【正文】 。3.根據(jù)所選穴位取合適體位，囑病人排盡小便。1.治療盤、電針儀、無菌毫針、無菌干棉球、棉簽、％碘伏、彎盤、浴巾、屏風(fēng)等。適用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風(fēng)后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調(diào)以及針刺麻醉等。電針技術(shù)操作規(guī)程【目的】急癥也可每日治兩次。5.身體虛弱，氣血兩虧，常有自發(fā)性出血或損傷后出血不易止住的患者，不宜使用。3.2.三棱針刺激頗強(qiáng)，治療時(shí)須注意患者體位舒適，并須與醫(yī)生配合，還須注意預(yù)防暈針。清理用物，歸還原處。操作完畢后，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。4.右手拇、食兩指持住針柄，中指扶住針尖部，露出針尖1~2分許，以控制針刺深淺度，針刺時(shí)左手捏住指（趾）部，或夾持、舒張皮膚，右手持三棱針針刺，根據(jù)病情，選擇相應(yīng)刺法。患者取合理體位，協(xié)助松開衣著，暴露施針部位，進(jìn)行皮膚消毒。1.左手按壓施術(shù)部位的兩側(cè)，或夾起皮膚，使皮膚固定，右手持針，將經(jīng)過嚴(yán)密消毒過的腧穴或反應(yīng)點(diǎn)的表皮調(diào)破，使出血或流出粘液；散刺刺絡(luò)cm，立即出針，輕輕按壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，然后用消毒干棉球按壓針孔止血。腧穴點(diǎn)刺常用于某些急癥和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、中風(fēng)閉證、急性咽喉腫痛，目赤紅腫，頑癬、癤癰初起、扭挫傷、疳疾、痔瘡、久痹、頭痛、丹毒、指（趾）麻木等。對(duì)尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時(shí)，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。7.因此，醫(yī)者在進(jìn)行針刺過程中精神必須高度集中，令患者肝、脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。6.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。4.小兒囟門未合時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺。婦女懷孕3月者，不宜針刺小腹部的腧穴?；颊哌^于饑餓，疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。清理用物，歸還原處。操作完畢，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，整理床鋪。起針：一般用左手拇（食）指端按壓在針孔周圍皮膚處，右手持針柄慢慢捻動(dòng)將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血。在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。當(dāng)刺入一定深度時(shí)，患者局部產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺或向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，即為“得氣”。5.消毒進(jìn)針部位后，按腧穴深淺和患者胖瘦，選取合適的毫針，同時(shí)檢查針柄是否松動(dòng)，針身和針尖是否彎曲或帶鉤，術(shù)者消毒手指。3.協(xié)助患者松開衣著，按針刺部位，取合理體位。1.【操作程序】適用于一般患者。多用于實(shí)證。多用于虛證。4.當(dāng)針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺時(shí)，術(shù)者手下也會(huì)有沉、緊、澀的感覺，即為“得氣”，說明針刺起到了作用。提插法：當(dāng)針刺入腧穴一定深度后，將針身提到淺層，再由淺層插到深層，以加大刺激量，使局部產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺。3.部位：頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴，宜淺刺；四肢、臀、腹及肌肉豐滿處的腧穴，宜深刺。體質(zhì)：身體瘦弱，宜淺刺；肌肉豐滿者，宜深刺。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴，如頭部。此法適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。此法適用于人體大部分腧穴。（圖1069）此法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進(jìn)針。提捏進(jìn)針法：用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的手拇、食二指的中間刺入。滿部位及長針的進(jìn)針。將針尖固定在所刺入腧穴皮膚表面位置，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入腧穴。夾持進(jìn)針法：或稱駢指進(jìn)針法。此法適宜于短針的進(jìn)針。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁邊，右手持子，彎盤，必要時(shí)備毛毯和屏風(fēng)等。適用于各種急、慢性疾病。采用不同型號(hào)的金屬毫針刺激人體一定的腧穴，以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到扶正. . . . .中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)程松木坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科目錄針刺技術(shù)操作規(guī)程……敷藥技術(shù)操作規(guī)程……熏洗療法技術(shù)操作規(guī)程……艾灸技術(shù)操作規(guī)程……拔罐技術(shù)操作規(guī)程……推拿技術(shù)操作規(guī)程……耳穴埋籽技術(shù)操作規(guī)程……刮痧技術(shù)操作規(guī)程……紅外線治療儀操作規(guī)程……溫針灸技術(shù)操作規(guī)程……1穴位注射技術(shù)操作規(guī)程……1牽引治療操作規(guī)程……1中頻電療技術(shù)操作規(guī)程…一、針刺技術(shù)操作規(guī)程 毫針刺法技術(shù)操作規(guī)程【目的】祛邪、防治疾病的目的。【用物準(zhǔn)備】治療盤，毫針盒（內(nèi)備各種毫針）或一次性使用的毫針，％碘伏，棉簽棉球，鑷【操作方法】1.進(jìn)針法圖11指切進(jìn)針法指切進(jìn)針法：又稱爪切進(jìn)針法。針，用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊靠左手指甲面將針刺入。（圖11）即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夾住針身下端，此法適用于肌肉豐舒張進(jìn)針法：用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚繃緊，右手持針，使針從左此法主要用于皮膚松弛或有皺褶部位的腧穴，如腹部的穴位。皮膚頂端將針刺入。如印堂穴。2.進(jìn)針角度和深度角度：是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面構(gòu)成的夾角。直刺：是針身與皮膚表面呈90度角左右手垂直刺入。斜刺：是針身與皮膚表面呈45度角左右手傾斜刺入。平刺：即橫刺，是針身與皮膚表面呈15度角左右沿皮刺入。深度：是指針身刺入皮肉的深度，一般根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、病情及針刺部位而定。年齡：小兒及年老體弱者，宜淺刺；中青年身強(qiáng)體壯者，宜深刺。病情：陽證、新病宜淺刺；陰證、久病宜深刺。行針基本手法捻轉(zhuǎn)法：當(dāng)針刺入腧穴一定深度后，將針身大幅度捻轉(zhuǎn)，幅度愈大，頻率愈快，刺激量也就愈大。補(bǔ)瀉手法補(bǔ)法：進(jìn)針慢而淺，提插輕，捻轉(zhuǎn)幅度小，留針后不捻轉(zhuǎn)，出針后多揉按針孔。瀉法：進(jìn)針快而深，提插重，捻轉(zhuǎn)幅度大，留針時(shí)間長，并反復(fù)捻轉(zhuǎn)，出針后不按針孔。平補(bǔ)平瀉法：進(jìn)針深淺適中，刺激強(qiáng)度適宜，提插和捻轉(zhuǎn)的幅度中等，進(jìn)針和出針用力均勻。備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。2.選好腧穴后，先用拇指按壓穴位，并詢問患者有無感覺。4.根據(jù)針刺部位，選擇相應(yīng)進(jìn)針方法，正確進(jìn)針。6.得氣后調(diào)節(jié)針感，一般留針10~20分鐘。7.如出現(xiàn)意外，緊急處理。8.最后檢查針數(shù)，以防遺漏。9.10.【注意事項(xiàng)】1.對(duì)身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。2.若懷孕3月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。如婦女行經(jīng)時(shí)，若非為了調(diào)經(jīng)，亦不應(yīng)針刺。3.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。5.對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。如刺胸、背、腋、脅、缺盆等部位的腧穴，若直刺過深，都有傷及肺臟的可能，使空氣進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致創(chuàng)傷性氣胸，輕者出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌、呼吸不暢；甚則呼吸困難，唇甲發(fā)紺、出汗、血壓下降等癥。選擇適當(dāng)?shù)捏w位，嚴(yán)格掌握進(jìn)針的深度、角度，以防止事故的發(fā)生。針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時(shí)間的留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。8.三棱針技術(shù)操作規(guī)程【目的】三棱針古稱鋒針，三棱針刺法具有開竅泄熱，活血祛瘀，疏經(jīng)通絡(luò)，治療頑固性痹證的作用，既適用于實(shí)證和熱證，也可用于寒實(shí)證。【用物準(zhǔn)備】治療盤、三棱針、％碘伏、棉簽、彎盤等?！静僮鞣椒ā砍Ｓ么谭ㄓ幸韵聨追N：1.先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常規(guī)消毒皮膚、針尖后，2.用三棱針緩慢地刺入已消毒的較細(xì)的淺靜脈，使少量出血，然后用消毒干棉球按壓止血。3.又叫豹紋刺，按不同疾病有兩種不同刺法：頑癬、癤腫初起（未化膿），嚴(yán)密消毒后可在四周刺出血。扭傷、挫傷后局部瘀腫，在瘀腫