質(zhì)控考評細(xì)則及醫(yī)療質(zhì)量控制方案-展示頁
2024-11-09 22:14本頁面
【正文】 療質(zhì)量控制小組 科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長。 (6)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。 (4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。 (2)建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價方法。 (7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會。 (5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。 (3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。其職責(zé)如下： (1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。 第七條 監(jiān)控指標(biāo)（見附表） 二、計劃與措施 第八條 工作計劃 (一 )建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系 醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)控辦、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。 第六條 控制目標(biāo)；建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。 第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)。 第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨。 特此通知。關(guān)于修訂我院《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《質(zhì)控考評細(xì)則》的通知及附件 分院各科室、各部門： 為了加強(qiáng)醫(yī)療管理，進(jìn)一步規(guī)范臨床科室和醫(yī)技級科室的醫(yī)療質(zhì)量考核，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院于于 2020 年 3月 22 日經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論通過了重新修訂的《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》以及《質(zhì)控考評細(xì)則》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請各科室、各部門認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。自發(fā)文之日起按照此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查及考核。 附件 1：《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》 附件 2：《質(zhì)控考評細(xì)則》 廣西中醫(yī)學(xué)院第 一附屬醫(yī)院仁愛分院 二〇一一年三月二十三日 附件一： 醫(yī)療質(zhì)量控制方案 一、總則 第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。 第三條 本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。 第五條 醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個人進(jìn)行獎罰的權(quán)利。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì) 量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。 (2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。 (4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。 (6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù) 理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、
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