體格檢查、臨床技能操作標(biāo)準(zhǔn)手冊-展示頁
2025-07-23 17:26本頁面
【正文】 ）。標(biāo)記：左、右相對濁音界。10：胸骨左緣4肋間。5 操作過程85：切線方向。注：，直至5分扣完。項(xiàng)目分值內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分術(shù)前準(zhǔn)備15，問候，告之查體注意事項(xiàng)。請完成操作全過程?！ ◇w格檢查（心臟檢查）女性患者，65歲，持續(xù)心悸3天，伴胸悶、氣緊，現(xiàn)需作心臟檢查?！ 。看穑汉粑魷p弱。 ，考慮什么疾??？還要做什么體檢鑒別？答：肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚?！ ?？答：大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。5：前下側(cè)胸部、深吸氣。15：肺尖，前胸鎖骨中線、腋前線；側(cè)胸腋中線、腋后線。10：按自上而下、由外向內(nèi)、先前再后、兩側(cè)對比原則。10：下側(cè)胸部、深吸氣。（五群）檢查皮下氣腫、胸壁壓痛、胸骨壓痛。5（四個(gè)象限及乳頭）；觸診右側(cè)乳房（四個(gè)象限及乳頭）。姿勢正確。（口述）5：聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、計(jì)時(shí)器、近視力表、叩診錘、電筒、壓舌板、棉簽、直尺、卷尺、大頭針或別針。請1號選手完成。請?jiān)卺t(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作。，可能是胸部有了什么病變？答：左側(cè)甲狀腺腫大、左側(cè)胸腔積液、氣胸?？紤]什么問題？如果一側(cè)腫大有結(jié)節(jié)，又考慮什么問題？答：雙側(cè)腫大考慮單存性甲狀腺腫，如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。？答：淋巴結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤。5總分100 100 理論題：？答：部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。5。側(cè)葉（配合吞咽動作）。頸后及鎖骨上淋巴結(jié)。耳后、枕后淋巴結(jié)。5。姿勢正確。（口述）5：聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、計(jì)時(shí)器、近視力表、叩診錘、電筒、壓舌板、棉簽、直尺、卷尺、大頭針或別針。請2號選手完成。請?jiān)卺t(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作。（不能聚合）考慮什么？答：動眼神經(jīng)損害。5總分100 100 理論題：（一側(cè)縮?。┯惺裁磁R床意義？答：中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。5（觸診雙側(cè)咀嚼肌，或以手對抗張口動作）。10（伸舌）。10：觀察外鼻；觸診外鼻；觀察鼻前庭、鼻中隔；分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)；檢查額竇、篩竇、上頜竇。5：視診雙眼及眉毛；分別檢查左右眼的近視力；檢查下瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和鞏膜；檢查淚囊；翻轉(zhuǎn)上瞼，檢查上瞼、球結(jié)膜和鞏膜；檢查面神經(jīng)運(yùn)動功能（皺額、閉目）；檢查眼球運(yùn)動（“H”型：左左上左下；右右上右下）；檢查瞳孔直接對光反射、間接對光反射；檢查集合反射。姿勢正確。（口述）5：聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、計(jì)時(shí)器、近視力表、叩診錘、電筒、壓舌板、棉簽、直尺、卷尺、大頭針或別針。請1號選手完成。體格檢查（頭部檢查）男性患者，23歲，發(fā)現(xiàn)頭部包塊3天，伴頭痛、嗜睡，現(xiàn)需作頭部檢查。（測量血壓時(shí)）的正確位置是什么？（坐、臥位）答：坐位時(shí)平第4肋軟骨，臥位時(shí)平腋中線。10(測量兩次，間歇1分鐘) 。10，檢查其對稱性。5 操作過程8營養(yǎng)、面容、表情和意識15( 腋溫10分鐘)。注：，直至5分扣完。項(xiàng)目分值內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分準(zhǔn)備工作15，問候，告之查體注意事項(xiàng)。內(nèi)科部分體格檢查（一般情況）男性患者，65歲，平常血壓升高，近期頭暈明顯，請完成體格檢查（一般情況），在模擬人上完成操作。請1號選手完成操作。（口述）5：聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、計(jì)時(shí)器、近視力表、叩診錘、電筒、壓舌板、棉簽、直尺、卷尺、大頭針或別針。姿勢正確。10(觸診橈動脈至少30秒)。10。（按血壓測量方法要求）30總分100 100 理論題：，該如何記錄（報(bào)告）？答：應(yīng)記錄為140－150/80－90mmHg。？答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導(dǎo)致誤差，會真正給予肱動脈的壓力減小導(dǎo)致測得血壓較真實(shí)的更高。請?jiān)卺t(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作。項(xiàng)目分值內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分術(shù)前準(zhǔn)備15，問候，告之查體注意事項(xiàng)。注：，直至5分扣完。5 操作過程8毛發(fā)分布、異常運(yùn)動、觸診頭顱。30：觀察雙側(cè)外耳及耳后區(qū)；觸診雙側(cè)外耳及耳后區(qū)；觸診顳頜關(guān)節(jié)及其運(yùn)動；分別檢查雙耳聽力（摩擦手指）。10：觀察口唇、牙齒、上腭、舌質(zhì)和舌苔；借助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底、口咽部及扁桃體。5（露齒、鼓腮、吹哨）。5（上、中、下三支）。（針尖瞳）說明什么問題？答：見于虹膜炎、有機(jī)磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應(yīng)。體格檢查（頸部檢查）女性患者，36歲，發(fā)現(xiàn)頸部包塊1周，現(xiàn)需作頸部檢查。請完成操作全過程。項(xiàng)目分值內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分術(shù)前準(zhǔn)備15，問候，告之查體注意事項(xiàng)。注：，直至5分扣完。5 操作過程8頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況。5（聳肩及對抗頭部旋轉(zhuǎn)）。淋巴結(jié)。10。30。5（甲狀腺、血管）雜音。、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)？答：肺癌：右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群；乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結(jié)。，如何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫？答：因單
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