兒科臨床路徑表單的可編輯-展示頁
2025-07-09 18:33本頁面
【正文】 .兒科臨床路徑表單 輪狀病毒腸炎臨床路徑2009年版 一、輪狀病毒腸炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程 (一)適用對(duì)象。 第一診斷為輪狀病毒腸炎(ICD10:) (二)診斷依據(jù)。 :有或無脫水征,腸鳴音活躍。血常規(guī)白細(xì)胞正?；蜉p度升高。 (三)治療方案的選擇。 。 (五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。 ,只要住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可以進(jìn)入路徑。 : (1)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。 (3)肝腎功能、血電解質(zhì)。 :血?dú)夥治?、大便乳糖檢測(cè)等。 。 。 、尿常規(guī)、大便常規(guī)。 ,腹瀉好轉(zhuǎn)。 、電解質(zhì)正常。 ,需要處理干預(yù)。 二、輪狀病毒腸炎臨床路徑表單適用對(duì)象:第一診斷為輪狀病毒腸炎(ICD10:)患者姓名: 性別: 年齡: 門診號(hào): 住院號(hào):住院日期: 年月日出院日期: 年 月日 標(biāo)準(zhǔn)住院日:47天時(shí)間 住院第1天 住院第23天 住院第 47 天(出院日)主要診療工作 詢問病史及體格檢查病情告知如患兒病情重,需及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師上級(jí)醫(yī)師查房整理送檢項(xiàng)目報(bào)告,有異常者應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并予相應(yīng)處理注意防治并發(fā)癥 上級(jí)醫(yī)師查房,同意其出院完成出院小結(jié)出院宣教:向患兒家屬交代出院注意事項(xiàng),如隨訪項(xiàng)目,間隔時(shí)間,觀察項(xiàng)目等重點(diǎn)醫(yī)囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑:腹瀉護(hù)理常規(guī)飲食:流質(zhì)、半流質(zhì),乳糖不耐受者為低乳糖奶粉喂養(yǎng)病重者予呼吸、心電監(jiān)護(hù),吸氧口服補(bǔ)液鹽:按需供給腸道菌群調(diào)節(jié)劑胃腸粘膜保護(hù)劑臨時(shí)醫(yī)囑:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī),CRP,肝腎功能,電解質(zhì)大便輪狀病毒檢測(cè)必要時(shí)做血?dú)夥治觥⒋蟊闳樘菣z測(cè)根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果予以糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂按照脫水程度予以補(bǔ)液高熱時(shí)降溫處理 長(zhǎng)期醫(yī)囑:腹瀉護(hù)理常規(guī)飲食服補(bǔ)液鹽:按需供給腸道菌群調(diào)節(jié)劑胃腸粘膜保護(hù)劑臨時(shí)醫(yī)囑:必要時(shí)復(fù)查血?dú)夥治?、電解質(zhì)根據(jù)脫水程度、電解質(zhì)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果予以液體療法高熱時(shí)降溫處理必要時(shí)查心電圖、心肌酶譜 出院醫(yī)囑:出院帶藥門診隨診主要護(hù)理工作 入院護(hù)理評(píng)估入院宣教定時(shí)測(cè)量體溫嚴(yán)格記錄出入液量 每日護(hù)理評(píng)估定時(shí)測(cè)量體溫嚴(yán)格記錄出入液量 出院宣教病情變異記錄 □無 □有,原因:1.2. □無 □有,原因:1.2. □無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名 醫(yī)師簽名 支原體肺炎臨床路徑(2009年版) 一、支原體肺炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程 (一)適用對(duì)象。 根據(jù)《臨床診療指南小兒內(nèi)科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社),《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第七版)》(人民衛(wèi)生出版社) 。 。 。 (三)治療方案的選擇。 (如霧化吸入)。 (五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。 ,只要住院期間不需要特殊處理,也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可以進(jìn)入路徑。 : (1)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。 (3)肝腎功能、血電解質(zhì)。 (5)X線胸片。 (七)藥物選擇與使用時(shí)機(jī)。 (八)必須復(fù)查的檢查項(xiàng)目。 。 ,一般狀況良好。 。 ,即對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素反應(yīng)不佳的支原體肺炎,包括三方面: (1)病情較重,有肺外并發(fā)癥,單用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能控制病情。 (3)混合其他病原體感染,需要延長(zhǎng)住院治療時(shí)間。導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用增加。 第一診斷為麻疹合并肺炎
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1