對不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕進入手術室,并通知有關部門。手術室工作制度1.手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執(zhí)行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度等,保持室內(nèi)整潔。7.每周大清掃衛(wèi)生一次,水池經(jīng)常用消毒液刷洗。工作程序和行走路線不交叉、不逆行。(4)已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置,以免混淆。定期檢測高壓鍋的滅菌效能,并有記錄。消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力和時間,以保證滅菌效果。(2)采用高壓蒸汽滅菌法,滅菌前必須檢查包布是否雙層無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密。(7)敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水,所有毛邊應折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。(5)手套應定期檢查上粉,凡質(zhì)量變軟或有粘連時一律不得再用。(3)各種針頭應做到清潔、通暢、銳利,斜面大、針梗長度要符合要求。4.準備器材、敷料的要求(1)所有包布、治療巾及洞巾必須清潔無損,每次用后一律換洗。傳染病人用物,應嚴格消毒后單獨送交供應室。(3)凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。3.供應手續(xù)(1)供應室須有計劃地做好各種物品供應,滿足臨床科室的需要。供應室工作制度1.供應室工作人員要有高度責任心,著裝整潔,服務熱情,嚴格遵守供應室各項規(guī)章制度。8.嚴格執(zhí)行管理制度,無關人員不得入內(nèi)。應隔離處理,換下敷料焚燒處理。5.對清潔和污染傷口,要分先后并在固定位置處理。3.換藥物品及各無菌包每周大消毒一次,器械消毒液每周更換兩次。超過有效期的物品一律不得使用,必須重新滅菌。換藥室工作制度1.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進入換藥室要穿工作服、戴工作帽,操作前洗手、戴口罩,工作態(tài)度嚴肅認真,動作輕柔,以減輕病人痛苦及恐懼感。6.嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染。4.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應帶好口罩,帽子、器械要定期消毒、更換,保持消毒液的有效濃度,注射應做到每人一針一管。2.嚴格執(zhí)行查對制度,注射前必須認真核對藥物和注射單。12.室內(nèi)定期進行空氣紫外線消毒,每月做細菌學監(jiān)測一次,并做好物體表面、地面的消毒工作。10.對無菌用品必須注明滅菌、失效日期,超過有效日期,須重新滅菌。8.嚴格執(zhí)行無菌操作技術,進入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。6.各種物品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。4.治療室清潔用具應專用,醫(yī)療廢棄物與生活垃圾分開放置。2.嚴格執(zhí)行查對制度,注射前必須認真核對藥物和注射單。8.做好室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染。6.留觀察病人只許留一人陪伴(特殊情況除外)。4.值班護士經(jīng)常主動巡視病人的病情、輸液、給氧等情況,發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報告醫(yī)師并及時處理。2.值班醫(yī)師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時填寫觀察病歷,隨時記錄病情和處理經(jīng)過,認真做好交接班。8.做好室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染。6.搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。5.無菌物品須注明滅菌失效日期,超過有效期一律不得使用,必須重新滅菌。3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。搶救病人一旦允許搬動,即應轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救病人時使用。9.做好室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染。7.對傳染病病人,應按隔離消毒制度進行處理,及時填寫傳染病卡報預防保健科。6.遇重大搶救,須立即報請科主任、院領導親臨參加指揮。4.急診值班人員必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行首診負責制和各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程,掌握各種危重病人搶救技術和操作程序。3.急診值班人員應有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。 中心衛(wèi)生院醫(yī)療護理工作制度急診室工作制度1.根據(jù)醫(yī)院安排的急診工作時間,由值班人員承擔急診工作,其他時間的急診病人,隨到隨診,實行首科、首診負責制。2.急診工作不設急診范圍,盡可能滿足就診病人需要。危重病人就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)科、收住院或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,并做好交接班工作。5.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,放置在固定位置,由專人管理,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒,保證在應急狀態(tài)。凡涉及法律糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。8.保持室內(nèi)整潔,做好安全工作。搶救室工作制度1.搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用。2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。4.藥品、物品每日核對一次,班班交接,做到帳物相符。做好周期消毒工作。7.每次搶救病員完畢后,要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。觀察室工作制度1.因病情需要,可在門診觀察室短期觀察病人。3.值班醫(yī)師早、晚各查床一次,重癥隨時查看,必要時請上級醫(yī)師查看,并及時修訂診療計劃。5.加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。7.留觀時間一般不超過三天,最多不超過一周。治療室工作制度1.注射治療應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對可能引起過敏的藥物,必須按規(guī)定做過敏試驗。3.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處理,要及時清理,各種醫(yī)療用具,使用后均應消毒。5.器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接班制度。7.毒、麻、精神、限劇藥、貴重藥應加雙鎖保管,嚴格交接班。9.用過的注射用具浸泡消毒,一次性用品毀形處理,清理后每日與供應室交換。11.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。注射室工作制度1.凡各種注射治療應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對可能引起過敏的藥物,必須按規(guī)定做過敏試驗。3.密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。5.搶救藥品、器械要定點放置,定期檢查,用后及時補充,到期及時更換。7.室內(nèi)每天清掃、紫外線消毒,每月做細菌學監(jiān)測一次,并做好物體表面、地面的消毒工作。 2.換藥物品及各無菌包需保持無菌,并注明滅菌失效日期。換藥物品一經(jīng)打開,超過24小時須重新滅菌。4.做到換藥物品一人一套,一用一消毒,防止交叉感染發(fā)生。6.特殊感染不得在換藥室處理。7.保持室內(nèi)整齊、清潔,每日擦拭、消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)一次,并做好物體表面、地面的消毒工作。9.各類外用藥品,瓶簽標志要明顯,字跡要清楚。2.各項技術操作有嚴格程序和質(zhì)量標準。(2)科室如發(fā)現(xiàn)供應物品有錯誤或損壞,應立即通知供應室,以便及時了解、糾正和補換。各種用過物品,由各科室先行初步清洗消毒后方可送供應室。(4)凡超過有效期或封口已被拆開者,一律不得再用。(2)金屬器械,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。(4)玻璃類器皿應按規(guī)定沖洗清潔,嚴格滅菌。(6)所用物品,必須掛牌標明品名、數(shù)量,并注明滅菌失效日期、包扎者與工號,以便檢查。5.消毒滅菌工作(1)根據(jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒?,嚴格掌握滅菌程序和時間。放置玻璃器材時不得擠壓。滅菌完畢后,必須待汽壓表的指針下降至“0”處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險。(3)拿取無菌物品時,必須洗凈雙手,戴口罩、帽子,穿工作服。清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌物品存放區(qū)要有明確標志。6.操作室每月消毒,做空氣細菌培養(yǎng)一次,消毒物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。8.下班前,必須徹底檢查水、電、高壓鍋閥門和門窗關閉情況,以確保供應室安全。進入手術室時,必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。3.手術室的藥品、器材、敷料,應由專人負責保管放在固定位置。4.無菌手術與有菌手術應分室進行,避免交叉感染。手術前、后,手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數(shù)目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行浸泡、清潔和檢查工作并歸還原處備用。如用完時,可動用其他擇期手術器械、敷料等。6.手術室應對手術病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。如有感染,應協(xié)同有關科室研究感染的原因,及時糾正。9.手術室按時接手術病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。10.愛護一切器械儀器,嚴格按操作規(guī)程使用,避免損壞。11.認真檢查器械性能,手術包必須標明消毒有效日期。13.手術室工作人員外出時要更換外出衣、鞋、帽。內(nèi)科工作制度1.就診病員必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急、危、重病人隨到隨診。3.急、危、重病人處理要及時、準確、敏捷,盡心竭力救治,疑難病人應邀請會診,必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。5.對需入院病人,應做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫“住院通知單”,辦理住院手續(xù),方可入院。7.講究醫(yī)德,儀表端正,衣帽整齊。做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。腸道門診工作制度1. 腹瀉病門診開診時間按上級衛(wèi)生行政部門要求而定,24小時接診病人。疑似病例在確診或否定診斷后,應做更正報告。腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其他腸道傳染病,要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片,報告病人所駐地區(qū)疾控中心。處理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。隔離衣或工作服每周至少更換1次,有嚴重污染時及時更換。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。6. 發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應立即通知門診醫(yī)師,對病人留驗觀察,并排專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進行鑒定。化驗后的樣品要消毒處理。8. 做好室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關措施。2.熱情接待病人,耐心解答問題,詳細詢問病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力,必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。4.實行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫(yī)療原則,按規(guī)定出具醫(yī)療證明。6.做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面
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