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x射線診斷防護(hù)ppt課件-wenkub

2023-05-24 22:15:27 本頁(yè)面
 

【正文】 1) X射線機(jī)房的防護(hù)要求 ①選址:醫(yī)用診斷 X射線機(jī)機(jī)房的設(shè)置必須充分考慮鄰室及周圍場(chǎng)所的防護(hù)與安全,一般可設(shè)在建筑物底層的 。 ( 4)半值厚度( HVT) HVT是使一束 X射線的光子數(shù)目減少到其初始值的 1/2時(shí)所需的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的線性厚度,單位是 mm。 固有過濾和附加過濾厚度的總和稱為總過濾。 X射線能譜是連續(xù)譜,低能譜 X射線稱為軟 X射線,在診斷中無意義,影響影像質(zhì)量,而且易被皮膚吸收。 各國(guó) X射線診斷檢查的相對(duì)頻度(%) 檢查類型 法國(guó) 英國(guó) 日本 前蘇聯(lián) 美國(guó) 中國(guó) 胸 透 胸 片 消化道 脊椎片 骨盆片 XCT 其 他 合 計(jì) — — 100 100 — — 100 100 — 100 100 診斷參考水平 /醫(yī)療照射指導(dǎo)水平 ( ICRP105, 支持性導(dǎo)則 2) 提出了醫(yī)療照射防護(hù)基本原則 正當(dāng)性 最優(yōu)化 潛在危害告知義務(wù)與劑量約束 正當(dāng)性判斷的三個(gè)層次 ? 第一層次:醫(yī)療活動(dòng)中恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用電離輻射被認(rèn)為益處多于危害,當(dāng)前已將其正當(dāng)性視為理所當(dāng)然的。X射線診斷防護(hù) 貴州省疾病預(yù)防控制中心 放射衛(wèi)生防護(hù)所 魏濤 13985495807 Insert title text here 1998年為: 胸透 ( 人次 /千人口 ) ( mGy/次 ) 胸片 ( 人次 /千人口 ) ( mGy/次 ) 從上表看出 , 消化道檢查 、 胸透及腰椎片檢查造成的潛在危害最大 。 ? 第二層次:一個(gè)確定的放射診療程序的總體正當(dāng)性判斷 專業(yè)團(tuán)體或主管部門的判斷。 用于濾過軟 X射線,相對(duì)提高 X射線的穿透能力。 ( 2)管電流 ? 管電流的大小直接影響著攝片時(shí)膠片的感光量( mA 對(duì) X射線機(jī)的輻射防護(hù) 醫(yī)用診斷 X射線機(jī)的防護(hù)主要取決于 X射線機(jī)本身固有的防護(hù)性能。 ②布局:全分隔式布局 /半分隔式布局 /隨意分隔式布局 / ③建筑要求: a、機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積。 b、機(jī)房高度由于機(jī)器結(jié)構(gòu)不同要求不一,一般在 ~ 。 d、設(shè)于多層建筑中的機(jī)房,天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻壁考慮,充分注意上下鄰室的防護(hù)與安全。機(jī)房門外要有電離輻射標(biāo)志,并安設(shè)醒目的工作指示燈。 各 X射線機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)注意配備專門供受檢者使用的各種輔助防護(hù)用品,以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備。m3。力學(xué)性能好、價(jià)廉,有較好防護(hù)性能。密度約 2300Kg 醫(yī)院施工防輻射措施 ? 機(jī)房砌體施工 ? 機(jī)房砌體應(yīng)采用紅磚實(shí)砌,并建議用水泥砂漿砌筑,砌筑時(shí)保證墻體的平整度、垂直度做到橫平豎直,保證砌筑砂漿的密實(shí)度、飽滿度在90%以上,否則容易導(dǎo)致射線直穿及防輻射材料的浪費(fèi)。建議使用內(nèi)襯鉛防護(hù)層的專業(yè)鎖具。 ? 機(jī)房四周采用防 護(hù) 涂料的同時(shí),應(yīng)考慮機(jī)器發(fā)出射線的強(qiáng)弱,上層樓面或機(jī)器底部墊上鉛板(具體根據(jù)機(jī)器射線的當(dāng)量定厚度),防止放射出射線劑量較大的方向穿透一般防護(hù)要求的防護(hù)體,從而影響在旁邊的機(jī)房或科室工作的醫(yī)護(hù)人員、病人與家屬。 ? 防護(hù)涂料較厚時(shí),應(yīng)分幾遍粉刷涂料,每遍不超過 58mm,間隙時(shí)間一般在 82小時(shí)(以墻面呈 7分干為宜)。 ? 電線管開槽施工后應(yīng)先將線管固定,并用水泥砂漿粉刷至槽底平,后粉刷防污涂料。 ? 涂料天棚粉刷最好放在上一層的樓面,這樣不容易導(dǎo)致由于樓板的振動(dòng)或粘結(jié)不牢而脫落 。透視機(jī)房主屏蔽至少應(yīng)當(dāng)有 1mm鉛當(dāng)量的厚度。 ? ◆ 受檢者防護(hù) ●告知受檢者輻射對(duì)健康的影響; ●受檢者因轉(zhuǎn)診等原因,使受檢者不得接受不必要 的重復(fù)照射; ●不得將核素顯像檢查和 X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒 童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目; ●對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前,應(yīng)問明是否懷孕;非特殊需要,對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部射影像檢查。 隨機(jī)性效應(yīng) –活產(chǎn)兒癌癥概率增加。這后面一些危險(xiǎn)的大小在妊娠的各個(gè)時(shí)期有很大不同。 – 如果胎兒吸收劑量剛剛超過 100mGy,而其父母多年來渴望生育子女,他們可能不希望終止妊娠,在醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)囊庖姾?,?yīng)由胎兒的父母作出個(gè)人的決定。 ? 最好與當(dāng)事人進(jìn)行討論,讓她知道潛在的危險(xiǎn)、當(dāng)?shù)氐恼吆屯扑]的劑量限值。 ? 其中一些病人出現(xiàn)了皮膚的放射性損傷,而較年輕病人將來罹患癌癥的危險(xiǎn)性也有所增
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