八法下法、和法-展示頁(yè)
2025-07-03 22:25本頁(yè)面
【正文】 屎內(nèi)結(jié)，這是指的有飲食積滯在胃腸，需要用攻下的這類病證。這六類病理產(chǎn)物從下竅而出，以祛邪除病的一類方法。結(jié)痰、停水是水濕壅滯以后，形成的理里產(chǎn)物的不同的類型。瘀血，那是包括婦科、傷科、內(nèi)科。像停于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水。但是我們往往使用時(shí)，攻下或者瀉下，帶有泛指的意思，或者狹義指胃腸的一些飲食糟粕積滯，為飲食糟粕冷積這一類，蕩滌也用于這類宿食糟粕，但是有時(shí)候用于像水飲、痰，這一類的病理產(chǎn)物。下法也是中醫(yī)學(xué)很具特色的一類治法。但逐瘀、逐水均有其對(duì)癥的主藥，而下法只用以為輔，比較特殊。－桃核承氣湯、下瘀血湯。主治水飲壅盛之腫滿證－十棗湯、舟車丸。－麻子仁丸、濟(jì)川煎。－大黃附子湯。－大、小承氣湯。 分類：由于積滯有寒熱，正氣有盛衰，邪氣有夾雜，故下法有寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施之別。八法－下法、和法 下法 下法是通過蕩滌腸胃、瀉下大便或積水，使停留于腸胃的宿食、燥屎、實(shí)熱、冷積、瘀血、痰結(jié)、水飲等從下而出、以解除疾病的一種治法?！ ∵m應(yīng)癥：燥屎內(nèi)結(jié)，冷積不化，瘀血內(nèi)停，宿食不消，結(jié)痰停飲以及蟲積等。寒下：適用于里實(shí)熱證之大便不通，熱結(jié)旁流以及腸垢結(jié)滯的痢疾等病證。溫下：適用于寒痰結(jié)滯，脾胃冷積，寒實(shí)結(jié)胸，以及大便不通等證。潤(rùn)下：適用于津液不足，陰虧血少，燥結(jié)便秘證。逐水：適用于陽(yáng)水實(shí)證。逐瘀：適用于（下焦）蓄血、瘀血、內(nèi)結(jié)等證。逐痰：久積頑痰老痰證－礞石滾痰丸。定義通過瀉下，蕩滌，攻逐等作用，使停于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅瀉出，以祛邪除病的一類治法。瀉下，蕩滌，攻逐，這三個(gè)詞的含義是相似的。攻逐光用于攻下瘀血或者積水這類使用。宿食、燥屎、冷積這是屬于飲食積滯這一類為主的。由于有瘀血阻滯形成必須攻下的，也是常見的病理產(chǎn)物。這六類，實(shí)際上就是飲食、瘀血、痰水。適應(yīng)病證大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，或停痰留飲，瘀血或積水等形證俱實(shí)之證。熱結(jié)旁流是熱實(shí)互結(jié)的又一類表現(xiàn)形式，這在后面的大承氣湯證，重點(diǎn)要分析這個(gè)問題。熱邪逼迫津液從旁而下，是由這種燥屎內(nèi)結(jié)，本質(zhì)還是燥屎內(nèi)結(jié)。停痰留飲，瘀血積水，這仍然是前面談到的，屬于形證俱實(shí)之證。當(dāng)然有正氣不足了，有氣陰兩傷，或氣血不足。分類依據(jù)病邪之性質(zhì)、種類、正氣之強(qiáng)弱，分寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施。所以我們有寒下、溫下兩個(gè)主要大法。當(dāng)然正氣虧虛，要攻補(bǔ)兼施：從程度不同來看，熱屎互結(jié)如果較輕，僅僅胃腸燥熱，可以用潤(rùn)燥，熱屎互結(jié)的輕證，或純屬津血不足，這些都可以用潤(rùn)下。這五類是不是分全了呢？嚴(yán)格講，在下法方面還沒有全，比如前面說攻下瘀血，那這些部分內(nèi)容，在相應(yīng)的理血?jiǎng)├锩嬗懻摰?，所以在后面各論的具體的章當(dāng)中，分節(jié)里邊，五節(jié)都沒有攻
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