我國支氣管哮喘防治指南(基層版)-展示頁
2025-07-08 13:44本頁面
【正文】 （見附件２）。（２）ＰＥＦ及變異率：利用簡易峰流速儀測定ＰＥＦ日內(nèi)變異率，有助于不典型哮喘患者的確診和病情評估（見附件１）。見表２。（三）分級１．控制水平的分級：見表１。２．慢性持續(xù)期：是指患者每周均不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、氣急、胸悶、咳嗽等）。符合１～４條或４、５條者，可以診斷為支氣管哮喘。５．臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或體征），可根據(jù)條件做以下檢查，如任一結(jié)果陽性，可輔助診斷為支氣管哮喘：（１）簡易峰流速儀測定最大呼氣流量（ＰＥＦ）（日內(nèi)變異率≥２０％），見附件１。３．上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。二、診斷（一）診斷標準１．反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶、咳嗽等，多與接觸過敏原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及上呼吸道感染、運動等有關(guān)。哮喘的發(fā)病是遺傳和環(huán)境兩方面因素共同作用的結(jié)果。一、定義支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病。因此，制定切合實際的，適應(yīng)基層醫(yī)療機構(gòu)使用的“基層版指南”尤為重要。中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組于２００３年和２００８年兩次修訂了我國的“支氣管哮喘防治指南”（以下簡稱指南），作為指導(dǎo)性文件對推動我國的哮喘防治工作起到了積極的作用。 文章號：W092094 2013920支氣管哮喘（以下簡稱哮喘）是常見的慢性呼吸道疾病，近年來其患病率在全球范圍內(nèi)有逐年增加的趨勢。中國支氣管哮喘防治指南（基層版）北京市中日友好醫(yī)院 作者：林江濤 臨床研究和實踐結(jié)果表明，規(guī)范化的診斷和治療，特別是實施有效的管理對提高哮喘的控制水平，改善患者生命質(zhì)量具有重要作用。但是，基層醫(yī)療機構(gòu)作為哮喘防治的主要力量，由于受到各種主客觀因素的影響，如缺乏檢測設(shè)備、哮喘治療藥物不全、醫(yī)師教育體系不健全等問題，“指南”在基層醫(yī)療機構(gòu)中沒有得到很好的推廣和實行。為了進一步提高基層醫(yī)務(wù)人員對哮喘規(guī)范化診治的認識和臨床診治水平，從而改善我國哮喘的總體防治水平，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會，組織有關(guān)專家進行了認真的討論，在充分聽取基層醫(yī)務(wù)人員意見的基礎(chǔ)上，首次制定了我國“支氣管哮喘防治指南（基層版）”，供基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，大多數(shù)患者可經(jīng)藥物治療得到控制。２．雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音。４．除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。（２）支氣管舒張試驗陽性［一秒鐘用力呼氣容積（ＦＥＶ１）增加≥１２％，且ＦＥＶ１增加絕對值≥２００ｍＬ］，見附件２。（二）分期１．急性發(fā)作期：是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生，或原有癥狀急劇加重，常有呼吸困難，以呼氣流量降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)。３．臨床緩解期：指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1