中風(fēng)中醫(yī)臨床路徑doc-展示頁
2025-07-26 15:44本頁面
【正文】 推薦方藥： ①羚羊角湯加減。（八）治療方法辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥中風(fēng)病的治療需根據(jù)神志狀態(tài)辨中經(jīng)絡(luò)、中臟腑、以確定疾病之輕重及預(yù)后；中臟腑根據(jù)病人癥狀特點，辨閉證、脫證。（10）頭顱影像學(xué)檢查（CT 或 MRI）。（8）經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）（必要時選擇加做顱外段）。（6）心電圖。（4）心肌壞死標(biāo)志物、乙肝五項。（2）肝功能、腎功能、血脂、血糖、血流變、電解質(zhì)、甲功五項、血沉、C 反應(yīng)蛋白、抗“O”、類風(fēng)濕因子。注意證候的動態(tài)變化。由腦腫瘤、腦外傷、血液病等引起的腦梗死患者可不進(jìn)入本路徑。病期屬于急性期。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤21 天。診斷明確，第一診斷為中風(fēng)?。X梗死）。證候診斷 參照“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點?？茀f(xié)作組中風(fēng)?。X梗死）急性期診療方案”。病類診斷（1）中經(jīng)絡(luò)：中風(fēng)病無意識障礙者。（2）恢復(fù)期：發(fā)病 2 周至 6 個月。（2）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照 2010 年中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會腦血管病學(xué)組制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南 2010》。 西醫(yī)診斷：第一診斷為腦梗死（ICD10 編碼：I63）。.. . . ..中風(fēng)?。X梗塞）急性期中醫(yī)臨床路徑路徑說明：本路徑適合于西醫(yī)診斷為腦梗死的急性期患者。一、中風(fēng)?。X梗死）急性期中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為中風(fēng)?。═CD 編碼：BNG080）。（二）診斷依據(jù)疾病診斷（1）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組《中風(fēng)病中醫(yī)診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》（試行，1995 年）。疾病分期（1）急性期：發(fā)病 2 周以內(nèi)。（3）后遺癥期：發(fā)病 6 個月以上。（2）中臟腑：中風(fēng)病有意識障礙者。中風(fēng)病（腦梗死）急性期臨床常見證候：（1）中經(jīng)絡(luò)（無意識昏迷者）風(fēng)火上擾證風(fēng)痰阻絡(luò)證痰熱腑實證陰虛風(fēng)動證氣虛血瘀證（2）中臟腑（昏不知人或神志昏糊、迷蒙）痰蒙清竅證痰熱內(nèi)閉證元氣敗脫證（3） 治療方案的選擇 參照“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點?？茀f(xié)作組中風(fēng)病（腦梗死）急性期診療方案”、中華中醫(yī)藥學(xué)會《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》（ZYYXH/T222008）?；颊哌m合并接受中醫(yī)治療。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)第一診斷必須符合中風(fēng)?。═CD 編碼：BNG080）和腦梗死（ICD10 編碼：I63）的患者?；颊咄瑫r具有其他疾病，但在住院期間不需特殊處理，也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進(jìn)入本路徑。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點。（七）入院檢查項目必需的檢查項目（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血。（3）
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