x射線診斷防護(hù)ppt課件-展示頁
2025-05-18 22:15本頁面
【正文】 （ 3）峰值電壓 產(chǎn)生的 X射線品質(zhì)取決于管電壓（ kVp）。 （ 2）管電流 ? 管電流的大小直接影響著攝片時(shí)膠片的感光量（ mA 對(duì) X射線有用射束的進(jìn)一步過濾稱為附加過濾。 用于濾過軟 X射線，相對(duì)提高 X射線的穿透能力。 ? 外照射防護(hù)三原則 ? ●時(shí)間防護(hù) —接觸源越短越好 ? ●距離防護(hù) —離源越遠(yuǎn)越好 ? ●屏蔽防護(hù) —源與人之間加物質(zhì)越厚越好 ? 放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) ? 《 醫(yī)用 X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)要求 》 （ GB 8279－ 2022） ? 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GBZ 130－ 2022） ? 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范 》 （ GBZ 138－ 2022） ? 《 X線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GB 16348－1996） ? 《 育齡婦女和孕婦的 X線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GB 16349－ 1996） ? 《 兒童 X線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GB 16350－ 1996） ? 《 醫(yī)用 X射線診斷的合理應(yīng)用原則 》 （ WS/T 751996） ? 《 X線診斷中受檢者器官劑量的估算方法 》 （ GB/T 16137－ 1995） ? 《 醫(yī)用 X射線診斷影像質(zhì)量保證的一般要求 》 （ WS/T 76－ 1996） ? 《 X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范 》（ GB/T 17589－ 1998） ? 《 醫(yī)用 X射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范 》 （ WS/T 189－ 1999） ? 《 醫(yī)用電氣設(shè)備 第一部分：安全通用要求 診斷 X射線設(shè)備輻射防護(hù)通用要求 》 （ GB － 1997） ? 《 醫(yī)用電氣設(shè)備 第 2部分： X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備安全專用要求 》 （ YY 0309－ 1998） ◆ 診斷 X線機(jī)主要防護(hù)和成像性能要求： 攝影 管球漏射線： ≤ 1 mGy/h 線束半值層 : ≥ mmAl (80kVp) 光野照射野一致性 : ≤2% 輸出量重復(fù)性： KVp準(zhǔn)確性、時(shí)間準(zhǔn)確性 ≤ 10%、 ≤ 10%、 ≤ 10% 透視 受檢者皮膚入射量： ≤ 空間分辨力： ＞ LP/mm 低對(duì)比度分辨力：＜ φ3 （ φx mm % ） X射線機(jī)的重要參數(shù) （ 1）總過濾 X射線管產(chǎn)生的 x射線中有兩種成分，即韌致輻射和特征 X射線。 ? 第二層次：一個(gè)確定的放射診療程序的總體正當(dāng)性判斷 專業(yè)團(tuán)體或主管部門的判斷。 我國醫(yī)療照射存在問題： ① 介入操作 、 X射線下骨科復(fù)位和放射性粒子植入醫(yī)生的個(gè)人劑量仍然較大； ② 受檢者個(gè)體的ESD差異很大 ， 胸片側(cè)位最高者約是最低者的 32倍 ， 門診胸透最高者約是最低者的 19倍； ③ 在多種放射學(xué)檢查中 ， 脊椎攝影 、 腹部攝影 、 牙科攝影 、 乳腺攝影 、 XCT和各種造影檢查的劑量較大； ④ 臨床醫(yī)師和放射學(xué)醫(yī)師的安全文化素養(yǎng)有待提高 。X射線診斷防護(hù) 貴州省疾病預(yù)防控制中心 放射衛(wèi)生防護(hù)所 魏濤 13985495807 Insert title text here 1998年為： 胸透 （ 人次 /千人口 ） （ mGy/次 ） 胸片 （ 人次 /千人口 ） （ mGy/次 ） 從上表看出 ， 消化道檢查 、 胸透及腰椎片檢查造成的潛在危害最大 。 我國 X射線診斷可能造成腫瘤死亡率每 1000萬人口中分別為 8人 。 各國 X射線診斷檢查的相對(duì)頻度（％） 檢查類型 法國 英國 日本 前蘇聯(lián) 美國 中國 胸 透 胸 片 消化道 脊椎片 骨盆片 XCT 其 他 合 計(jì) — — 100 100 — — 100 100 — 100 100 診斷參考水平 /醫(yī)療照射指導(dǎo)水平 （ ICRP105, 支持性導(dǎo)則 2） 提出了醫(yī)療照射防護(hù)基本原則 正當(dāng)性 最優(yōu)化 潛在危害告知義務(wù)與劑量約束 正當(dāng)性判斷的三個(gè)層次 ? 第一層次：醫(yī)療活動(dòng)中恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用電離輻射被認(rèn)為益處多于危害，當(dāng)前已將其正當(dāng)性視為理所當(dāng)然的。 ? 第三層次：某一醫(yī)療程序用于單個(gè)患者的正當(dāng)性 醫(yī)療從業(yè)人員的判斷。 X射線能譜是連續(xù)譜，低能譜 X射線稱為軟 X射線，在診斷中無意義，
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