【正文】 癥狀消失。　　 脾腎陽虛瀉：大便稀溏，完谷不化，形體消瘦，或面目虛浮，四肢欠溫。　　 脾虛瀉：久瀉不止，或反復發(fā)作，大便稀薄，或呈水樣，帶有奶瓣或不消化食物殘渣，神疲納呆，面色少華。　　 寒濕瀉：大便每日數(shù)次或十數(shù)次，色較淡，可伴有少量粘液，無臭氣，精神不振，不渴或渴不欲飲，腹?jié)M?！　?濕熱瀉：瀉如水樣，每日數(shù)次或數(shù)十次，色褐而臭，可有粘液，肛門灼熱，小便短赤，發(fā)熱口渴?；虬楸侨?，流涕，身熱。舌苔厚膩，脈滑有力。　　 重癥腹瀉有脫水、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。　　 大便鏡檢可有脂肪球，少量紅白細胞?！　?有乳食不節(jié)，飲食不潔或感受時邪的病史?！　?診斷依據(jù)　　 大便次數(shù)增多，每日3～5次，多達10次以上，呈淡黃色，如蛋花湯樣，或色褐而臭，可有少量粘液?！　? 泄瀉的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　泄瀉是由外感時邪，或內(nèi)傷乳食而致大便次數(shù)增多的疾病。　　 好轉(zhuǎn)：口腔粘膜白屑減少。舌質(zhì)嫩紅，脈細數(shù)。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈數(shù)?！　?取白屑少許徐片鏡檢見真菌的菌絲及孢子。重者可向咽喉等處蔓延，影響吸奶及呼吸。相當于霉菌性口腔炎?！　?未愈：癥狀及體征均無改善，或惡化者。X線復查肺部病灶吸收，血象恢復正常。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細無力。舌質(zhì)紅而干，苔光剝，脈細數(shù)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊?！　?X線透視或攝片檢查：肺部顯示紋理增多、紊亂，透亮度降低，或見小片狀、斑點狀模糊陰影，也可呈不均勻大片陰影。　　 血象：大多數(shù)白細胞總數(shù)增高，分類中性粒細胞增多。新生兒患本病時，可出現(xiàn)不乳，口吐白沫，精神萎靡等不典型臨床癥狀?！　?病情嚴重時，喘促不安，煩躁不寧，面色灰白，發(fā)紺加重，或高熱持續(xù)不退?！　?診斷依據(jù)　　 起病較急，有發(fā)熱，咳嗽，氣促，鼻煽，痰鳴等癥。若正虛邪戀，可遷延難愈?！　?未愈：哮喘發(fā)作癥狀無改善?！　?療效評定　　 治愈：哮喘平息，聽診兩肺哮鳴音消失?！　?腎氣虧虛：動則氣促，面色淡白，形寒畏冷，下肢欠溫，小便清長?！　?脾氣虧虛：食少便溏，面色少華，倦怠乏力?！　?緩解期　　 肺氣虧虛：面色淡白，乏力，自汗，易于感冒。面色晦滯帶青，畏寒肢冷，神疲納呆，小便清長。舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈滑數(shù)。舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)。舌質(zhì)淡胖，苔薄白或白膩，脈浮滑。伴肺部感染時，血白細胞總數(shù)及中性粒細胞可增高?！　?心肺聽診：兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長，或聞及濕羅音，心率增快?！　?常因氣候轉(zhuǎn)變、受涼，或接觸某些過敏物質(zhì)等因素誘發(fā)?！　?診斷依據(jù)　　 發(fā)作前常有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀，或夜間突然發(fā)作?！　? 哮喘的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　哮喘由感受外邪，或因伏痰夙根復加外感、飲食等因素誘發(fā)，以喉間痰鳴有聲，呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的疾病。呼吸音清晰，痰減少。如有發(fā)熱則體溫降至正常。舌紅苔少，脈細數(shù)。舌淡，脈無力。苔白膩，脈滑。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。舌尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。苔薄白，脈浮緊?！　?證候分類　　 風寒襲肺：咳嗽，痰稀色白，鼻塞流清涕?！　?肺部聽診：兩肺呼吸音粗糙，或有少量的散在的于、濕性羅音?！　?診斷依據(jù)　　 咳嗽為主要癥狀，多繼發(fā)于感冒之后，常因氣候變化而發(fā)作。其長期不愈者為慢性咳嗽?！　?未愈：發(fā)熱不退或增高，鼻塞流涕及兼癥未改善或加重?！　?療效評定　　 治愈：體溫正常，各種癥狀消失?！　?夾驚：兼見驚惕驚叫，甚至驚厥?！　?夾食：兼有腹脹，不思乳食，或伴嘔吐，口中氣穢，大便溏臭或秘結(jié)?！　?兼證：　　 夾痰：兼有咳嗽，咳聲重濁，喉中痰鳴?！　?暑濕襲表：高熱不退，或身熱不揚，汗出不暢，頭痛，倦怠，泛惡，鼻塞流涕，咳嗽?；蚰砍嗔鳒I，煩熱口渴。舌苔薄白，脈浮緊。　　 證候分類　　 風寒束表：發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽?！　?四時均有，多見于冬春，常因氣候驟變而發(fā)病。一年四季均可發(fā)生?！　? 感冒的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　感冒指由外感風邪，客于肺衛(wèi)所致。中醫(yī)兒科病證診斷療效標準　　 1 主題內(nèi)容與適用范圍　　本標準規(guī)定了中醫(yī)兒科33個病證的病證名、診斷依據(jù)、證候分類、療效評定?！　”緲藴蔬m用于中醫(yī)臨床醫(yī)療質(zhì)量評定，中醫(yī)科研、教學亦可參照使用。臨床以惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、打嚏、咳嗽為主要癥狀?！　?診斷依據(jù)　　 以發(fā)熱惡寒，鼻塞流涕，噴嚏等癥為主，多兼咳嗽，可伴嘔吐，腹瀉或高熱驚厥?！　?白細胞總數(shù)正?；驕p少，中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增加，單核細胞增加。年長兒可訴肢體疼痛，頭痛?！　?風熱犯表：發(fā)熱重，惡寒輕，有汗或無汗，頭痛，鼻塞流稠涕，咳嗽，咽紅。舌質(zhì)紅少津，苔薄黃，脈浮數(shù)。舌尖紅，苔白膩，脈數(shù)。舌苔白膩，脈浮滑。舌苔垢或黃厚，脈滑。舌尖紅，脈弦數(shù)?！　?好轉(zhuǎn)：體溫正常，各種癥狀均減輕?！　? 咳嗽的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　咳嗽指由外邪襲肺，肺失宣肅而致咳嗽的病癥。多見于急、慢性支氣管炎?！　?好發(fā)于冬春季節(jié)?！　?X線攝片或透視檢查，示肺紋理增粗?；虬閻汉?，無汗，咽部不紅。　　 風熱犯肺：咳嗽，痰黃而稠，鼻塞，流濁涕，發(fā)熱惡風，咽紅而腫?！　?痰熱壅肺：咳嗽，痰黃白粘稠，咯吐不爽，咳時面赤唇紅，或伴發(fā)熱口渴，咽喉痛?！　?痰濕蘊肺：咳嗽，痰多色白如泡沫，咳時喉有痰聲，或呼吸氣粗，多下發(fā)熱?！　?肺氣虧虛：咳聲無力，痰白清稀，面色淡白，體弱多汗，易于感冒?！　?肺陰虧虛：干咳無痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴咽干，咳聲嘶啞，手足心熱?！　?療效評定　　 治愈：咳嗽消失，聽診干、濕性羅音消失。　　 好轉(zhuǎn)：咳嗽減輕。　　 未愈：咳嗽癥狀及體征未見改善或加重。常見于哮喘性支氣管炎或支氣管哮喘。發(fā)作時喉間哮鳴，呼吸困難，咯痰不爽，甚則不能平臥，煩躁不安等?！　?可有嬰兒期濕疹史，或家族過敏史?！　?支氣管哮喘，血白細胞總數(shù)正常，嗜酸性粒細胞可增高，可疑變應原皮膚試驗常呈陽性。　　 證候分類　　 發(fā)作期　　 寒飲停肺：咳喘哮鳴，惡寒怕冷，鼻流清涕，痰液清稀，四肢欠溫，面色淡白?！　?痰熱壅肺：咳喘哮鳴，痰稠色黃，口干咽紅，或發(fā)熱面紅?！　?外寒肺熱：咳喘哮鳴，惡寒發(fā)熱，流涕噴嚏，咽紅，口渴，痰粘色黃?！　?虛實夾雜：哮喘持續(xù)發(fā)作，喘促胸滿，端坐抬肩，不能平臥。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈無力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細無力。舌質(zhì)淡，苔少，脈緩無力。舌淡，苔白，脈細無力?！　?好轉(zhuǎn)：哮喘減輕，聽診偶聞及哮鳴音?！　? 肺炎喘嗽的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　肺炎喘嗽由外邪犯肺，邪壅肺氣而見發(fā)熱、咳嗽、氣喘、鼻煽為主癥的疾病。常見于支氣管肺炎、大葉性肺炎、遷延性肺炎?；蛴休p度發(fā)紺?！　?稟賦不足患兒，常病程遷延?！　?肺部聽診：肺部有中、細濕羅音，常伴干性羅音，或管狀呼吸音。若因病毒感染引起者，白細胞計數(shù)可減少、稍增或正常。　　 證候分類　　 風寒襲肺：惡寒發(fā)熱，無汗不渴，咳嗽氣急，痰稀色白。　　 風熱犯肺：發(fā)熱惡風，微有汗出，口渴欲飲，咳嗽，痰稠色黃，呼吸急促，咽紅?！　?痰熱壅肺：壯熱煩躁，喉間痰嗚，痰稠色黃，氣促喘憋，鼻翼煽動，或口唇青紫。　　 陰虛肺熱：病程延長，低熱出汗，面色潮紅，干咳無痰?！　?肺脾氣虛：病程延長，低熱起伏，氣短多汗，咳嗽無力，納差，便溏，面色淡白，神疲乏力，四肢欠溫?！　?，3 治愈：癥狀消失，體溫正常，肺部羅音消失。　　 好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，肺部羅音減少，X線復查肺部病灶未完全吸收?！　? 鵝口瘡的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定　　鵝口瘡是由感受邪毒，內(nèi)因心脾積熱，上熏口舌，而致口腔出現(xiàn)成片白屑，狀如鵝口的疾病?！　?診斷依據(jù)　　 舌上、頰內(nèi)、牙齦或上唇、上腭散布白屑，可融合成片。　　 多見于新生兒、久病體弱者，或長期使用抗生素者?！　?證候分類　　 心脾積熱：口舌滿布白屑，周圍紅赤，面赤唇紅，口于喜飲，大便干，小便黃?！　?虛火上?。嚎谏嗌⒉及仔?，周圍淡紅，形體怯弱，面白顴紅，口干不渴?！　?療效評定　　 治愈：口腔粘膜白屑消失。　　 未愈：口腔粘膜白屑無變化。如病久不愈，?？蓪е吗岚Y?；虬橛袗盒模瑖I吐，腹痛，發(fā)熱，口渴等癥。　　 重者腹瀉及嘔吐較嚴重者，可見小便短少，體溫升高，煩渴神萎，皮膚干癟，囟門凹陷，目珠下陷，啼哭無淚