腫瘤外科急診ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-12 04:51本頁(yè)面
【正文】 4 ? 外科醫(yī)生處理這些腫瘤外科急診時(shí)常面臨下列問(wèn)題： ? 病人所患腫瘤的種類，病期及目前的狀態(tài)？ ? 接受何種治療？ ? 病人的預(yù)后如何？ ? 病人是否有手術(shù)指征？何時(shí)為手術(shù)的適當(dāng)時(shí)機(jī)？ ? 施行何種手術(shù)？ ? 圍手術(shù)期需要哪些特別處理？ 5 ? 年齡是處理腫瘤外科急診的一個(gè)重要因素，隨著年齡的增大病人對(duì)治療的耐受性降低，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率亦增加。腫瘤外科急癥的定義為：與腫瘤本身或其治療直接或間接有關(guān)的、緊急的、需要外科參與診斷和治療的疾病。1 腫瘤外科急診 2022年 5月 31日 2 第一節(jié) 概述 ? 惡性腫瘤為繼心血管疾病之后人類的第二位死因。由于診斷和治療水平的不斷提高，腫瘤病人存活期延長(zhǎng)，臨床上與腫瘤本身及其并發(fā)癥有關(guān)的急癥越來(lái)越多。 3 ? ； ? ； ? ； ? ； ? 、空腔臟器梗阻，破裂； ? 竭； ? ； ? 、化療以及免疫治療的直接毒性反應(yīng)或?qū)C(jī)體免疫系統(tǒng)的影響均可引起與腫瘤有關(guān)的急性并發(fā)癥。但年齡不是選擇治療方案的唯一因素，應(yīng)予個(gè)體化處理。治療腫瘤的最佳機(jī)會(huì)在于第一次治療，而復(fù)發(fā)的腫瘤對(duì)再次治療的反應(yīng)很差。 6 ? 詳細(xì)了解現(xiàn)病史、腫瘤病史以及內(nèi)、外科治療史。上述資料對(duì)制定診療方案非常有價(jià)值。先前的化療、放療可以導(dǎo)致特殊臟器暫時(shí)或永久性障礙。這些陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)極具診斷價(jià)值。 ? 診斷性腹腔穿刺簡(jiǎn)單易行，為鑒別腫瘤病人急腹癥的重要手段。制定方案時(shí)應(yīng)考慮病人的預(yù)后、生存質(zhì)量、家庭、倫理、社會(huì)以及精神方面諸多重要因素。只有當(dāng)垂體腺瘤由于梗塞或出血后，出現(xiàn)鞍旁組織的受壓癥狀或腦膜刺激
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