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急性心肌梗死病人護理計劃-展示頁

2025-05-22 23:56本頁面
  

【正文】 異常感覺。 關心病人,經(jīng)常給予病人減輕恐懼狀態(tài)的語言性和非語言性安慰,如握住病人的手等。 護理工作中應從容、鎮(zhèn)定,避免緊張、忙亂。介紹治療成功的病例,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。 [護理措施] 鼓勵病人表達自己的感受,對病人的恐懼表示理解。 安全感和舒適感增加。 病室環(huán)境陌生/監(jiān)護、搶救設備。 二、恐懼 [相關因素] 胸悶不適、胸痛、瀕死感。 指導病人采用放松技術,如深呼吸、全身肌肉放松。 向病人解釋引起疼痛的原因,指導病人避免心絞痛的誘發(fā)因素。 能夠運用有效的方法減輕或緩解疼痛。 [護理目標] 病人主訴疼痛次數(shù)減少,程度減輕。常見的護理問題有:(1)疼痛;(2)恐懼;(3)焦慮;(4)自理缺陷;(5)活動無耐力;(6)便秘;(7)潛在并發(fā)癥——心律失常;心源性休克;心臟驟停。急性心肌梗死患者護理計劃急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地缺血所致心肌壞死。主要表現(xiàn)有持久的胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、大汗、煩燥不安等,含服硝酸甘油無效,嚴重者可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭,甚至危及生命。 一、疼痛 [相關因素] 心肌缺血、缺氧。 能識別引起疼痛的因素。 [護理措施] 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理。 密切觀察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血壓變化,并記錄。 [重點評價] 病人疼痛緩解的程度。 因病房病友病重或死亡。 [護理目標] 病人能說出恐懼感覺。 能采取應對方法。 盡快地使病人熟悉環(huán)境并介紹監(jiān)護系統(tǒng)等醫(yī)療設備。 搶救危重病人時用屏風遮擋,減少不良刺激。
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