【正文】 ，場區(qū)地下水受大氣降水及徑流補給，水位隨季節(jié)變化。建場地類別為II類。最大控制層厚：。層厚：～；⑤千枚巖：灰綠色灰黑色，密實，有絹絲光澤，含石英條紋，黑云母薄片，巖塊斷面有黑色斑點。壓縮性中等，稍有搖振反應(yīng)，稍有光澤，干強度中等，韌性中等。分布均勻。濕，軟塑。濕，可塑。層厚：～；②粉質(zhì)粘土：：褐黃色，褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核。（二）氣象年平均氣壓 全年平均氣溫 16℃全年平均降雨量 1050mm年平均降雨日數(shù) 94天極端年最大雨量 1240mm極端年最少雨量 450mm（三）工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件本項目參考的附近建筑《巖土工程勘察報告》如下：場地地形地貌條件場地地貌形態(tài)屬于波狀臺地，高差變化較小，地勢平坦。**縣被山、河、溝支解破碎，層巒疊嶂，溝壑縱橫，呈現(xiàn)出山地、古冰川地貌特征。南宮觀山等五大山系如孔雀開屏，羽蓋全境。國土面積1956平方公里。**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院總占地4畝，本項目用地面積940m2，土地取得方式為國有劃撥。7親情居室親情居室，在初設(shè)階段細化親情居室各用房。5臨終關(guān)懷室臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護士站、醫(yī)護社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配藥室等。3病房區(qū)病房、護士站、醫(yī)生值班室、醫(yī)辦室、洗滌房、處置房、消防用房、開水房、ICU室、廁所等。本項目在**縣醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建臨終關(guān)懷醫(yī)院，建設(shè)內(nèi)容如下：建筑面積一覽表序號功能用房建筑面積（m2）比例備注一地上8460100%1門診、治療區(qū)%2辦公區(qū)域%3病房1880%4手術(shù)區(qū)940%5臨終關(guān)懷室1880%6康復(fù)娛樂用房940%7親情居室940%二地下00合計8460%建設(shè)內(nèi)容一覽表序號功能用房功能用房組成備注1門診治療區(qū)大廳、掛號收費處、門診、護士房、觀察室、輸液室、ct室、耳鼻喉科、牙科、眼科、心電圖室、B超室、抽血抽檢室、檢驗室、廁所。一般功能用房根據(jù)《老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，每床位按50m2/床位計算，則本項目所需建筑面積為8400m2。即**縣城管鎮(zhèn)常住老年人口為8866人，每千老年人口養(yǎng)護床位按19張計算，共需建設(shè)規(guī)模為168張床位。**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院。本項目為**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)項目。因此，臨終關(guān)懷不僅是社會發(fā)展與人口老齡化的需要，也是人類文明發(fā)展的標(biāo)志。一方面教育人們要轉(zhuǎn)變死亡的傳統(tǒng)觀念，無論是臨終者、家屬及醫(yī)護人員都要堅持唯物主義，面對現(xiàn)實，承認(rèn)死亡；另一方面，承認(rèn)醫(yī)治對某些瀕死病人來說是無效的客觀現(xiàn)實，而通過臨終關(guān)懷來替代衛(wèi)生資源的無謂消耗，合理分配利用有限的衛(wèi)生資源，以保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。同時建立附設(shè)的臨終關(guān)懷機構(gòu)，即綜合醫(yī)院內(nèi)的?？撇》炕虿^(qū)，可以解決目前大多數(shù)醫(yī)院利用力不足，造成資源閑置浪費的問題，又可以綜合利用醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)護人員和儀器設(shè)備，因此，為節(jié)約醫(yī)療資源、有效利用有限的資源提供了可能。如果將這些高額無效的費用轉(zhuǎn)移到其他有希望救助的病人身上，它將發(fā)揮更大的價值。因此臨終關(guān)懷是解決臨終老人家庭照料困難的一個重要途徑。臨終關(guān)懷將家庭成員的工作轉(zhuǎn)移到社會，社會化的老年人照顧，尤其是對臨終老人的照顧，不僅是老年人自身的需要，同時也是他們家屬和子女的需要。因此，臨終關(guān)懷護理是滿足老年人“老能善終”的最好舉措。較多的臨終老人在生命的最后一段日子里，不是在舒適、平靜中度過，而是處于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)、麻醉、藥物的控制下，死亡之前均有接受侵入性治療等痛苦的經(jīng)歷，身上插著各種管子，充滿了恐懼、痛苦和無奈。以上數(shù)據(jù)完全說明，在**縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建一個臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫性。**縣作為經(jīng)濟發(fā)展較落后的地區(qū)，青年外出務(wù)工突出，空巢老人數(shù)量尤為突出，加上醫(yī)療條件落后，經(jīng)濟發(fā)展落后，好多老人發(fā)現(xiàn)自身病痛時，已病入膏肓。**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院，按照國家衛(wèi)計委2012年底統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，%，而在這些老年人總數(shù)中失能老年人占19%、%、%、%、%、高脂血癥占50%、%、%、%。以上數(shù)據(jù)完全說明，在**縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建一個臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫性。**縣作為經(jīng)濟發(fā)展較落后的地區(qū)，青年外出務(wù)工突出，空巢老人數(shù)量尤為突出，加上醫(yī)療條件落后，經(jīng)濟發(fā)展落后，好多老人發(fā)現(xiàn)自身病痛時，已病入膏肓。**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院，按照國家衛(wèi)計委2012年底統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，%，而在這些老年人總數(shù)中失能老年人占19%、%、%、%、%、高脂血癥占50%、%、%、%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所：其中中心衛(wèi)生院9所，鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。項目投資、融資情況。建設(shè)規(guī)模本項目建設(shè)規(guī)模為框架結(jié)構(gòu)房屋地上9層；總用地面積940m2；建筑面積8460m2。建設(shè)地點項目建設(shè)地點在**縣城關(guān)鎮(zhèn)羅金坪開發(fā)區(qū)，位于**縣城關(guān)鎮(zhèn)羅金坪，該處地形、地貌平坦，地質(zhì)條件穩(wěn)固，周邊建筑物少，室內(nèi)有天然溫泉配套，室外有龍爪子水上樂園旅游景點，自然風(fēng)光獨好，山水景色迷人，是**縣城建局規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)區(qū)。窗體底端**市工程咨詢服務(wù)中心工程咨詢資質(zhì)編號：工咨甲 ***********1.《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》2.《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》《關(guān)于國債項目縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》《陜西省中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南實施細則及評價考核評分方法》5.《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》6.《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）》7.《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》8.《縣級以上重點中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》9.《老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》10.《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法》11.《投資項目可行性研究指南》 1《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舒緩療護（臨終關(guān)懷）科基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》、資料?？h合作醫(yī)療管理委員會辦公室、縣愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、縣紅十字會辦公室設(shè)在衛(wèi)生局 ，屬副科級行政事業(yè)單位。全縣有醫(yī)療用房20985平方米，編制床位420張、實有床位454張，%。2013年全縣擁有在職人員525人，專業(yè)技術(shù)人員449人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所：其中中心衛(wèi)生院9所，鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。全縣總面積1956平方公里，轄17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，188個行政村，總?cè)丝?76296人。臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告目 錄第一章 總論 1第二章 項目提出背景及建設(shè)必要性 3第三章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容 9第四章 場址與建設(shè)條件 3第五章 建設(shè)方案 3第六章 節(jié)能節(jié)水 3第七章 環(huán)境影響評價 3第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 3第九章 組織機構(gòu)與人力資源配置 58第十章 項目實施進度 63（橫線圖）第十一章 投資估算與資金籌措 63第十二章 財務(wù)評價 63第十三章 社會評價 68第十四章 招標(biāo)采購方案 73第十五章 研究結(jié)論與建議 73附圖 73第一章 總論**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院**縣衛(wèi)生局**新建窗體頂端**，位于陜西南部的鄂、渝、陜?nèi)〗唤缣?。北距安康?1公里，西鄰紫陽、東毗平利、南接重慶城口。**縣衛(wèi)生局位于縣城新街32號，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)189所，縣級醫(yī)療機構(gòu)5所：其中綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)醫(yī)院1所、疾病預(yù)防控制中心1所、婦幼保健院1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所。村衛(wèi)生室140所、診所27所。其中高級職稱7人、中級職稱232人、初級職稱140人；本科14人、?？?77人、中專245人、高中及以下69人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師122人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師56人、注冊護士104人、藥劑師50人、檢驗師16人?？h衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)機構(gòu)：行政辦公室、業(yè)務(wù)股、地方病辦公室、計財科。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實中省市關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的精神，積極開展農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，深化衛(wèi)生改革，搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，實行綜合目標(biāo)管理，積極爭取項目支持，有效地促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展提供健康保證。本可研報告對**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)的必要性及項目的建設(shè)規(guī)模與方案、投資估算等進行研究。本工程建設(shè)用地約3畝。實施進度本項目建設(shè)期為24個月，自2015年1月至2016年12月。本項目融資方案為：①申請預(yù)算內(nèi)資金2500萬元；②；主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)表序號名稱單位經(jīng)濟指標(biāo)備注建筑規(guī)模床位1681總用地面積畝4　㎡2總建筑面積m28580包括附屬用房120㎡3建筑物基底面積m29404建筑物高度m33　5綠化面積m2820　8容積率　9建筑密度％35　10綠地率％　第二章 項目提出背景及建設(shè)必要性**縣衛(wèi)生局位于縣城新街32號，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)189所，縣級醫(yī)療機構(gòu)5所：其中綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)醫(yī)院1所、疾病預(yù)防控制中心1所、婦幼保健院1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所。村衛(wèi)生室140所、診所27所。另據(jù)全國老年委公布的數(shù)據(jù)，目前我國城市老年人空巢家庭（包括獨居）%。我先醫(yī)療條件有限，不能很好的照顧到老年人就醫(yī)，更沒有條件做到人文關(guān)懷，做到臨終關(guān)懷。**縣老年人的需要。另據(jù)全國老年委公布的數(shù)據(jù)，目前我國城市老年人空巢家庭（包括獨居）%。我先醫(yī)療條件有限，不能很好的照顧到老年人就醫(yī)，更沒有條件做到人文關(guān)懷，做到臨終關(guān)懷。，維護生命尊嚴(yán)。臨終關(guān)懷則為臨終老人及家屬提供心理上的關(guān)懷與安慰，幫助臨終者減少和解除軀體上的痛苦，緩解心理上的恐懼，維護尊嚴(yán)、提高生命質(zhì)量，使逝者平靜、安寧、舒適抵達人生的終點。3．項目建設(shè)是安撫家屬子女，解決老年人家庭照料困難的問題。對于一些家庭，特別是一些低收入的家庭來說，臨終關(guān)懷可以讓老人走得安詳，讓病人家屬擺脫沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)的同時，也安慰了他們的親屬子女，讓他們更好地投身到自己的事業(yè)中去，也不至于受到社會上的指責(zé)。項目建設(shè)可節(jié)省費用，減少醫(yī)療資源的浪費盡管臨終關(guān)懷需要社會支付較多的服務(wù)費用，但對于那些身患不治之癥的病人來說，接受臨終關(guān)懷服務(wù)可以減少大量的甚至是巨額的醫(yī)療費用。醫(yī)療保險費用能夠獲得最大的效益。 項目建設(shè)是轉(zhuǎn)變觀念，真正體現(xiàn)人道主義精神的顯示體現(xiàn)推廣臨終關(guān)懷是一場觀念上的革命。它實質(zhì)上體現(xiàn)了對病人及大多數(shù)人真正的人道主義精神。第三章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院的建立，將是**縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個重大突破，也是減少**縣現(xiàn)有的各大醫(yī)院的醫(yī)療壓力的重要舉措，更是關(guān)愛老人，體現(xiàn)人文關(guān)懷的具體表現(xiàn)。根據(jù)中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會關(guān)于批準(zhǔn)發(fā)布《老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的通知，老年養(yǎng)護院的建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)所在城市的常住老年人口數(shù)并結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求等因素綜合確定，每千老年人口養(yǎng)護床位數(shù)宜按19～23張床測算。按照國家衛(wèi)計委2012年底統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，%。按照《老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的通知，每張床位按照50㎡設(shè)置，共需建設(shè)面積為8400㎡。本項目實際建筑面積為8460㎡。2辦公區(qū)宣傳接待室、綜合辦公室、門房、消防、保衛(wèi)室、文印室、檔案室、后勤室、院長室、財務(wù)室、器械科、臨終關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護理部、網(wǎng)絡(luò)室、備案室。4手術(shù)室蘇醒室、辦公室、更衣室、手術(shù)室、器械室、中心供應(yīng)室、處置室、整理分揀室、廁所等，分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。6康復(fù)娛樂用房物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、醫(yī)辦室、消毒室、配藥室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。第四章 場址與建設(shè)條件**縣臨終關(guān)懷醫(yī)院項目建設(shè)地點位于**縣城關(guān)鎮(zhèn)羅金坪醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)。（一）地形、地貌條件位于陜西南部的鄂、渝、陜?nèi)〗唤缣帲本喟部凳袇^(qū)71公里，西鄰紫陽，東毗平利，南接重慶城口。**縣地勢由東南向西北傾斜，海拔懸殊，“高山飄雪花，低山開桃花”。嵐河等三條河流匯集。不同的地貌類型對城市建設(shè)起著不同的制約作用。地層、地層結(jié)構(gòu)及巖土性質(zhì)描述場地各巖土層，自上而下分層如下：①雜填土：黑色，由建筑垃圾、爐渣及粘性土組成，稍濕，稍密狀態(tài)。壓縮性中等，稍有搖振反應(yīng)，稍有光澤，干強度中等，韌性中等。層厚：～；③粉質(zhì)粘土：褐黃色，壓縮性中等，搖振反應(yīng)中等，無光澤，干強度中等，韌性中等。層厚：～。④粉質(zhì)粘土：褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核。濕，可塑。鉆進困難。場區(qū)水文地質(zhì)條件本工程抗震設(shè)防烈度為7度，設(shè)計地震分組為第一組，特征周期T=。～，隨地勢有一定的坡降，主要為粘性土層中的潛水，粉質(zhì)粘土的滲透系數(shù)K=；粘土滲透系數(shù)K=；勘察時為枯水季節(jié)，；場區(qū)附近無明顯污染源，根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗，不考慮地下水及對混凝土和鋼筋的侵蝕性。（一）社會環(huán)境條件本項目建設(shè)區(qū)域附近沒有大型工業(yè)企業(yè)，周邊規(guī)劃用地對工程無不利影響，社會環(huán)境良好。（三）公用設(shè)施條件供電條件本項目所需供電電源引自羅金坪，在建筑物旁邊設(shè)變電室。雨水采用自然排放，經(jīng)場區(qū)道路匯集后排入羅金坪市政雨